Cara Mengatasi Alergi Asma dan Kejatuhan

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pada musim gugur, gejala rhinitis alergi (demam hay) boleh bertambah buruk kerana debunga meningkat dari rumpai. Bagi sesetengah orang, itu juga boleh menyebabkan serangan asma lebih banyak. Ini kerana beberapa kes asma mempunyai pencetus yang sama seperti demam, yang kebanyakannya memuncak pada bulan-bulan musim gugur. Kejadian bersama ini disebut asma alergi atau asma yang disebabkan oleh alergi.

Mengatasi asma alahan pada musim gugur boleh menjadi sukar, tetapi dengan bersiap sedia menghadapi antihistamin dan mematuhi ubat asma dengan ketat, anda seharusnya dapat mengurangkan kekerapan dan keparahan serangan asma bermusim.

Gejala

Asma yang disebabkan oleh alergi diakui oleh adanya gejala asma dan gejala alergi. Gejala asma yang berkaitan dengan demam hay mungkin melibatkan:

• Sesak nafas (dyspnea)
• Mengi
• Batuk
• Sesak dada
• Keletihan
• Bersin
• Kesesakan hidung
• Hidung berair
• Sakit kepala
• Sakit sinus
• Mata gatal, berair, merah (konjungtivitis alahan)
• Kulit berwarna biru bengkak di bawah mata ("alahan bersinar")
• Mulut atau tekak gatal

Demam Hay vs Selsema

Demam Hay sering disalah anggap sebagai selesema kerana terdapat persamaan dalam gejala dan musim. Walau bagaimanapun, demam hay berterusan selama anda terdedah kepada alergen, sementara selsema biasanya berlangsung tiga hingga tujuh hari. Lebih-lebih lagi, pelepasan hidung dari demam cenderung jelas, sementara pelepasan dari selsema lebih banyak lendir.

Tanda dan Gejala Asma

Punca

Kajian menunjukkan bahawa demam hay adalah perkara biasa pada orang yang menghidap asma, yang mempengaruhi sekitar 80% orang dewasa dan kanak-kanak (berbanding hanya 15% hingga 40% dari populasi umum).

Namun, masih belum jelas jika seseorang itu cenderung kepada orang lain atau jika mereka berkembang secara bebas (memandangkan tidak semua orang dengan asma alergi dipengaruhi oleh demam musiman).

Walau apa pun, tindak balas imun yang terlalu aktif terhadap bahan berbahaya (alergen) diketahui berada di tengah-tengah kedua-dua keadaan.

Pendedahan kepada alergen memicu pelepasan protein yang disebut imunoglobulin E (IgE) yang berperanan memicu keradangan untuk meneutralkan ancaman yang dirasakan. IgE melakukan ini dengan mengarahkan sel darah putih khusus, yang disebut sel mast dan basofil, untuk melepaskan sebatian keradangan ke dalam aliran darah, termasuk histamin, leukotrien, dan interleukin.

Bahan kimia ini menyebabkan kekejangan bronkial dan penyempitan saluran udara yang dikenali sebagai asma dan peningkatan rembesan lendir dan gejala hidung yang diakui sebagai demam hay.

Alergen yang paling sering dikaitkan dengan musim alergi musim gugur berbeza dengan musim bunga dan musim panas. Pada musim gugur, ragweed (genus Ambrosiasejauh ini adalah penyebab paling biasa, menyebabkan hingga 30% dari semua alahan yang berkaitan dengan debunga. Rumpai lain boleh menyumbang kepada demam hay pada musim gugur juga.

Bergantung pada tempat tinggal anda di Amerika Syarikat, musim puncak ragweed boleh berlangsung dari akhir Ogos hingga akhir September.

Dari musim ke musim, ada juga variasi kapan dan seberapa parah berbagai musim debunga, dengan beberapa tumpang tindih dengan yang lain.

Musim Puncak untuk Alergen Musim Biasa
Kejatuhan	Cockleweed (Lolium temulentum) Babi (Album Chenopodium) Ragweed (genus Ambrosia)
Musim bunga	Debunga birch (genus Betula) Cedar pollen (genus Cedrus) Debunga Oak (genus Quercus)
Musim panas	Thistle Rusia (genus Salsola) Berus Sage (Artemisia tridentata) Rumput Timothy (Pratense phleum) Acuan luar seperti Aspergillus dan Cladosporium

Punca dan Faktor Risiko Asma

Diagnosis

Sekiranya anda menghidap asma dan gejala anda bertambah buruk semasa musim demam musim sejuk, doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada ahli alahan untuk menentukan serbuk sari atau serbuk sari yang anda alah.

