Kandungan
Kecederaan jari adalah perkara biasa dalam pendakian batu, yang masuk akal memandangkan tekanan yang dilakukan oleh aktiviti ini pada digit sambil melakukan pergerakan di permukaan yang tidak rata dan menyokong berat seluruh badan anda. Walau bagaimanapun, kecederaan yang berlaku mungkin sedikit tidak biasa, bukan hanya keseleo pada jari atau terkehel pada sendi.Salah satu kecederaan yang tidak biasa berlaku, dan dilihat hampir secara eksklusif pada pendaki batu, disebut pecahnya takal digital. Sebabnya berlaku adalah akibat mekanik tendon jari dan sendi dan kedudukan tertentu jari dipegang semasa memanjat batu.
Satu lagi aktiviti sukan yang dijelaskan oleh kecederaan ini adalah dengan pitcher besbol elit. Kekuatan yang bertindak pada jari jelas sangat berbeza dengan kedua aktiviti ini, tetapi kedua-duanya memberi tekanan tinggi pada takal jari.
Pulley Jari
Setiap orang mempunyai struktur di jari mereka yang disebut katrol digital (doktor sering menggunakan perkataan "digit" dan "jari" secara bergantian). Katrol digital ini adalah struktur khusus yang menahan tendon terhadap tulang jari. Tanpa katrol di jari-jari ini, masalah yang disebut tali urat tendon akan berlaku.
Tendon adalah struktur yang menghubungkan otot ke tulang. Apabila otot berkontrak, ia menarik tendon, yang seterusnya menarik tulang. Di bahagian atas kaki, otot-otot lengan bawah berkontraksi, menarik tendon lentur jari, menyebabkan jari-jari mengecut menjadi kepalan. Tanpa katrol di tempat memegang tendon ke tulang, tendon akan menarik erat di telapak tangan, tidak membenarkan kita membentuk penumbuk. Fungsi ini mirip dengan fungsi takal kren mengangkat objek berat.
Setiap jari mempunyai lapan takal, tetapi hanya dua daripadanya yang dirasakan sangat penting untuk mencegah tali busur pada tendon jari. Apabila seseorang pecah takal, mereka mungkin mengalami pelbagai corak kecederaan dari tekanan takal yang sederhana hingga pecahnya beberapa takal dalam satu digit.
Dalam situasi yang paling teruk, ketika tendon tali busur, tendon boleh terangkat dari jari ketika membuat penumbuk.
Tanda dan Gejala
Tanda-tanda kecederaan pulley jari yang paling biasa termasuk:
- Sakit di bahagian tapak tangan dan kelembutan dengan tekanan
- Bengkak jari
- Kesukaran membentuk penumbuk
- Mendengar "pop" pada masa kecederaan
Penting untuk disyaki kecederaan pulley digital diperiksa oleh pakar dalam masa terdekat (dalam beberapa hari hingga seminggu) selepas kecederaan tersebut. Walaupun rawatan kecemasan umumnya tidak diperlukan, rawatan yang tertunda (beberapa minggu atau bulan kemudian) boleh menyebabkan hasil yang kurang berjaya. Aspek yang paling penting dalam penilaian klinikal adalah untuk menentukan sama ada terdapat tali busur tendon akibat kecederaan pulley. Sekiranya tidak, rawatan biasanya hanyalah perlindungan sederhana sehingga bengkak dan kesakitan reda.
Selalunya, digit tengah atau indeks adalah jari yang cedera. Kedua-dua takal kritikal di jari ditentukan takal A2 dan A4. Pada pendaki batu, salah satu atau kedua katrol tersebut mungkin cedera. Biasanya di dalam pitcher besbol, kecederaan diasingkan pada takal A4.
Ujian pencitraan khas boleh dilakukan untuk membantu diagnosis dan merancang rawatan. Sinar-x dapat membantu untuk menghilangkan penyebab sakit jari yang lain termasuk keseleo dan patah jari. MRI juga berguna, terutamanya jika lokasi atau tahap kecederaan tidak jelas. Kadang kala MRI dilakukan dengan jari yang dipegang lurus, dan kemudian dibengkokkan, untuk melihat apakah terdapat tali tendon.
Rawatan
Sekiranya terdapat penekanan tendon, maka pengurusan kecederaan perlu dilakukan dengan lebih berhati-hati. Ini tidak selalu bermaksud pembedahan perlu dilakukan, tetapi ada teknik belat dan terapi yang dapat membolehkan pulley sembuh dengan betul. Hanya dalam keadaan di mana terdapat banyak pecah takal atau jika ada rawatan yang tertunda, pembedahan perlu dilakukan.
Sejauh kembali ke aktiviti, ini berbeza dengan keparahan kecederaan. Dengan ketegangan pulley ringan, aktiviti penuh dapat disambung semula setelah bengkak dan rasa sakit mereda. Untuk pecah penuh yang dirawat tanpa pembedahan, jangka masa rawatan biasanya antara satu hingga tiga bulan. Bagi orang yang memerlukan pembedahan semula kecederaan pulley, mungkin ada sekatan sehingga satu tahun dari saat operasi.