Hemiagnosia dalam Stroke Survivors

Kandungan

• Jenis Strok Yang Menyebabkan Abaikan
• Gejala
• Bagaimana Penghidap Stroke Mengabaikan
• Abaikan Boleh Mengganggu Keupayaan untuk Berpartisipasi sepenuhnya dalam Pemulihan
• Rawatan Perubatan Mengabaikan
• Pengasuh dan Pengabaian Spasial Visual
• Petua Menangani Dengan Mengabaikan

Strok boleh mengakibatkan pelbagai hasil jangka panjang dan jangka pendek. Salah satu akibat strok yang lebih mencabar adalah sekumpulan gejala yang disebut sebagai pengabaian spasial visual, pengabaian hemispatial, atau hemiagnosia.

Abaikan adalah istilah yang lebih umum digunakan untuk menggambarkan kekurangan perhatian atau kekurangan kesedaran mangsa strok terhadap satu sisi badan mereka atau satu sisi persekitaran mereka. Abaikan mungkin sensori, motorik, visual atau pendengaran. Di samping itu, kadang-kadang pesakit tidak menyedari kekurangannya (anosognosia) atau bahkan bahawa satu sisi badan mereka sebenarnya milik mereka (asomatognosia).

Jenis Strok Yang Menyebabkan Abaikan

Kelalaian biasanya terjadi setelah strok yang merosakkan lobus parietal otak, tetapi kadang-kadang juga boleh berlaku dengan penglibatan lobus frontal atau struktur dalam di otak, seperti thalamus.

Abaikan paling kerap berlaku selepas strok yang mempengaruhi bahagian otak yang tidak dominan-lebih kerap bahagian kanan. Biasanya, bahasa tidak terjejas teruk oleh pengabaian kerana fungsi bahasa terletak di bahagian otak yang dominan.

Terdapat perbezaan antara stroke pada bahagian kanan otak dan stroke pada bahagian kiri otak, dan perbezaan ini lebih sukar untuk diramalkan bagi orang yang kidal.

Gejala

• Sensasi: Mengabaikan boleh memberi kesan terhadap kesedaran sensasi di lengan kiri dan / atau kaki kiri, yang kebanyakannya diperhatikan ketika anda menyentuh pesakit di kedua-dua belah badan pada masa yang sama. Dalam beberapa kes, mangsa stroke mungkin merasa sensasi di sisi yang cacat, tetapi ketika diminta untuk menjelaskan lokasi, mereka mungkin menunjuk ke sisi lain (salah).
• Penglihatan: Kadang-kadang mangsa stroke mengabaikan semua yang ada di satu sisi penglihatan, walaupun tidak ada kehilangan penglihatan yang sebenarnya. Sangat sukar untuk mengungkap apakah mangsa stroke juga kehilangan penglihatan periferal selain pengabaian visual. Penyelamat strok dengan pengabaian visual mungkin berkedip ketika objek mendekati mata mereka (kerana mereka melihat objek itu) tetapi mereka tidak dapat mengenal pasti objek atau ingat melihatnya.
• Bunyi: Sering kali, mangsa stroke mungkin mengabaikan suara yang datang dari sisi yang diabaikan atau mungkin menghadapi masalah untuk mengetahui dari mana suara itu berasal.
• Kesedaran tentang persekitaran: Penyelamat strok yang menderita pengabaian mungkin tidak melihat objek atau orang di satu sisi bilik.

Bagaimana Penghidap Stroke Mengabaikan

Kurangnya kesadaran ini dapat berkisar pada tahap keparahan, yang mempengaruhi orang yang terserang strok secara berbeza. Bagi sesetengah mangsa strok, pengabaian hemisfera sangat mengecewakan kerana menyukarkannya untuk mencari objek di sebelah kiri bilik, misalnya.

Walau bagaimanapun, ketika strok teruk, mangsa strok mungkin tidak menyedari pengabaian hemisfera dan bahkan tidak peduli. Sebilangan mangsa yang terkena strok mungkin hanya melihat sebelah kanan bilik tetapi secara tidak tepat menganggap mereka melihat seluruh bilik. Kurangnya kesedaran bahawa ada masalah menjadikan fungsi seharian sangat mencabar.

