Kandungan
Hiperkalsemia, peningkatan kadar kalsium dalam darah, adalah keadaan yang serius. Ia boleh menyebabkan kesan yang tidak jelas, seperti kehilangan selera makan dan keletihan. Tetapi jika teruk atau akut, hiperkalsemia boleh mempengaruhi otot dan degupan jantung anda. Kalsium darah tinggi tidak biasa, tetapi boleh berkembang kerana penyakit perubatan seperti kegagalan buah pinggang atau barah.Tahap kalsium anda dapat diukur dengan ujian darah sederhana, dan kalsium yang berlebihan dapat dikendalikan dengan prosedur yang menurunkan kadar kalsium.
Gejala hiperkalsemia
Sebilangan besar gejala hiperkalsemia adalah ciri-ciri keadaan lain. Peningkatan mendadak dalam kadar kalsium secara amnya lebih berbahaya daripada hiperkalsemia kronik. Selain itu, kalsium yang sedikit meningkat menghasilkan kesan yang berbeza daripada kalsium yang tinggi.
Kalsium adalah mineral penting yang membantu otot anda berkontrak. Sekiranya anda mempunyai kalsium yang berlebihan, otot anda mungkin berkedut atau kekejangan. Lebih penting lagi, otot jantung anda boleh terkena kalsium yang berlebihan.
Hiperkalsemia akut boleh menyebabkan:
Kes RinganLoya
Muntah
Hilang selera makan
Sakit perut
Sembelit
Keletihan
Peningkatan dahaga
Kekeringan
Kurang kencing
Kekejangan otot, kekejangan, atau kelemahan
Denyutan jantung tidak teratur
Gejala dari hiperkalsemia kronik (biasanya ringan) merangkumi:
- Sakit otot dan sendi
- Batu karang
Sangat penting bagi mereka yang menghidap penyakit buah pinggang atau barah untuk mengetahui gejala hiperkalsemia. Namun, ketahui bahawa gejala sukar dikenali dan keadaannya boleh menyerang tanpa amaran.
Komplikasi
Hiperkalsemia yang teruk adalah risiko utama kesihatan anda. Kesan pada jantung dan sistem saraf anda boleh menyebabkan kekeliruan, halusinasi, perubahan tingkah laku, dan bahkan koma atau kematian.
Masalah-masalah ini jarang berlaku kerana badan pada umumnya cukup baik dalam menyesuaikan variasi kepekatan kalsium dengan cepat. Tetapi jika anda mempunyai masalah seperti kegagalan buah pinggang, badan anda mungkin tidak dapat menyelesaikan masalahnya.
Punca
Terdapat beberapa penyebab kalsium tinggi, dan yang paling biasa berkaitan dengan kerosakan tulang, masalah buah pinggang, dan masalah tiroid.
Penyebab hiperkalsemia termasuk:
- Kanser sel darah: Limfoma dan leukemia boleh mengganggu pembentukan tulang dan memecahkan tulang, melepaskan kalsium berlebihan ke dalam darah.
- Kegagalan buah pinggang: Ginjal bertanggungjawab menyaring darah anda untuk menyingkirkan lebihan bahan, termasuk kalsium. Kegagalan buah pinggang boleh menyebabkan kalsium berlebihan.
- Hyperparathyroidism: Keempat kelenjar paratiroid, terletak berdekatan dengan kelenjar tiroid di leher anda, menjadikan hormon paratiroid (PTH). Hormon ini bertindak pada buah pinggang untuk mengelakkan kalsium terlalu banyak dikeluarkan. PTH yang tinggi mengakibatkan hiperkalsemia. Anda boleh mengalami PTH yang tinggi kerana terlalu aktif paratiroid atau tumor paratiroid.
- Kanser metastatik: Kanser yang merebak ke tulang (seperti barah payudara dan barah prostat) menyebabkan tulang patah, melepaskan kalsium ke dalam darah.
Bolehkah Makan Tenusu Terlalu Banyak Menyebabkan Hiperkalsemia?
Tidak-tidak jika anda sihat, begitulah. Kelenjar tiroid anda membuat hormon, calcitonin, yang menjaga tahap kalsium darah anda daripada terlalu tinggi.
