Kandungan
- Apakah terapi pam balon intra-aorta?
- Mengapa saya memerlukan terapi pam balon intra-aorta?
- Apakah risiko untuk terapi pam balon intra-aorta?
- Bagaimana saya bersedia untuk terapi pam balon intra-aorta?
- Apa yang berlaku semasa terapi pam balon intra-aorta?
- Apa yang berlaku selepas terapi pam balon intra-aorta?
- Langkah seterusnya
Apakah terapi pam balon intra-aorta?
Pam belon intra-aorta (IABP) adalah sejenis alat terapi. Ia membantu jantung anda mengepam lebih banyak darah. Anda mungkin memerlukannya jika jantung anda tidak dapat mengepam darah yang mencukupi untuk badan anda.
IABP terdiri daripada tiub nipis dan fleksibel yang disebut a kateter. Di hujung kateter terdapat belon panjang. Ini dipanggil belon intra-aorta, atau IAB. Hujung kateter yang lain melekat pada konsol komputer. Konsol ini mempunyai mekanisme untuk mengembang dan mengempiskan belon pada waktu yang tepat ketika jantung anda berdegup.
Jantung anda mengepam darah dan nutrien beroksigen ke seluruh bahagian badan anda. Darah meninggalkan jantung melalui arteri, saluran darah yang membawa darah beroksigen. Dinding luar jantung juga mengandungi arteri. Ini dipanggil arteri koronari. Melalui saluran ini, jantung menerima oksigen dan nutrien yang diperlukannya.
Apabila jantung berkontrak, ia akan menghantar darah ke badan. Semasa mengendurkan, darah mengalir ke arteri koronari untuk membawa oksigen ke jantung. IABP membolehkan darah mengalir dengan lebih mudah ke arteri koronari anda. Ia juga membantu jantung anda mengepam lebih banyak darah dengan setiap pengecutan.
Belon dimasukkan ke dalam anda aorta. Aorta adalah arteri yang sangat besar yang meninggalkan jantung anda. Dalam banyak kes, prosedur ini dilakukan melalui luka kecil di bahagian dalam kaki atas anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memasukkan kateter pam belon ke dalam arteri di kaki anda. Dia kemudian akan membimbingnya ke aorta anda.
Dari sana, IABP dapat memulakan tugasnya. Belon diatur untuk mengembang ketika jantung mengendur. Ia mendorong aliran darah kembali ke arah arteri koronari. Mereka mungkin tidak mendapat cukup darah tanpa pam. Apabila jantung mengecut, belon mengempis. Itu membolehkan jantung mengepam lebih banyak darah ke badan sambil menggunakan lebih sedikit tenaga. Peranti terus mengembang dan mengempis sehingga dikeluarkan.
IABP adalah rawatan jangka pendek. Anda mungkin memerlukannya sehingga keadaan jantung anda bertambah baik atau sehingga anda dapat menerima rawatan yang lebih kekal. Penggunaannya berkembang pesat. Tetapi ia belum tersedia di semua pusat perubatan.
Mengapa saya memerlukan terapi pam balon intra-aorta?
Terapi IABP digunakan untuk merawat kejutan kardiogenik.Ketika itulah jantung anda tidak dapat mengepam darah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan badan anda.
Beberapa masalah jantung boleh menyebabkan kejutan kardiogenik. Ini termasuk:
- Angina yang tidak stabil
- Serangan jantung
- Irama jantung yang tidak normal
- Kegagalan jantung
- Kecacatan jantung
Anda juga mungkin memerlukan IABP jika anda mempunyai prosedur perubatan tertentu. Sebagai contoh, anda mungkin memerlukannya jika anda mempunyai campur tangan koronari perkutan. Prosedur ini membuka arteri yang tersumbat di jantung. Anda juga mungkin mendapat faedah dari IABP jika anda menjalani pembedahan jantung.
Dalam beberapa kes, anda mungkin tidak dapat menggunakan IABP, walaupun jantung anda tidak dapat mengepam darah dengan cukup. Contohnya, orang yang mempunyai injap aorta bocor tidak dapat menggunakan IABP dengan selamat. Mereka yang mengalami aneurisma aorta juga tidak dapat memanfaatkan terapi ini.
Apakah risiko untuk terapi pam balon intra-aorta?
Terapi IABP boleh sangat membantu. Kadang-kadang ia boleh menyelamatkan nyawa. Tetapi ia mempunyai beberapa risiko. Ini termasuk:
- Kerosakan dari kekurangan aliran darah ke anggota badan (iskemia)
- Kecederaan pada arteri
- Pecah belon
- Posisi belon yang tidak betul, yang boleh menyebabkan kecederaan pada buah pinggang atau masalah lain
- Kiraan platelet rendah, yang mungkin menyebabkan pendarahan berlebihan kerana darah anda juga tidak membeku
- Jangkitan
- Pukulan
Risiko anda bergantung pada usia anda dan keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami. Contohnya, kekurangan aliran darah ke kaki anda lebih mungkin terjadi jika anda menghidap penyakit vaskular periferal.