Ahli alergi akan mempertimbangkan masa-masa dalam tahun ini apabila gejala asma anda bertambah buruk bersama dengan jenis debunga dan cetakan yang biasa berlaku di kawasan anda.

Ujian kemudian akan dilakukan untuk mengetahui kepekaan anda terhadap alergen yang disyaki. Terdapat dua ujian yang biasanya digunakan oleh ahli alahan:

• Ujian tusukan kulit, yang melibatkan meletakkan sebilangan kecil debunga atau acuan untuk melihat apakah reaksi alergi berlaku
• Ujian darah IgE khusus, yang melibatkan pendedahan sampel darah kepada pelbagai alergen untuk melihat apakah ada yang menghasilkan tindak balas IgE

Di samping itu, anda mungkin menjalani ujian fungsi paru (PFT) untuk mencirikan keparahan gejala asma anda. Ini biasanya melibatkan ujian spirometri untuk mengukur jumlah udara yang anda dapat keluar dengan kuat dari paru-paru. Nilai sebelum dan selepas penggunaan bronkodilator yang dihirup dibandingkan.

Kurang biasa, bronkoprovokasi segmen-di mana anda terdedah kepada sejumlah kecil alergen aerosol untuk melihat apakah gejala asma berkembang-boleh digunakan pada orang dengan asma alergi ringan.

Berdasarkan penemuan tersebut, ahli alahan boleh membuat cadangan rawatan yang sesuai untuk mencegah atau mengawal alahan bermusim serta asma alergi.

Bagaimana Asma Diagnosis

Rawatan

Rawatan asma pada musim demam hay biasanya melibatkan pendekatan serampang dua mata. Di samping ubat-ubatan asma jangka pendek (penyelamatan) dan jangka panjang anda, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan untuk membantu mencegah atau mengawal gejala alergi.

Antihistamin

Antihistamin berfungsi dengan menyekat tindakan histamin yang menimbulkan tindak balas alahan. Antihistamin oral bertujuan untuk mengawal atau menghilangkan alergi secara sistematik (ke seluruh badan).

Pilihan termasuk:

• Ubat bebas ubat (OTC), tidak mengantuk seperti Allegra (fexofenadine), Claritin (loratadine), atau Zyrtec (cetirizine)
• Antihistamin OTC generasi lama seperti Benadryl (diphenhydramine), yang boleh digunakan jika alahan mengganggu tidur
• Antihistamin preskripsi seperti carbinoxamine atau hydroxyzine

Sebilangan doktor akan mengesyorkan agar anda memulakan dos antihistamin oral setiap hari dua hingga empat minggu sebelum permulaan musim debunga (amalan yang dikenali sebagai profilaksis pramusim) untuk mengurangkan kekerapan dan keparahan gejala demam hay. Sehubungan dengan ragweed, bahawa bermaksud bermula seawal minggu pertama atau kedua bulan Ogos.

Mengambil antihistamin setiap hari dapat membantu mengurangkan kesan demam hay tetapi tidak dapat mencegah asma memandangkan histamin adalah salah satu daripada sebatian keradangan yang berkaitan dengan asma alergi.

Titisan mata antihistamin dan semburan hidung berfungsi dengan cara yang sama seperti antihistamin oral dan boleh berguna dalam membantu melegakan gejala tempatan, tetapi mereka tidak merawat alahan secara sistematik.

Tembakan Alahan

Mengambil alahan adalah pendekatan yang lebih tahan lama untuk mencegah kejadian asma alahan bermusim. Satu bentuk imunologi, sejumlah kecil alergen diperkenalkan ke dalam badan untuk secara tidak beransur-ansur memusatkan perhatian anda terhadapnya.

Imunoterapi dijalankan dalam dua fasa:

• Fasa membina mengambil masa antara tiga hingga enam bulan, dan selama itu anda diberi suntikan alergi setiap satu hingga tiga hari dalam peningkatan dos secara beransur-ansur.
• Fasa penyelenggaraan adalah tempoh di mana anda diberi suntikan bulanan untuk memastikan penghindaran reaksi alahan yang berterusan.