Diagnosis
Secara amnya, hiperkalsemia dikesan berdasarkan ujian darah. Sekiranya anda menghidap hiperkalsemia, sudah tentu ada sebab perubatan untuknya. Pasukan perubatan anda mungkin memerintahkan beberapa ujian lain untuk membantu mengenal pasti apa itu.
Ujian Darah dan Urin
Anda boleh menjangkakan bahawa beberapa jika tidak semua ujian ini akan dijalankan sebagai sebahagian daripada proses diagnostik:
- Kiraan darah lengkap (PJK): Ujian ini dapat membantu mengenal pasti perubahan yang sesuai dengan limfoma atau leukemia
- Elektrolit serum: Anda mungkin mengalami kelainan elektrolit lain, seperti perubahan natrium, kalium, magnesium, atau fosfor (juga diatur oleh PTH). Ujian ini dapat membantu doktor anda mengenal pasti masalah paratiroid atau buah pinggang.
- Ujian air kencing: Apabila kegagalan buah pinggang dipertimbangkan, ujian air kencing dapat membantu menentukan seberapa baik buah pinggang anda berfungsi.
- Tahap paratiroid: Hormon paratiroid anda dapat dikesan dengan ujian darah.
Ujian Pengimejan
Pencitraan mungkin diperlukan apabila diagnosis terpilih dicurigai. Ini termasuk:
- Tomografi berkomputer buah pinggang (CT) atau ultrasound: Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai buah pinggang anda, anda mungkin memerlukan ujian pencitraan untuk menilai mereka.
- Ujian pengimejan paratiroid: Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai kelenjar paratiroid anda, anda mungkin perlu menjalani ujian pencitraan yang menggambarkan kelenjar ini.
- Imbasan tulang: Kerana barah dapat melakukan metastasis pada tulang, imbasan tulang dapat membantu mengenal pasti lesi metastatik.
Biopsi
A biopsi sumsum tulang dapat membantu pasukan perubatan anda dengan diagnosis limfoma atau leukemia.
Walaupun anda didiagnosis dengan hiperkalsemia dan tidak mempunyai tanda-tanda ketidakteraturan jantung, anda mungkin memerlukan elektrokardiogram (EKG) supaya doktor anda dapat memantau irama jantung anda sebelum ini anda mengalami sebarang masalah. Anda juga mungkin perlu mengawasi tahap anda secara berkala untuk mengelakkan kesan keadaan yang tidak diingini dan berbahaya.
Rawatan
Rawatan hiperkalsemia berbeza bergantung pada seberapa tinggi kalsium anda, dan juga penyebabnya. Pendekatan perubatan yang digunakan untuk menurunkan kadar kalsium darah seseorang termasuk ubat-ubatan dan intervensi.
Pengurusan masalah utama yang menyebabkan hiperkalsemia juga merupakan bahagian penting dalam rawatan anda.
Strategi untuk merawat hiperkalsemia meliputi:
- Tetap terhidrasi, terutamanya jika anda mempunyai keadaan yang cenderung kepada anda untuk mengalami hiperkalsemia
- Cecair intravena (IV) untuk mencairkan kalsium dalam darah, jika perlu
Ubat yang digunakan untuk merawat hiperkalsemia termasuk:
- Bisphosphonates, yang mengurangkan pemecahan tulang
- Calcimar (calcitonin), ubat yang dapat menurunkan kadar kalsium yang tinggi
- Gallium nitrat, digunakan untuk mengobati hiperkalsemia yang berkaitan dengan barah
- Sensipar (cinacalcet), yang menurunkan kalsium dalam darah
- Steroid: Ubat ini boleh digunakan dalam beberapa keadaan, walaupun steroid juga boleh lebih rendah kalsium dalam beberapa keadaan. Penyebab hiperkalsemia anda akan menentukan sama ada steroid disarankan atau tidak.
Sekiranya hiperkalsemia anda sangat teruk, anda mungkin memerlukan dialisis - proses di mana darah anda disaring dengan mesin untuk menghilangkan bahan buangan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Hiperkalsemia jarang berlaku kerana tubuh pada umumnya melakukan tugas yang baik untuk mengekalkan kawalan kepekatan kalsium. Walau bagaimanapun, penyakit boleh menyukarkan badan anda untuk mengekalkan jumlah mineral yang berlebihan.
Sekiranya anda terdedah kepada hiperkalsemia, ada baiknya berjumpa dengan ahli diet, kekal terhidrasi, dan pastikan tahap kalsium anda kerap.