Kandungan
Keradangan adalah salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa, tetapi adakah ia berkaitan dengan kesakitan fibromyalgia?Peranan keradangan dalam keadaan ini telah menjadi topik kajian dan perbahasan selama beberapa dekad. Sebenarnya, keadaan ini disebut "fibrositis," yang bermaksud "keradangan tisu berserat." Akan tetapi, seiring waktu, kekurangan keradangan yang nyata menyebabkan komuniti perubatan melihat fibromyalgia ("tisu berserat dan sakit otot") sebagai istilah yang lebih tepat.
Namun, beberapa dekad kemudian, kita melihat kedua keradangan dalam keadaan ini, berkat kerja yang semakin meningkat yang menunjukkan bahawa ia mungkin memainkan peranan. Tinjauan ini dapat menghasilkan pemahaman yang lebih baik mengenai penyakit ini serta pilihan rawatan yang diperluas.
Mengapa Kekeliruan?
Doktor percaya bahawa fibromyalgia bukanlah penyakit radang kerana tidak hadir seperti kebanyakan penyakit radang. Sendi tidak kelihatan bengkak atau panas. Ujian khas untuk penanda keradangan, yang mendedahkan tahap penyakit yang tinggi seperti lupus dan arthritis, secara amnya menunjukkan tahap fibromyalgia yang normal atau hanya sedikit meningkat. Pada tahun 2012, para penyelidik yang mengkaji miopati keradangan (keadaan sakit) melabel fibromyalgia sebagai "miopati keradangan palsu."
Selain itu, ubat anti-radang - baik kortikosteroid dan anti-radang bukan steroid (NSAID) - sering tidak berkesan untuk mengurangkan kesakitan fibromyalgia.
Oleh itu, di mana kes radang masuk?
Kes Keradangan
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para penyelidik telah belajar banyak mengenai kemungkinan peranan keradangan dalam keadaan ini.
Pada musim bunga 2017,Jurnal Penyelidikan Kesakitan menerbitkan satu kajian yang meneliti 92 protein berbeza yang diketahui berkaitan dengan keradangan. Para penyelidik mengatakan ini adalah "kajian profil inflamasi yang paling luas terhadap pesakit FM setakat ini." Bukan hanya itu, tetapi bukti menunjukkan keradangan pada sistem saraf pusat (otak dan saraf saraf tunjang) serta sistemik.
Karya ini mengesahkan kajian terdahulu yang menunjukkan bahawa molekul tertentu dari sistem kekebalan tubuh, yang disebut sitokin, tinggi pada orang dengan fibromyalgia. Itu menyokong hipotesis bahawa keadaan ini melibatkan disregulasi imun.
Sistem saraf pusat mempunyai sistem kekebalannya sendiri, terpisah dari seluruh badan, dan kajian menunjukkan tahap tinggi molekul imun yang unik untuk sistem saraf pusat.
Kajian pada tahun 2010 oleh Genevra Liptan, MD, menunjukkan bahawa ia boleh menjadi fasia - lapisan nipis tisu penghubung yang mengelilingi kebanyakan struktur dalaman - yang meradang pada fibromyalgia. Penyelidik menyimpulkan bahawa disfungsi dan keradangan fasial mungkin menyebabkan pemekaan pusat, yang dipercayai menjadi ciri utama penyakit ini.
Pemekaan pusat berlaku apabila sistem saraf pusat menjadi terlalu rangsangan dan terlalu banyak bertindak balas terhadap input, termasuk rasa sakit dan perkara lain yang dikesan oleh pancaindera anda, seperti cahaya, kebisingan, dan bau. Ia dipercayai sebahagiannya disebabkan oleh isyarat kesakitan berterusan yang membombardir otak dan saraf tunjang.
Kajian tahun 2012 di Neuroimmunomodulasi meneliti peranan kemungkinan tindak balas keradangan dan tekanan sistemik dalam fibromyalgia.Penyelidik mendapati bahawa terdapat keadaan keradangan yang kelihatannya berkaitan dengan tindak balas yang tidak normal terhadap tekanan. Mereka tidak dapat menentukan sama ada keradangan menyebabkan disfungsi tekanan atau sebaliknya.
Pada tahun 2013, penyelidik Sepanyol yang diketuai oleh M.D. Cordero menerbitkan hipotesis bahawa keradangan pada fibromyalgia boleh menjadi akibat daripada disfungsi pada mitokondria (bahagian sel anda yang memecah nutrien untuk menghasilkan tenaga.)
Merawat Keradangan
Oleh kerana rawatan utama untuk radang-steroid dan NSAID-sudah terbukti tidak berkesan terhadap kesakitan fibromyalgia, pilihan apa yang kita ada untuk menurunkan keradangan kita dan, semoga hasilnya, sakit kita?
Satu kajian tahun 2017 menunjukkan bahawa ubat yang disebut naltrexone dosis rendah (LDN) dapat membantu menurunkan penanda keradangan tertentu, yang nampaknya dapat membantu mengurangkan rasa sakit dan gejala lain.
Kajian Liptan pada 2010 mengenai keradangan fasial menunjukkan bahawa terapi manual yang menyasarkan fasia mungkin berkesan. Itu termasuk pelepasan myofascial (sejenis urut) dan manipulasi tisu dalam yang disebut Rolfing. Namun, setakat ini, penyelidikan mengenai rawatan ini terhad. Juga, bergantung pada simptom, sesetengah orang dengan keadaan ini mungkin tidak dapat bertoleransi dengan jenis urut tertentu.
Kajian 2012 yang diterbitkan di Scandinavia menunjukkan bahawa senaman air dapat meningkatkan keseimbangan sitokin dalam fibromyalgia, dan oleh itu menurunkan tahap keradangan dan kesakitan. (Sebelum anda memulakan apa-apa jenis senaman, penting untuk belajar tentang cara bersenam yang betul dengan fibromyalgia.)
Sebilangan orang dengan fibromyalgia mengatakan bahawa mereka bernasib baik dengan makanan tambahan yang dipercayai dapat mengurangkan keradangan. Makanan tambahan anti-radang termasuk:
- Asid Lemak Omega-3
- Kunyit (kurkumin)
- Halia
- CoQ10
- Rhodiola Rosea
Kami belum mempunyai kajian mengenai diet anti-radang untuk fibromyalgia, tetapi banyak doktor mengesyorkannya untuk keadaan keradangan. Kerana tidak semua pemicu keradangan sama, orang sering memulakan dengan diet yang sangat terhad, kemudian menambahkan kembali satu jenis makanan pada satu masa untuk menentukan makanan mana yang bermasalah.
Satu Perkataan dari Verywell
Semasa kita mengetahui lebih lanjut mengenai peranan keradangan dalam fibromyalgia, kita mungkin akan menemui sasaran baru untuk ubat-ubatan dan rawatan lain, dan itu boleh menyebabkan pilihan rawatan yang lebih baik di jalan.
Kami belum tahu seberapa besar peranan keradangan, atau apakah itu penyebab atau akibat dari keadaan tersebut. Ini adalah lebih banyak soalan yang mungkin dijawab ketika garis penyelidikan ini terus diselidiki.