Kandungan
Apabila separuh wajah kehilangan keupayaannya untuk bergerak, ia sering menjadi tanda strok. Satu sisi mulut terkulai, dan mungkin juga mustahil untuk menutup mata di sisi itu juga. Senyum berubah menjadi seperti senyum miring.Kemunculan gejala ini selalu menjadi alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin, kerana anda tidak ingin melepaskan peluang untuk mendapatkan rawatan perubatan terbaik untuk apa yang boleh menjadi strok.
Tidak ada alasan untuk putus asa sepenuhnya. Droop muka juga boleh disebabkan oleh kelumpuhan Bell, yang jauh lebih serius daripada strok.
Apa itu Bell's Palsy?
Bell palsy dinamakan sempena Dr. Charles Bell, seorang pakar bedah Scotland yang menggambarkan gangguan pada tahun 1821. Dr. Bell memfokuskan pada saraf wajah, juga dikenal sebagai saraf kranial VII. Palsi Bell disebabkan oleh kehilangan saraf muka secara tiba-tiba berfungsi, yang menyebabkan kelumpuhan akut pada separuh wajah dan mungkin juga gejala lain.
Tidak ada sebab yang jelas untuk Bell palsy. Sebilangan besar orang percaya bahawa ia disebabkan oleh jangkitan virus yang menyebabkan keradangan saraf.
Kelumpuhan Bell mempengaruhi kira-kira satu daripada 5,000 orang setiap tahun. Ia lebih biasa apabila kita meningkat usia. Diabetes dan kehamilan juga nampaknya meningkatkan risiko kelumpuhan Bell.
Fungsi Saraf Wajah
Saraf muka tidak lebih sekadar memberi isyarat agar otot muka bergerak. Serat saraf parasympathetic untuk merobek mata dan beberapa air liur mengalir melalui saraf wajah. Saraf wajah membantu mengawal otot stapedius, yang menyesuaikan mekanisme pendengaran di telinga tengah. Saraf muka juga membawa serat rasa dari dua pertiga lidah.
Serat yang melakukan semua fungsi saraf yang berbeza ini melepaskan diri dari saraf pada titik yang berbeza. Adalah mungkin bagi seorang pakar neurologi untuk menentukan di mana semasa saraf itu masalahnya terletak dengan memperhatikan fungsi saraf apa yang telah hilang.
Oleh kerana pelik cara saraf mengalir dari otak ke wajah, bahagian atas wajah menerima sambungan dari kedua-dua belah otak, dan separuh bahagian bawah wajah menerima sambungan dari satu sisi otak sahaja. Fakta ini penting dalam membuat diagnosis Bell's palsy kerana walaupun lesi saraf biasanya akan mempengaruhi kedua bahagian atas dan bawah wajah, penyakit otak seperti strok biasanya akan menyebabkan kelumpuhan pada bahagian bawah muka sahaja.
Diagnosis
Selalunya, doktor dapat mendiagnosis kelumpuhan Bell hanya dengan mendengar cerita anda dan melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Doktor boleh memeriksa pendengaran anda serta deria rasa anda untuk melihat apakah bahagian saraf wajah tersebut telah terjejas. Sekiranya mereka mengalami masalah, masalahnya adalah kemungkinan kelumpuhan Bell daripada strok. Perkara yang paling penting adalah untuk melihat sama ada bahagian atas dan bawah wajah sama-sama terjejas. Sekiranya demikian, terkulai muka lebih cenderung kepada Bell's palsy daripada masalah dengan otak itu sendiri.
Kadang-kadang doktor boleh memerintahkan ujian pencitraan tertentu, seperti pencitraan resonans magnetik (MRI), untuk mengesampingkan strok atau masalah lain dengan otak. Kadang-kadang, kajian elektromiogram atau konduksi saraf dapat dilakukan di wajah untuk mengesahkan bahawa saraf tidak berfungsi dengan baik, dan untuk memastikan bahawa sarafnya sembuh dengan betul.
Diagnosis Pembezaan Droop Muka
Salah satu perkara paling serius yang boleh menyebabkan terkulai muka adalah strok. Penyakit lain yang menyebabkan terkulai muka termasuk penyakit Lyme, neurosarcoidosis, sindrom Ramsay-Hunt, dan beberapa kejang.
Pemulihan
Peluang untuk pulih dari Bell palsy sangat baik. Ramai orang pulih dalam masa 10 hari. Kira-kira 85% orang akan pulih dalam tiga minggu, walaupun pemulihan boleh memakan waktu berbulan-bulan dalam beberapa kes. Hanya sekitar 5% pesakit yang mengalami pemulihan yang lemah.Para pesakit yang lebih muda cenderung pulih lebih kerap daripada pesakit yang lebih tua. Hanya sekitar 7% orang dengan Bell palsy akan mengalami serangan lain.
Kira-kira 12% pesakit yang mengalami kelumpuhan Bell mempunyai simptom yang berkaitan sesudahnya. Sebilangan pesakit mungkin mengalami sakit muka atau kekejangan walaupun keupayaan untuk bergerak pulih. Kehilangan rasa juga boleh berlaku. Kecuali jika diambil untuk melindungi mata yang terkena, mata mungkin rosak dari terbuka. Kadang-kadang apabila saraf wajah tumbuh semula, cabang-cabang boleh tumbuh ke tempat yang berbeza daripada tempat yang mula-mula bersambung. Hasilnya disebut synkinesis, ketika berusaha menggerakkan satu bahagian wajah, seperti mulut, mengakibatkan pergerakan bahagian lain dari wajah juga, seperti kelopak mata. Dalam sindrom air mata buaya, saraf yang tumbuh semula menghubungkan merobek mata dengan otot-otot mulut, sehingga mata terkoyak setiap kali seseorang makan.
Walaupun peluang untuk pulih dari Bell palsy adalah baik, penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin jika anda melihat terkulai muka. Bell palsy adalah diagnosis pengecualian, yang bermaksud bahawa gangguan yang lebih serius harus dikesampingkan sebelum diagnosis dapat dibuat. Sekiranya diagnosis Bell palsy dibuat, ini secara amnya bermaksud bahawa anda sudah dalam perjalanan menuju pemulihan.