Kandungan
- Apakah sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak?
- Apa yang menyebabkan sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak?
- Apakah gejala sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak?
- Bagaimana sindrom jantung kiri hipoplastik didiagnosis pada kanak-kanak?
- Bagaimana sindrom jantung kiri hipoplastik dirawat pada kanak-kanak?
- Bagaimana saya dapat menolong anak saya menghidap sindrom jantung kiri hipoplastik?
- Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anak saya?
- Perkara utama mengenai sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak
- Langkah seterusnya
Apakah sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak?
Sindrom jantung kiri hipoplastik (HLHS) adalah sekumpulan kecacatan jantung dan saluran darah yang besar. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan keadaan ini (kecacatan jantung kongenital). Ia berlaku apabila bahagian jantung tidak berkembang sebagaimana mestinya semasa 8 minggu pertama kehamilan.
Dalam sindrom jantung kiri hipoplastik, sebahagian besar bahagian kiri jantung kecil dan kurang berkembang. Struktur ini biasanya terjejas:
- Injap mitral. Injap ini mengawal aliran darah antara atrium kiri dan ventrikel kiri.
- Ventrikel kiri. Ini adalah ruang kiri bawah jantung. Ia mengepam darah ke badan.
- Injap aorta. Injap ini mengawal aliran darah dari ventrikel kiri ke aorta, dan kemudian ke badan.
- Aorta. Ini adalah arteri besar yang menuju dari ventrikel kiri ke badan.
Ventrikel kiri biasanya sangat kuat sehingga dapat mengepam darah ke badan. Apabila kecil dan kurang berkembang, ia tidak dapat mengepam darah atau mencukupi darah ke badan. Atas sebab ini, bayi dengan sindrom jantung kiri hipoplastik tidak akan hidup lama tanpa pembedahan untuk memperbaiki kecacatan.
Apa yang menyebabkan sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak?
Beberapa kecacatan jantung kongenital berlaku lebih kerap pada keluarga tertentu (kecacatan genetik).
Pada kebanyakan kanak-kanak, HLHS berlaku secara kebetulan. Tidak ada alasan yang jelas untuk perkembangannya.
Apakah gejala sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak?
Bayi dengan HLHS biasanya mendapat gejala sejurus selepas kelahiran:
- Warna biru pada kulit, bibir, dan kuku (sianosis)
- Kulit pucat
- Kulit berkeringat, berkeringat, atau sejuk
- Masalah bernafas
- Denyutan jantung yang cepat
- Kaki sejuk
- Nadi lemah di kaki
- Makan yang lemah
Gejala sindrom jantung kiri hipoplastik mungkin kelihatan seperti keadaan kesihatan dan masalah jantung yang lain. Pastikan anak anda berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatannya untuk diagnosis.
Bagaimana sindrom jantung kiri hipoplastik didiagnosis pada kanak-kanak?
Dalam banyak kes, sindrom jantung kiri hipoplastik dapat didiagnosis dengan ultrasound semasa janin masih di rahim (rahim). Selepas kelahiran, anda atau penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menyedari bahawa bayi anda kelihatan lemas atau lesu, mengalami masalah bernafas, atau mempunyai warna biru pada kulit, bibir, atau kuku. Anak anda perlu berjumpa pakar kardiologi pediatrik untuk diagnosis. Ini adalah doktor dengan latihan khas untuk merawat masalah jantung pada kanak-kanak.
Pakar kardiologi akan memeriksa bayi anda, mendengar jantung dan paru-parunya, dan membuat pemerhatian lain. Ujian untuk penyakit jantung kongenital berbeza-beza. Anak anda mungkin menjalani ujian ini:
- X-Ray dada. X-ray dada mungkin menunjukkan masalah yang muncul dengan sindrom jantung kiri hipoplastik.
- Elektrokardiogram (ECG). ECG merekodkan aktiviti elektrik jantung. Ia menunjukkan irama yang tidak normal (aritmia), dan mendapati kerosakan otot jantung.
- Echocardiogram (gema). Gema menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambar bergerak injap jantung dan jantung. Kanak-kanak dengan HLHS hampir selalu didiagnosis oleh ekokardiografi.
Bagaimana sindrom jantung kiri hipoplastik dirawat pada kanak-kanak?
Bayi anda kemungkinan besar akan dijaga di unit rawatan rapi neonatal (NICU). Pada mulanya, dia mungkin menggunakan oksigen, dan mungkin juga di ventilator. Ini untuk membantu pernafasan. Anak anda mungkin mendapat ubat IV (dihantar ke vena). Ubat ini membantu jantung dan paru-paru berfungsi.
Dalam kebanyakan kes, pembedahan digunakan untuk merawat HLHS. Pakar kardiologi dan pakar bedah jantung bayi anda akan menerangkan risiko dan faedahnya. Salah satu rawatan adalah pemindahan jantung. Tetapi sangat sukar untuk mencari hati penderma untuk bayi. Atas sebab ini, pemindahan tidak sering dilakukan sebagai rawatan lini pertama.
