Kandungan
- Jangkitan kelopak mata, saluran air mata, dan konjungtiva
- Jangkitan di Bahagian Depan Mata (Kornea, Iris, dan Lensa)
- Jangkitan ke Bahagian Belakang Mata (Retina dan Saraf Optik)
- Jangkitan pada soket mata
Antara gangguan mata yang berkaitan dengan HIV:
- Di bawah 500 sel: herpes zoster (herpes zoster); Sarkoma Kaposi (KS), limfoma, batuk kering (TB)
- Di bawah 200 sel: virus herpes simplex (HSV), pneumocystosis, toxoplasmosis
- Di bawah 100 sel: aspergillosis, cytomegalovirus (CMV), cryptococcosis, HIV ensefalopathy, microsporidiosis, molluscum contagiosum (MC), mycobacterium avium complex (MAC), ensefalopati multifokal progresif (PML), virus varicella-zoster (VZV)
Walaupun gangguan mata yang berkaitan dengan HIV lebih sering disebabkan oleh ini dan jangkitan oportunistik (OI) yang lain, mereka juga mungkin akibat langsung dari jangkitan HIV itu sendiri, muncul dengan perubahan-kadang-kadang kecil, kadang-kadang mendalam-ke struktur saraf dan vaskular mata itu sendiri.
Sejak munculnya terapi antiretroviral (ART), kejadian banyak jangkitan ini telah menurun secara mendadak, walaupun jumlahnya tetap tinggi di kawasan di mana akses ke terapi masih jarang dan / atau kawalan penyakit kurang baik.
Mengenal pasti penyebab gangguan mata yang berkaitan dengan HIV biasanya bermula dengan menentukan tempat jangkitan.
Jangkitan kelopak mata, saluran air mata, dan konjungtiva
Dikenali sebagai adnexa okular, bahagian anatomi okular ini memberikan perlindungan dan pelinciran pada mata itu sendiri dan merangkumi kelopak mata, saluran air mata, dan konjunktiva (putih mata). Jangkitan yang paling biasa dijumpai di kawasan ini adalah virus herpes zoster (HSV), Kaposi sarcoma (KS), dan molluscum contagiosum (juga dikenali sebagai "ketuat air"). Perubahan mikrovaskular-pelebaran urat dan arteri, mikro-aneurisme-juga diketahui berlaku pada sekitar 70 hingga 80% orang dengan HIV, dan mungkin berkaitan secara langsung dengan jangkitan HIV itu sendiri
Jangkitan adnexa okular mungkin berlaku dengan sirap yang menyakitkan di sepanjang saraf oftalmik ke mata; tumor ungu gelap di dan sekitar kelopak mata; atau lebam seperti cacat yang mempengaruhi salah satu atau kedua kelopak mata.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Jangkitan di Bahagian Depan Mata (Kornea, Iris, dan Lensa)
Segmen anterior (depan) mata berfungsi terutamanya dengan membiaskan cahaya dan menyesuaikan fokus yang diperlukan untuk penglihatan, dan merangkumi kornea, iris, lensa, dan ruang anterior (ruang berisi cecair antara kornea dan iris). Beberapa jangkitan yang lebih biasa dari segmen anterior adalah virus varicella-zoster (virus yang berkaitan dengan cacar air dan herpes zoster); mikrosporidiosis (jangkitan protozoa); herpes simplex (virus yang berkaitan dengan luka sejuk dan herpes genital); dan jangkitan kulat atau bakteria oportunistik lain.
Sebilangan besar jangkitan ini cenderung berlaku pada penyakit peringkat akhir apabila sistem imun seseorang yang positif HIV dikompromikan dengan berkesan. Keratitis, keradangan kornea yang kadang-kadang menyakitkan dan gatal, adalah salah satu gejala yang sering berlaku pada jangkitan segmen anterior, sama ada disebabkan oleh virus varicella-zoster, herpes simplex, atau jangkitan kulat seperti Candida atau Aspergillus.
Jangkitan ke Bahagian Belakang Mata (Retina dan Saraf Optik)
Segmen posterior (belakang) mata berfungsi dengan menjaga bentuk bola mata, menahan lensa di tempatnya, dan memicu impuls saraf ke otak dari sel-sel fotoreseptor di bahagian belakang mata. Retina, koroid (lapisan vaskular mata), dan saraf optik merangkumi sebahagian besar segmen posterior, dengan sejumlah gangguan berkaitan HIV muncul di lapisan okular ini, lebih kerap pada penyakit HIV peringkat kemudian.
Gangguan pada segmen posterior-terutamanya dengan perubahan vaskular pada retina-dilihat pada sebanyak 50% hingga 70% orang dengan HIV, dan kadang-kadang boleh mengakibatkan kerosakan pada retina yang berterusan atau akut (disebut retinopati).
Jangkitan HIV yang lain dari segmen posterior adalah sitomegalovirus (salah satu jangkitan okular yang paling biasa di kalangan orang dengan HIV); batuk kering (TB); toxoplasmosis (jangkitan parasit yang biasa dan mudah ditularkan); dan cryptococcosis (satu lagi jangkitan kulat berkaitan HIV).
Jangkitan pada soket mata
Walaupun terdapat beberapa jangkitan HIV yang berkaitan dengan segmen orbital mata (juga dikenali sebagai soket mata), aspergillosis-jangkitan kulat yang biasanya berlaku pada orang dengan penyakit HIV lanjut-diketahui menyebabkan keradangan pada tisu mata orbital (selulitis) dalam beberapa. Begitu juga, limfoma (tumor sel darah) boleh muncul dalam segmen ini, sekali lagi biasanya apabila CD4 individu telah turun di bawah 100 sel / mL.