Apakah Kepekaan Gluten?

Kandungan

• Gejala Sensitiviti Gluten
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Sehingga baru-baru ini, orang yang mendapat hasil negatif pada ujian yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit seliak diberitahu gluten-protein dalam gandum, rai, dan barli-tidak menjadi masalah bagi mereka dan mereka dapat makan apa sahaja yang mereka mahukan. Tetapi ini mula berubah kerana lebih banyak doktor mula mengenali kepekaan gluten-reaksi terhadap gluten yang boleh menyebabkan kegatalan, sakit perut, atau cirit-birit.

Kepekaan gluten sering berlaku dengan beberapa nama, tidak ada yang diterima secara universal. Sebilangan besar pakar di bidang ini cenderung menggunakan istilah tersebut kepekaan gluten bukan celiac (NCGS) atau kepekaan gandum bukan celiac. Ia juga biasa disebut sebagai alahan gluten atau intoleransi gluten, walaupun banyak orang menganggap yang terakhir ini adalah keadaan yang lebih teruk.

Gejala Sensitiviti Gluten

Gejala yang berkaitan dengan kepekaan gluten terdengar sangat ketara seperti yang berkaitan dengan penyakit seliak:

• Masalah pencernaan
• Kembung
• Keletihan
• Sakit sendi
• Sakit kepala
• Kabus otak

Terdapat juga satu kajian kecil yang mendapati gluten dapat menyebabkan kemurungan pada orang yang tidak menderita penyakit seliak.

Ramai orang mendapati bahawa diet bebas gluten mengurangkan gejala seperti keletihan, aduan pencernaan, dan masalah neurologi, walaupun mereka tidak mempunyai penyakit seliak. Ramai doktor dan penyelidik percaya bahawa tidak jarang orang mengalami gejala ini setelah memakan biji-bijian gluten.

Secara keseluruhan, saintis belum menentukan sama ada gejala kepekaan gluten menunjukkan kerosakan sebenar pada badan anda atau hanya bahawa anda telah memakan sesuatu yang tidak sesuai dengan anda.

Para penyelidik yang percaya bahawa kerosakan berlaku mengatakan bahawa kedua-dua organ dan sistem, terutamanya sistem saraf, boleh terjejas. Tetapi sekali lagi, teori ini belum disokong oleh penyelidikan saintifik.

Tanda dan Gejala Sensitiviti Gluten

Punca

Kepekaan gluten sebenarnya tidak dapat dibuktikan secara pasti. Penyelidik belum menyetujui definisi untuk kepekaan gluten dan, sehingga kini, tidak ada penjelasan mengapa ia berlaku dan bagaimana ia berkaitan dengan penyakit seliak. Ada kemungkinan kepekaan gluten dan penyakit seliak mewakili aspek yang berbeza dari keadaan yang sama. Ada kemungkinan mereka sama sekali berbeza.

Juga tidak jelas apakah protein dalam gandum, barli, dan rai yang menyebabkan gejala keadaan. Sebenarnya, sebilangan penyelidik berteori bahawa masalah pada mereka yang mengatakan bahawa mereka mempunyai kepekaan gluten mungkin sama sekali tidak gluten. Sebaliknya, ia mungkin sebatian lain yang terdapat dalam gandum (dan mungkin dalam barli dan rai, yang berkait rapat dengan biji-bijian).

Penyelidik telah mengenal pasti sebatian lain dalam gandum, khususnya, yang mereka katakan boleh bertanggungjawab. Sebilangan sebatian ini, yang dikenali sebagai FODMAPS, terdapat dalam makanan lain juga.

Lebih-lebih lagi, hasil satu kajian menunjukkan bahawa gejala kepekaan gluten berlaku kerana mikroba dan protein makanan melintasi penghalang usus ke aliran darah, menyebabkan keradangan meluas.

"Itu Semua Ada di Kepalamu"

Pada masa lalu, terlalu banyak doktor meremehkan dan menolak kemungkinan gejala dari gluten, dan diagnosis "semuanya ada di kepala anda" masih berlanjutan di beberapa bahagian komuniti perubatan, walaupun terdapat banyak kesedaran. Tetapi memang benar bahawa sebilangan orang yang percaya bahawa mereka tidak boleh bertoleransi dengan gluten mungkin dapat mentolerirnya dengan baik. Sebenarnya, sebilangan orang yang mengatakan bahawa mereka peka terhadap gluten boleh "menipu" diet tanpa gejala yang jelas.