Pembedahan biasanya melibatkan satu siri 3 pembedahan. Dalam rawatan yang sangat kompleks ini, pakar bedah mengarahkan aliran darah ke paru-paru dan badan dengan beberapa sambungan. Pembedahan dilakukan secara berperingkat. Pembedahan pertama dilakukan sejurus selepas kelahiran. Yang kedua dilakukan pada usia sekitar 3 hingga 6 bulan. Yang ketiga dilakukan pada usia sekitar 18 bulan hingga 4 tahun.
Pilihan lain untuk rawatan HLHS adalah gabungan pembedahan dan kateterisasi jantung. Ini dipanggil prosedur hibrid. Ia mencapai matlamat pembedahan pertama tanpa memerlukan anak anda menggunakan mesin jantung. Prosedur ini biasanya dikhaskan untuk kanak-kanak yang berisiko tinggi (seperti pramatang, berat lahir rendah, dan disfungsi organ).
Selepas pembedahan, bayi akan kembali ke unit rawatan rapi (ICU) untuk diawasi dengan teliti. Selepas pembedahan pertama, anda boleh mengharapkan anak anda berada di hospital selama 3 hingga 4 minggu. Apabila anak anda cukup sihat untuk pulang, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh mengesyorkan ubat sakit seperti acetaminophen atau ibuprofen untuk memastikan anak anda selesa. Penyedia penjagaan kesihatan anak anda akan membincangkan kawalan kesakitan sebelum anak anda pulang.
Sekiranya ada rawatan khas yang diberikan di rumah, kakitangan kejururawatan akan memastikan bahawa anda atau agensi kesihatan di rumah dapat memberikannya.
Anda mungkin mendapat arahan lain dari penyedia penjagaan kesihatan anak anda dan kakitangan hospital.
Bagaimana saya dapat menolong anak saya menghidap sindrom jantung kiri hipoplastik?
Tanpa pembedahan, kebanyakan bayi dengan HLHS tidak akan hidup lebih lama daripada beberapa hari atau minggu.
Tahap pertama pembedahan mempunyai risiko tertinggi untuk komplikasi dan kematian. Beberapa pusat rawatan khas yang melakukan banyak prosedur ini mempunyai kadar kelangsungan hidup yang lebih tinggi daripada pusat di mana lebih sedikit prosedur dilakukan. Kadar kelangsungan hidup lebih tinggi dengan peringkat kedua dan ketiga pembedahan.
Bayi dan kanak-kanak yang menjalani pembedahan akan memerlukan penjagaan dan rawatan khas untuk menyokong pertumbuhan dan perkembangannya. Kanak-kanak ini sering mengalami kelewatan perkembangan fizikal dan mungkin memerlukan sokongan tambahan.
Dalam jangka masa panjang, kanak-kanak ini mempunyai peningkatan risiko komplikasi seperti kegagalan jantung dan masalah irama jantung. Mereka juga berisiko untuk masalah pencernaan dan hati.
Kanak-kanak dengan HLHS selepas pembedahan mempunyai toleransi senaman yang lebih rendah.
Sebilangan kanak-kanak memerlukan pemindahan jantung untuk bertahan hingga dewasa.
Anak anda memerlukan rawatan susulan secara berkala di pusat yang mengkhususkan diri dalam penjagaan jantung kongenital.
Bincangkan pandangan spesifik anak anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Bilakah saya harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anak saya?
Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anak anda jika gejala anak anda bertambah buruk atau jika gejala baru timbul.
Perkara utama mengenai sindrom jantung kiri hipoplastik pada kanak-kanak
- Sindrom jantung kiri hipoplastik adalah sekumpulan masalah yang mempengaruhi jantung dan saluran darah besar.
- Bayi biasanya mendapat simptom sejurus selepas kelahiran.
- Bayi dengan sindrom jantung kiri hipoplastik tidak akan bertahan tanpa pembedahan.
- Sebilangan besar bayi memerlukan 3 pembedahan dalam 2 hingga 3 tahun pertama kehidupan mereka.
- Selepas pembedahan, kanak-kanak akan memerlukan penjagaan khas dan dipantau komplikasi.
Langkah seterusnya
Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anak anda:
- Ketahui sebab lawatan tersebut dan apa yang anda mahu berlaku.
- Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
- Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis baru, dan ubat, rawatan, atau ujian baru. Tuliskan juga arahan baru yang diberikan oleh penyedia anda untuk anak anda.
- Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan dan bagaimana ia akan membantu anak anda. Ketahui juga kesan sampingannya.
- Tanyakan apakah keadaan anak anda dapat diubati dengan cara lain.
- Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
- Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anak anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
- Sekiranya anak anda mempunyai janji temu susulan, tuliskan tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
- Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anak anda selepas waktu pejabat. Ini penting sekiranya anak anda jatuh sakit dan anda mempunyai pertanyaan atau memerlukan nasihat.