Walaupun tembakan alergi dapat menyembuhkan alergi dengan berkesan pada banyak orang, tidak semua orang mendapat tindak balas yang sama.

Imunoterapi: Bagaimana Tembakan Alergi Berfungsi

Imunoterapi subingual

Imunoterapi subingual (SLIT) adalah pendekatan jangka pendek yang lebih baru untuk rawatan rhinitis alergi yang disebabkan oleh ragweed, rumput timothy, dan rumput lain yang berkaitan.

Oralair dan Grastek diluluskan untuk rawatan alergi serbuk sari rumput, sementara Ragwitek diluluskan untuk rawatan alergi serbuk sari ragweed.

SLIT melibatkan pil atau titisan yang mengandungi sejumlah kecil alergen yang diambil secara sublingual (di bawah lidah). Digunakan setiap hari, terapi ini dimulakan 12 minggu sebelum bermulanya musim debunga dan berterusan hingga musim puncak.

Kajian yang menyiasat penggunaan ubat SLIT telah menunjukkan bahawa mereka dapat mengurangkan kejadian dan keparahan alahan rumput ragweed atau timothy sebanyak 28% hingga 40%.

Walaupun berkesan dalam merawat alahan yang berkaitan dengan debunga, kajian tahun 2015 di Pangkalan Data Cochrane dari Ulasan Sistematik tidak dapat menemui bukti bahawa SLIT mengurangkan risiko serangan asma.

Oralair, Grastek, dan Ragwitek: Apa yang Perlu Diketahui

Mengatasi

Walaupun tidak mungkin ubat-ubatan sepenuhnya dapat menghilangkan risiko asma alergi, penghindaran pencetus asma bermusim pasti akan membantu.

Terdapat beberapa cara untuk melakukannya semasa musim debunga musim luruh:

• Pantau jumlah debunga dan acuan di kawasan anda. Ramalan cuaca tempatan kerap melakukan ini. Anda juga boleh menyemak Biro Alergi Nasional untuk maklumat terkini.
• Basuh pakaian yang anda pakai di luar rumah. Pastikan anda mengeringkannya di pengering dan bukannya di jemuran luar.
• Hadkan hubungan dengan haiwan peliharaan yang pernah berada di luar rumah. Mandi haiwan peliharaan secara berkala juga membantu.
• Elakkan menyapu daun. Menyapu menimbulkan serbuk sari yang dapat anda sedut dengan mudah. Sekiranya anda tidak dapat menyerahkan tugas ini kepada orang lain, basahkan daun ke bawah sebelum menyapu. Pakai kacamata dan topeng muka yang direka khas untuk alahan, jika boleh. Tanggalkan dan letakkan pakaian anda tepat di mesin cuci sebaik sahaja anda memasuki rumah, dan segera mandi.
• Tetap di dalam rumah apabila jumlahnya tinggi. Sekiranya anda terdedah kepada serangan asma yang teruk, pertimbangkan untuk memakai topeng muka semasa berada di luar rumah. Topeng yang diberi nilai N95, yang menyaring 95% zarah yang lebih kecil daripada 0.3 mikron, sangat berguna.
• Pastikan tingkap anda ditutup. Sekiranya panas di luar, gunakan penghawa dingin daripada membiarkan udara segar melalui tingkap atau pintu terbuka.
• Dapatkan pembersih udara. Pembersih udara yang lebih baru dilengkapi dengan kombinasi penapis HEPA dan penapis arang aktif. Pastikan unit ini dapat menampung saiz bilik anda.
• Mandi dan syampu sebelum tidur. Ini dapat menghilangkan serbuk sari yang melekat di badan anda, yang sebahagiannya mungkin jatuh ke bantal atau cadar anda dan disedut.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda mendapati bahawa gejala asma anda meningkat pada musim gugur atau waktu-waktu tertentu dalam setahun dan tidak tahu mengapa, simpan buku harian asma yang memperincikan semua yang anda lakukan atau makan, tempat-tempat yang anda lawati, dan gejala yang anda alami pada siang hari. Melakukannya dapat memperlihatkan corak yang dapat membantu anda menentukan pencetus alergi khusus anda.

Alahan bermusim dan Cara Mengubatnya