Beberapa kajian mendapati bahawa beberapa orang yang percaya bahawa mereka sensitif terhadap gluten tidak bertindak balas terhadap gluten tulen atau biji-bijian yang mengandung gluten ketika mereka menggunakan bahan-bahan tersebut dalam kajian buta. Yang lain bertindak balas, bagaimanapun, yang memberikan bukti bahawa keadaan memang ada.

Punca dan Faktor Risiko Sensitiviti Gluten

Diagnosis

Banyak orang pergi lama sebelum berjumpa doktor mengenai gejala mereka, jika mereka pernah dinilai sama sekali. Tetapi penting untuk tidak hanya "menangani" akibat negatif daripada memakan makanan yang mengandung gluten dan mencari diagnosis yang tepat.

Biasanya, apabila anda menjelaskan gejala anda kepada doktor, mereka akan memerintahkan ujian untuk menentukan sama ada anda menghidap penyakit seliak, yang biasanya merangkumi ujian darah dan mungkin endoskopi (ruang lingkup untuk melihat usus kecil anda).

Sekiranya anda didiagnosis menghidap penyakit seliak, ini bermakna anda telah memenuhi kriteria perubatan yang ketat; iaitu, anda mengalami kerosakan pada usus anda (dikenali sebagai atrofi vena) yang disebabkan oleh reaksi autoimun terhadap gluten dalam makanan anda. Sementara itu, jika ujian ini tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit seliak, maka anda dan doktor anda boleh mempertimbangkan diagnosis alternatif, termasuk kepekaan gluten.

Sebilangan besar orang yang menunjukkan simptom penyakit seliak sebenarnya tidak mengalami keadaan tersebut.

Tidak ada ujian yang terbukti untuk mendiagnosis kepekaan gluten. Doktor anda boleh menjalani beberapa ujian lebih lanjut setelah seliak dikesampingkan, tetapi tidak ada pilihan ini yang disahkan oleh penyelidikan perubatan sehingga kini.

Sebagai contoh, beberapa doktor menggunakan keputusan ujian darah AGA-IgG yang positif, yang menunjukkan adanya antibodi gluten, untuk membantu mendiagnosis kepekaan gluten. Orang lain akan mendiagnosis anda berdasarkan tindak balas anda terhadap diet bebas gluten-dengan kata lain, jika anda menghilangkan gluten dan merasa lebih baik, anda sensitif terhadap gluten.

Anda juga mempunyai pilihan untuk mengikuti ujian kepekaan gluten langsung ke pengguna, yang mungkin dilakukan dengan sampel najis atau sampel darah dengan jari. Ketahuilah bahawa metodologi ujian yang digunakan belum terbukti atau diterima oleh kebanyakan doktor dan pihak berkuasa pengawalseliaan. Akademi Alergi, Asma & Imunologi Amerika dan Persatuan Alergi dan Imunologi Klinikal Kanada menyatakan bahawa ujian ini sering memberikan hasil positif palsu, yang menyebabkan sekatan diet yang tidak perlu.

Ujian dan Diagnosis Sensitiviti Gluten

Rawatan

Seperti penyakit seliak, satu-satunya rawatan semasa untuk kepekaan gluten adalah diet bebas gluten. Terdapat banyak perdebatan mengenai bagaimana ketatnya diet itu. Sebilangan doktor percaya bahawa orang-orang dengan kepekaan gluten adalah baik untuk makan makanan yang mengandungi protein kadang-kadang, sementara yang lain mengesyorkan pematuhan yang sangat ketat.

Sebilangan makanan, seperti keropok gandum, jelas tidak sesuai dengan diet bebas gluten. Tetapi ada makanan yang mengandungi gluten yang kurang jelas yang anda juga harus perhatikan - walaupun ubat-ubatan boleh mengandungi gluten.

Tidak jelas sama ada mengikuti diet bebas gluten dapat memberi anda manfaat kesihatan melebihi yang anda perolehi daripada merasa lebih sihat. Juga tidak jelas sama ada pengambilan biji-bijian gluten ketika anda sensitif menimbulkan risiko kesihatan.

Pilihan Rawatan Sensitiviti Gluten Bukan Celiac

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Hanya ada beberapa kajian mengenai kepekaan gluten yang memberikan beberapa pandangan, dan beberapa kajian perubatan sehingga kini bertentangan. Akhirnya, para saintis berharap dapat memberikan lebih banyak jawapan. Sementara itu, jika anda didiagnosis dengan kepekaan gluten, anda perlu memutuskan sendiri - berunding dengan doktor anda - bagaimana dengan ketat untuk mengikuti diet bebas gluten.

Tanda dan Gejala Sensitiviti Gluten