Kandungan
Genvoya adalah ubat gabungan satu dos tunggal yang digunakan dalam rawatan HIV, yang terdiri daripada empat ubat antiretroviral yang berbeza:- Elvitegravir, perencat integrase
- Cobicistat, ubat "penggalak" HIV
- Emtricitabine, perencat transkripase terbalik nukleotida (NtRTI)
- Tenofovir alafenamide (TAF), NtRTI lain
Genvoya adalah pil gabungan pertama yang menggunakan TAF, versi tenofovir disoproxil fumarate (TDF) yang "diperbaiki" yang terdapat dalam ubat Truvada, Atripla, dan Complera. Dengan demikian, dapat dianggap sebagai peningkatan pada Stribild, formulasi tablet tunggal yang terdiri dari elvitegravir + cobicistat + emtricitabine + TDF.
TAF dianggap lebih unggul daripada TDF kerana dapat memberikan ubat aktif dengan lebih berkesan ke sel dan dengan dos yang jauh lebih kecil-yang bermaksud bahawa terdapat sedikit penumpukan ubat dalam aliran darah dan jauh lebih kecil kemungkinan untuk mengembangkan buah pinggang yang berkaitan dengan ubat. ketoksikan.
(Walaupun risiko toksisiti buah pinggang yang berkaitan dengan TDF dianggap rendah di negara maju, risiko tersebut dilihat meningkat dengan pesat di negara-negara membangun di mana terdapat kejadian disfungsi ginjal yang ada sebelumnya.)
Petunjuk Rawatan
Genvoya telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. pada 5 November 2015, untuk digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun yang tidak pernah menjalani terapi HIV dan beratnya melebihi 77 lbs (35 kg). Ia juga disetujui untuk orang dewasa yang menjalani terapi yang mempunyai viral load sepenuhnya (tidak dapat dikesan).
Rumusan
Genvoya adalah tablet bersalut hijau, bujur, yang terdiri daripada 150mg elvitegravir, 150mg cobicistat, 200mg emtricitabine dan 10mg TAF. Ini timbul dengan "GSI" di satu sisi dan dengan "510" di sisi lain.
Dos
Satu tablet diambil setiap hari dengan makanan. Genvoya tidak boleh diambil dengan ubat antiretroviral lain yang digunakan untuk merawat HIV.
Kesan sampingan
Sejumlah kesan sampingan ubat telah diperhatikan pada pesakit percubaan klinikal yang mengambil Genvoya. Kejadian buruk yang paling biasa, yang dilaporkan pada 5% atau lebih pesakit, adalah:
- Loya
- Cirit-birit
- Keletihan
- Sakit kepala
Kesan sampingan biasanya bersifat sementara, sembuh dalam 1-2 minggu, dengan beberapa pesakit berhenti akibat intoleransi rawatan.
Kontraindikasi
Genvoya semestinya tidak diambil dengan ubat atau suplemen berikut:
- Ubat anti-migrain: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Ubat anti-psikotik: Orap
- Ubat statin penurun kolesterol: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Ubat hepatitis B: Hepsera, Preveon
- Ejen prokinetik: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Ubat prostat: Uroxatral
- Ubat hipertensi paru: Revatio
- Ubat anti-tuberkulosis: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Penenang: Versed, Halcion
- St. John's Wort
Pertimbangan Lain
Genvoya tidak digalakkan untuk pesakit dengan masalah ginjal (didefinisikan sebagai anggaran pelepasan kreatinin kurang dari 30mL per minit). Sila maklumkan kepada doktor anda sekiranya anda telah atau sedang dirawat untuk penyakit ginjal oleh doktor lain.
Genvoya tidak digalakkan untuk pesakit dengan gangguan hati atau bagi mereka yang mempunyai jangkitan hepatitis B kronik (HBV) kerana ia dapat memperburuk masalah hati. Adalah dinasihatkan agar orang-orang dengan HIV diperiksa untuk HBV sebelum menetapkan Genvoya. Sila maklumkan kepada doktor anda jika anda mempunyai masalah hati dan / atau riwayat hepatitis.