Biasanya, mangsa strok mungkin bingung mengenai kawasan pengabaian dan boleh bergantian antara kemajuan dan regresi semasa pemulihan.

Abaikan Boleh Mengganggu Keupayaan untuk Berpartisipasi sepenuhnya dalam Pemulihan

Secara amnya, mangsa strok dengan pengabaian hemisfera tidak menyedari masalahnya. Bergantung pada beberapa faktor, beberapa mangsa strok mungkin dapat memahami kepentingan pengabaian tersebut, sementara ada yang tidak percaya bahawa ada pengabaian sama sekali-dan mungkin menegaskan bahawa mereka menggerakkan lengan atau kaki ketika tidak.

Rawatan Perubatan Mengabaikan

Pengabaian sering meningkat secara beransur-ansur, walaupun beberapa mangsa strok terus mengalami pengabaian selama bertahun-tahun. Terdapat beberapa pendekatan rawatan yang dapat membantu pengabaian. Ini termasuk:

• Pemulihan: Terapi selepas strok merangkumi pelbagai teknik. Terapi cermin adalah salah satu teknik yang digunakan untuk beberapa orang pulih dari pengabaian spasial visual.
• Ubat: Sejauh ini terdapat beberapa penyelidikan mengenai ubat-ubatan yang dapat membantu pengabaian spasial visual, dan beberapa hasilnya kelihatan menjanjikan. Tetapi, pada masa ini, ubat tidak dianggap sebagai pendekatan yang paling bermanfaat untuk masalah ini.
• Rangsangan otak yang tidak invasif: Seperti ubat, terdapat kajian mengenai pendekatan ini. Sejauh ini, tidak ada bukti kukuh yang menyokong penggunaan terapi elektrik untuk masalah ini, tetapi penyelidikan sedang dijalankan.

Pengasuh dan Pengabaian Spasial Visual

Mengabaikan adalah salah satu akibat strok yang paling menyusahkan bagi orang tersayang. Penyelamat strok dengan pengabaian mungkin lebih berpuas hati dan kurang kecewa dengan strok kerana kurang sedar. Tetapi antara kesukaran mencari barang dan ketidakmampuan untuk bekerjasama sepenuhnya dengan pemulihan, pengabaian mangsa strok boleh menjadi tekanan emosi bagi pengasuh.

Petua Menangani Dengan Mengabaikan

• Bersabarlah: Mengabaikan adalah defisit neurologi sebenar. Ini bukan masalah tingkah laku, penolakan, kealpaan, atau ketidakkerjasama. Penyelamat strok dengan gejala pengabaian tidak dapat menahannya.
• Tawarkan bantuan: Cuba bantu orang yang anda sayangi yang sedang pulih dari strok dengan menolong mereka secara fizikal untuk berpusing dan melihat bilik dari seberang. Ini dapat membantu orang yang anda sayangi lebih berorientasikan persekitarannya. Bangunlah tindakan berpusing dan melihat dari seberang ke rutin dan tabiat biasa bagi orang yang anda sayangi. Mereka mungkin tidak dapat mengatasi pengabaian, tetapi mungkin dapat mengingat kebiasaan seperti "selalu berbalik ketika anda mencari sesuatu."
• Perhatikan keselamatan: Orang yang anda sayangi mungkin tidak mengadu kesakitan, perubahan suhu, atau ketidakselesaan di pihak yang diabaikan. Periksa kecederaan, benda tajam, atau perkara lain yang boleh membahayakan bahagian yang diabaikan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Mengabaikan adalah salah satu yang paling tidak biasa dan sukar difahami akibat strok. Hemiagnosia jauh lebih ketara dan menjengkelkan bagi pengasuh daripada mangsa strok. Apabila anda mempunyai orang yang dikasihi yang berurusan dengan pengabaian spasial visual selepas strok, rawatan strok sangat memerlukan. Memahami pengabaian adalah langkah terpenting anda untuk mengatasi cabaran tersebut.