Kandungan
- S: Adakah pesakit yang LGBTQ berisiko lebih besar mendapat COVID-19 atau mati akibatnya?
- S: Bagaimana coronavirus baru mengubah rawatan untuk pesakit transgender di Johns Hopkins?
- S: Bagaimana dengan kesihatan mental?
- S: Apakah nasihat anda untuk pesakit?
Pakar Pilihan:
Jill Crank, M.S.N., M.P.H.
Jill Crank, M.S.N., M.P.H., adalah pengamal jururawat di Johns Hopkins Community Physicians dan John G. Bartlett Special Practice. Sebilangan besar pesakitnya terdiri daripada golongan lesbian, gay, biseksual atau transgender. "Bahkan sebelum wabak ini, kemampuan mereka untuk mengakses penjagaan yang selamat dan menegaskan adalah sukar," katanya.
S: Adakah pesakit yang LGBTQ berisiko lebih besar mendapat COVID-19 atau mati akibatnya?
Pesakit LGBTQ lebih cenderung daripada populasi umum menjadi perokok, yang boleh membahayakan paru-paru mereka dan menjadikannya lebih sukar untuk sembuh dari penyakit pernafasan.
Dan ada beberapa petunjuk bahawa pengikatan dada, yang memperlihatkan penampilan dada yang rata dan sering penting bagi gambaran diri orang trans maskulin, dapat memperburuk kesukaran bernafas yang berkaitan dengan COVID-19. Kami mendorong orang ramai untuk tidak mengikat sekiranya mereka mengalami gejala COVID-19.
Pesakit saya juga lebih cenderung daripada populasi umum untuk hidup dengan HIV, tetapi jika mereka mendapat rawatan dan mempunyai viral load yang tidak dapat dikesan dengan jumlah CD4 yang lebih tinggi, yang menunjukkan sistem kekebalan tubuh yang kuat, mereka umumnya tidak dianggap berisiko tinggi mengalami komplikasi dari COVID-19.
Dengan semua yang dinyatakan, penting untuk diingat bahawa virus ini baru dan banyak yang belum diketahui.
S: Bagaimana coronavirus baru mengubah rawatan untuk pesakit transgender di Johns Hopkins?
Pembedahan yang mengesahkan gender telah ditunda, dan Johns Hopkins Center for Transgender Health mempunyai moratorium pengambilan pesakit baru kerana penugasan semula kakitangan dan sumber daya terhadap tindak balas COVID-19. Walaupun pembedahan ini diperlukan dari segi perubatan, ia tidak dianggap baru muncul.
Kerana virus itu, kami mendorong orang untuk keluar dari hospital dan klinik kami jika mungkin, dan menggunakan telemedicine ketika mereka dapat. Itu memberi cabaran kepada pesakit yang menerima terapi hormon untuk disforia jantina.
Saya adalah salah satu daripada beberapa penyedia sistem kesihatan yang menjalankan terapi hormon. Protokol mengesyorkan penilaian fizikal, vital dan makmal sebelum memulakan hormon, jadi sayangnya saya menangguhkan rawatan pada masa ini untuk pesakit baru.
Terapi hormon biasanya memerlukan dos yang lebih tinggi dari enam bulan hingga satu tahun untuk mencapai tindak balas klinikal. Sekiranya pesakit tidak dapat pergi ke makmal untuk ujian darah, kami akan memastikannya pada dos semasa sehingga krisis koronavirus berlalu. Walau bagaimanapun, saya mungkin mengesyorkan agar mereka pergi ke makmal sekiranya saya melihat bahawa tekanan mental berkaitan dengan disforia jantina adalah sesuatu yang teruk. Ini semua mengenai menilai rawatan perubatan apa yang segera diperlukan dan apa yang tidak.
S: Bagaimana dengan kesihatan mental?
Populasi minoriti jantina dan seksual sudah berisiko tinggi untuk mengalami kemurungan, kegelisahan dan ideasi bunuh diri. Pengasingan dan kesepian jarak fizikal boleh menjadikannya lebih teruk. Sekiranya saya bercakap dengan pesakit dan saya merasakan kesihatan mental mereka menderita, kami berusaha untuk mencari ahli terapi maya dan menggabungkan meditasi, senaman, dll.
S: Apakah nasihat anda untuk pesakit?
Cuba jangan mengasingkan terlalu banyak. Tetap berhubung secara sosial sambil menjaga jarak.
Anda masih boleh mendapatkan rawatan selama ini. Halaman Pusat Sumber Kesihatan Johns Hopkins untuk Transgender Health menyediakan maklumat dan sumber kecemasan. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau memerlukan janji temu, hubungi pembekal yang sudah ada. Sekiranya anda seorang pesakit di Johns Hopkins, anda boleh menghubungi mereka melalui MyChart.
Sekiranya anda mengesyaki anda menghidap COVID-19 dan memerlukan rawatan kecemasan, hubungi 911. Sekiranya bukan kecemasan, hubungi pembekal anda dan terangkan gejala anda.
Dikemas kini pada 25 Jun 2020