Kandungan
Sebilangan besar orang berpendapat bahawa artritis hanyalah penyakit sendi. Bergantung pada jenis artritis, terdapat kesan sistemik penyakit, komplikasi, dan keadaan komorbid.Contohnya, keadaan keradangan sistemik yang merangkumi rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren, spondyloarthropathies, vasculitis, sindrom Behcet, dan dermatomyositis, boleh dikaitkan dengan masalah mata.
Anatomi Mata
Mata adalah struktur yang kompleks. Bahagian depan mata merangkumi kornea dan lensa. Kedua-duanya adalah struktur avaskular (tanpa saluran darah) secara normal. Terdapat ruang anterior yang dipenuhi dengan humor berair (cecair berair). Uvea anterior merangkumi iris dan badan silia. Bahagian belakang uvea disebut choroid, tisu yang sangat vaskularisasi yang terletak tepat di belakang retina. Mana-mana bahagian uvea boleh meradang, serta tisu sekitarnya.
Penutup luar putih mata disebut sclera. Sklera dan kornea bertemu untuk membentuk limbus di bahagian depan mata. Retina adalah bahagian paling dalam dari bahagian mata - bahagian yang merupakan lanjutan otak dan mampu bertindak balas terhadap isyarat visual.
Perhatikan Gejala
Sekiranya anda mengalami kelainan penglihatan, anda harus berjumpa doktor, lebih baik pakar rheumatologi anda. Anda mungkin akan diberi rujukan untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi. Tanda dan gejala yang mungkin anda alami bergantung pada bahagian mata yang meradang atau terkena. Dalam beberapa kes, penundaan rawatan boleh mengakibatkan kebutaan, jadi pertimbangkan dengan serius dan evaluasi gejala anda.
Sindrom Mata Kering
Keratoconjunctivitis sicca lebih dikenali sebagai sindrom mata kering. Ini adalah masalah mata yang paling biasa yang berkaitan dengan rheumatoid arthritis, dengan kelaziman antara 15-25 persen. Seperti yang anda jangkakan, tujuan utama rawatan sindrom mata kering adalah untuk mengisi semula air mata dan mengekalkan filem air mata.
Uveitis
Seperti namanya, uveitis adalah keradangan pada uvea yang mengakibatkan pembengkakan dan kerengsaan. Uveitis anterior, jenis uveitis yang paling biasa, dikaitkan dengan keradangan pada bahagian depan mata. Oleh kerana iris adalah satu-satunya bahagian yang terlibat, kadangkala ia disebut iritis.
Uveitis posterior mempengaruhi bahagian belakang uvea, kebanyakannya melibatkan koroid. Apabila koroid sahaja terlibat, ia disebut choroiditis. Apabila retina juga terlibat, ia disebut chorioretinitis. Jenis uveitis yang lain adalah pars planitis yang disebabkan oleh keradangan pada kawasan yang menyempit (pars plana) yang terletak di antara iris dan koroid.
Gejala uveitis mungkin termasuk penglihatan kabur, sakit mata, bintik-bintik gelap yang melayang, kepekaan terhadap cahaya, dan kemerahan mata. Uveitis anterior biasanya hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu, dengan rawatan. Uveitis posterior boleh berlangsung dari bulan hingga bertahun-tahun dan boleh menyebabkan kerosakan kekal, walaupun ada rawatan. Kortikosteroid oral atau titisan mata steroid biasanya digunakan untuk merawat uveitis.
Beberapa statistik: Kira-kira 80 peratus uveitis yang berlaku pada kanak-kanak dikaitkan dengan arthritis rheumatoid remaja. Kira-kira 50 peratus orang yang menghidap uveitis anterior positif untuk HLA-B27. Kira-kira 80 peratus orang dengan uveitis anterior yang berkaitan dengan HLA-B27 juga mempunyai salah satu spondyloarthropathies.
Skleritis
Scleritis disebabkan oleh keradangan pada sklera. Terdapat lima klasifikasi skleritis: anterior difus, nodular, necrotizing, scleromalacia perforans, dan posterior. Mata merah yang menyakitkan adalah ciri skleritis anterior, nodular, atau nekrotik yang meresap. Dengan scleromalacia perforans, rasa sakit dapat berubah-ubah dan nodul khas (seperti nodul reumatoid) berkembang pada sklera. Kesakitan juga berubah dengan skleritis posterior. Penglihatan kabur, mata terkoyak, kepekaan terhadap cahaya dan tompok-tompok merah pada bahagian putih mata juga mungkin berlaku.
Orang dengan skleritis boleh mengalami masalah mata yang lain, seperti uveitis, glaukoma, edema saraf optik, dan distorsi retina atau koroid. Skleritis yang teruk boleh menyebabkan penipisan kornea yang boleh menyebabkan kebutaan separa.
Keadaan yang biasanya dikaitkan dengan scleritis termasuk granulomatosis dengan polyangiitis (mungkin awal) dan rheumatoid arthritis (biasanya dengan RA seropositif jangka panjang). Rheumatoid arthritis menyumbang 18 hingga 33 peratus kes skleritis.
Rawatan skleritis boleh bermula dengan ubat anti-radang nonsteroid dan berlanjutan ke prednison oral, titisan mata steroid, atau suntikan steroid tempatan. Scleritis sering berterusan, bertahan selama bertahun-tahun.