Bagaimana saya bersedia untuk terapi pam balon intra-aorta?
Sebelum prosedur anda, berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai semua masalah anda. Dia akan memberi anda arahan terperinci. Pastikan anda memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda hamil atau fikir anda mungkin. Juga beritahu dia jika anda mempunyai:
- Apa-apa keadaan perubatan lain
- Masalah dengan ubat pelali
- Gejala baru, seperti demam mendadak
Sekiranya anda merokok, anda harus berhenti sebelum prosedur anda. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan anda mengalami komplikasi. Anda juga tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas tengah malam sebelum hari prosedur anda. Anda mungkin juga perlu berhenti mengambil sebarang ubat. Sebelum dan semasa rawatan, anda mungkin perlu minum ubat untuk mencegah pembekuan darah.
Anda mungkin memerlukan ujian lain untuk menilai kesihatan anda terlebih dahulu. Ini mungkin termasuk:
- Kerja asas darah (untuk menilai anemia dan jangkitan)
- Elektrokardiogram (untuk memeriksa irama jantung anda)
- X-ray dada (untuk melihat jantung dan paru-paru)
- Echocardiogram (untuk melihat seberapa baik jantung anda mengepam)
Apa yang berlaku semasa terapi pam balon intra-aorta?
Terapi IABP melibatkan memasukkan kateter hujung belon ke dalam saluran darah dan memajukannya ke jantung. Biasanya, ini berlaku semasa pembedahan berkaitan jantung. Dalam keadaan kecemasan, pasukan perubatan boleh memasukkannya di sebelah katil anda.
Penyedia penjagaan kesihatan anda dapat memberitahu anda apa yang diharapkan. Secara amnya, prosedur ini mempunyai langkah-langkah berikut:
- Anda akan mendapat sebilangan bius terlebih dahulu. Sekiranya anda menjalani penyisipan semasa pembedahan, anda mungkin sudah berada di bawah anestesia am. Sekiranya demikian, anda akan tertidur dan tidak merasakan apa-apa. Dalam kes lain, anda mungkin akan menerima ubat untuk menenangkan anda. Anda juga akan menerima ubat mati rasa di laman penyisipan.
- Sepanjang prosedur, degupan jantung, tekanan darah, dan tanda-tanda penting anda akan dipantau.
- Potongan kecil akan dibuat melalui arteri di bahagian atas paha dalaman anda. Kateter belon akan dimasukkan ke sana.
- Pakar bedah akan memajukan kateter ke bahagian aorta di kawasan dada anda. Dia dapat melihat pergerakan ini menggunakan pencitraan sinar-X berterusan.
- Belon akan diprogramkan untuk mengembang ketika jantung anda santai. Ia akan kempis apabila jantung anda berkontrak
- Hujung kateter akan diikat, sehingga tetap di tempatnya.
Anda mungkin merasakan sakit dada selepas prosedur. Ia akan hilang dalam beberapa minit selepas memulakan IABP. Sekiranya anda masih mengalami simptom, anda mungkin memerlukan rawatan lebih lanjut.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memerhatikan komplikasi. Anda mungkin perlu terus tidur selepas itu. Kepala tempat tidur anda hendaklah sedikit tinggi. Kaki dengan sisipan kateter hendaklah tetap lurus. Itu akan membantu agar belon tidak bergerak dari tempatnya. Anda juga mungkin memerlukan sinar-X dada setiap hari untuk memastikan peranti masih berada di tempat yang betul. Pam biasanya mengeluarkan bunyi ketika berputar antara inflasi dan deflasi.
Segera beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai gejala baru, seperti pendarahan dari laman penyisipan. Kesakitan dada mungkin merupakan tanda bahawa masa peranti anda perlu disesuaikan. Kesucian atau kesemutan di kaki anda mungkin menyebabkan pengurangan aliran darah ke kawasan tersebut.
Apa yang berlaku selepas terapi pam balon intra-aorta?
Anda mungkin perlu kekal di pam selama beberapa hari. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memantau anda. Dia mungkin mematikan pam untuk sementara waktu untuk melihat bagaimana anda bertindak balas. Atau dia boleh menetapkannya untuk melambung dan mengempis dengan hanya setiap 2nd atau 4ika degup jantung. Sekiranya jantung anda terus mengepam dengan baik, anda mungkin bersedia untuk menghentikan terapi IABP. Anda mungkin juga menghentikan terapi apabila campur tangan lain tersedia (seperti jantung yang didermakan).
Apabila tiba masanya untuk mengeluarkan pam, anda mungkin akan mendapat ubat untuk membantu anda berehat. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda kemudian akan mengeluarkan kateter dan belon yang terpasang. Dia juga akan menutup sayatan di kaki anda.
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan tambahan mengenai apa yang diharapkan. Ikuti dengan teliti untuk membantu meningkatkan peluang anda untuk memperoleh hasil yang positif.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur