Kandungan
Endometriosis adalah penyakit di mana tisu yang biasanya tumbuh di dalam rahim tumbuh di luar rahim. Selalunya tumbuh di ovari dan tiub fallopio tetapi kadang kala boleh sampai ke usus, pundi kencing, dan struktur bersebelahan. Pertumbuhan tisu ini boleh menyebabkan gejala mulai dari ringan hingga melemahkan, termasuk:- Sakit, biasanya di bahagian perut, punggung bawah, atau pelvis
- Tempoh berat dan pendarahan antara tempoh
- Kekejangan haid yang menyakitkan
- Kemandulan
Histerektomi sebagai Rawatan Endometriosis
Walaupun tidak ada penawar untuk endometriosis, banyak wanita akan menjalani histerektomi (pembedahan membuang rahim) untuk membantu mengurangkan gejala penyakit yang tidak dapat ditoleransi. Sekiranya mempertimbangkan histerektomi, penting untuk memahami kemungkinan hasil dan alternatif yang mungkin lebih sesuai untuk keadaan khusus anda.
Apa yang paling penting untuk difahami adalah bahawa histerektomi bukanlah ubat yang dijamin untuk endometriosis. Mungkin memerlukan banyak pembedahan, dan dalam banyak kes, penghilang rasa sakit tidak akan lengkap.
Penyelidikan menunjukkan bahawa penghilang rasa sakit dapat dicapai dengan lebih baik jika pembedahan melibatkan pembuangan ovari. Menurut kajian pada tahun 2014 dari penyelidik di Pusat Perubatan Johns Hopkins, 61 peratus wanita yang menjalani histerektomi tanpa ooforektomi (penyingkiran ovari) terus mengalami kesakitan endometriosis selepas prosedur, selalunya selama bertahun-tahun. Dari jumlah tersebut, 31 peratus memerlukan pembedahan kedua.
Sebaliknya, hanya 10 peratus wanita yang menjalani histerektomi dengan ooforektomi mengalami kesakitan, dan kurang dari 4 persen memerlukan pembedahan kedua.
Maklum, jenis prosedur ganda ini tidak tepat untuk setiap wanita kerana ia tidak dapat dipulihkan dan akan menyebabkan kemandulan kekal. Di samping itu, jika ovari dikeluarkan, menopaus akan bermula pada hari-hari selepas operasi, sering memerlukan terapi penggantian hormon.
Terdapat juga risiko pembedahan untuk histerektomi / ooforektomi yang seharusnya tidak dipandang rendah, termasuk pembekuan darah, jangkitan, pendarahan pasca operasi, dan reaksi buruk terhadap anestesia.
Kelebihan
Histerektomi dapat membantu mengurangkan gejala endometriosis yang tidak dapat ditoleransi
Mungkin memerlukan banyak pembedahan
Rasa sakit mungkin tidak lengkap
Ooforektomi akan menyebabkan kemandulan kekal dan mencetuskan menopaus
Alternatif untuk Histerektomi
Walau putus asa untuk merawat kesakitan endometriosis yang berterusan, histerektomi tidak boleh menjadi pilihan lini pertama. Sebaliknya, pertimbangkan alternatif bukan pembedahan atau prosedur pembedahan yang kurang invasif untuk merawat secara langsung pertumbuhan tisu secara berlebihan.
- Kesakitan di kaunter seperti Advil (ibuprofen)
- Kontraseptif oral yang dapat menghentikan haid dan mencegah nyeri yang menyakitkan
- Laparoskopi, sejenis prosedur pembedahan yang melibatkan sayatan "lubang kunci" kecil untuk melihat dan membuang lebihan tisu rahim
- Laparotomi, pembedahan tradisional yang digunakan untuk menghilangkan pertumbuhan endometrium
- Pembedahan untuk memutuskan saraf pelvis untuk mendapatkan kelegaan kesakitan
Pada bulan Julai 2018, Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. meluluskan Orilissa (elagolix) sebagai ubat preskripsi pertama yang digunakan untuk merawat kesakitan endometriosis. Diambil sekali atau dua kali sehari, Orilissa terbukti berkesan dalam mengurangkan kesakitan pelvis haid dan bukan haid serta kesakitan semasa hubungan seks.
Pada akhirnya, pilihan rawatan harus selalu disesuaikan berdasarkan keparahan kesakitan, usia dan kesihatan anda, dan sama ada anda mempunyai rancangan untuk memiliki keluarga atau tidak.
Sebelum mendiagnosis dan merawat endometriosis, doktor anda mungkin melakukan ujian pencitraan seperti MRI atau ultrasound untuk mengesahkan bahawa tidak ada keadaan lain yang merumitkan. Dalam kebanyakan kes, doktor akan memulakan rawatan konservatif seperti ubat sebelum mencuba apa-apa jenis rawatan pembedahan invasif. Gunakan Panduan Perbincangan Doktor kami di bawah untuk memulakan perbualan dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang tepat untuk anda.
Panduan Perbincangan Doktor Endometriosis
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penting untuk memberi penjelasan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai tujuan rawatan yang anda inginkan sebelum memulakan rawatan endometriosis. Rawatan anda, sekiranya anda ingin mempunyai anak, mungkin akan jauh berbeza daripada jika anda sudah mempunyai keluarga atau tidak berminat untuk hamil.
11 Terapi Alternatif untuk Merawat Endometriosis