Kandungan
Penggantian pinggul adalah antara prosedur ortopedik yang paling biasa. Apabila penggantian pinggul dilakukan, sendi pinggul yang rosak dan artritis dikeluarkan. Sendi pinggul bola-dan-soket kemudian diganti dengan implan buatan. Bahan yang digunakan dalam implan bergantung pada faktor yang berbeza, termasuk:- Umur pesakit
- Tahap aktiviti pesakit
- Keutamaan pakar bedah
- Kecacatan / kelainan pinggul tertentu
Berikut adalah penerangan ringkas mengenai beberapa implan penggantian pinggul yang paling biasa digunakan. Tidak semua implan menjadi pilihan untuk semua pesakit.
Implan Logam dan Plastik
Prostetik yang diperbuat daripada logam dan plastik adalah implan penggantian pinggul yang paling biasa digunakan. Kedua bola dan soket sendi pinggul diganti dengan implan logam, dan spacer plastik diletakkan di antara. Logam yang paling biasa digunakan termasuk titanium dan keluli tahan karat. Plastik itu dipanggil polietilena. Implan diikat ke tulang dengan salah satu daripada dua kaedah; ia sesuai dengan tekan atau disemen pada tempatnya. Dalam kaedah tekan-tekan, implan dipasang dengan pas ke tulang, dan tulang baru terbentuk di sekitar implan untuk mengamankannya pada kedudukannya. Apabila implan disemen, simen tulang khas digunakan untuk melindungi prostesis pada kedudukannya.
Implan baru terus dikembangkan dalam usaha untuk menjadikan implan ini bertahan selama mungkin. Satu lagi perkembangan terbaru ialah meningkatkan umur panjang polietilena yang digunakan dalam penggantian. Plastik yang disebut 'sangat bersilang silang' ini dihasilkan dengan cara yang lebih cepat usang daripada plastik tradisional.
Implan Logam-pada-Logam
Implan metal-on-metal menggunakan bahan yang serupa, tetapi tidak ada spacer plastik yang dimasukkan di antara implan. Implan logam-logam menjadi sangat popular kerana didapati mempunyai ciri pemakaian yang sangat baik di makmal. Namun, walaupun kadar hausnya rendah, terdapat masalah dengan implan logam-pada-logam.
Pada mulanya, terdapat kebimbangan mengenai serpihan haus yang dihasilkan dari implan metal-on-metal. Ion logam dilepaskan ke dalam darah, dan ion logam ini dapat dikesan ke seluruh badan. Menumpukan ion logam ini meningkat dari masa ke masa. Tidak ada data yang menunjukkan bahawa ion logam ini menyebabkan peningkatan kadar barah atau penyakit, tetapi kajian jangka panjang masih perlu dilakukan.
Di samping itu, terdapat beberapa penarikan semula implan logam-pada-logam yang sangat diiklankan kerana mereka terbukti memerlukan pembedahan semakan (penggantian penggantian) pada kadar yang lebih tinggi daripada implan penggantian pinggul biasa. Hasilnya, implan metal-on-metal berubah menjadi jenis implan yang sangat popular kepada jenis implan yang sangat jarang digunakan.
Implan Seramik
Implan penggantian pinggul seramik juga menggunakan bahagian logam yang sesuai dengan tulang, tetapi permukaan galas (bola dan soket) boleh dibuat dari bahan seramik. Implan pinggul seramik dirancang untuk menjadi yang paling tahan terhadap semua implan penggantian pinggul yang ada. Mereka memakai lebih rendah daripada implan metal-on-metal. Seramik lebih tahan calar dan lebih halus daripada bahan implan lain. Versi implan seramik yang lebih lama mempunyai masalah kerana terdedah kepada kerosakan, tetapi versi yang lebih baru tidak mengalami masalah ini. Atas sebab ini, penggantian pinggul seramik menjadi implan yang lebih popular.
Mana Yang Terbaik?
Tidak ada implan terbaik yang jelas. Walaupun implan baru sedang dikembangkan untuk memperbaiki reka bentuk, kadang-kadang ada masalah yang tidak diketahui segera setelah implan baru dilepaskan. Atas sebab itu, sebilangan pakar bedah lebih gemar menggunakan implan dengan catatan panjang yang baik. Pakar bedah anda harus dapat menerangkan dengan jelas mengapa mereka mengesyorkan implan tertentu untuk anda.