Kandungan
- Persetujuan termaklum
- Pengecualian
- Rawatan Tidak Mengancam nyawa
- Penolakan Penjagaan Akhir Hayat
- Menolak Sebab Kewangan
- Menggunakan Agama untuk Menolak Perlakuan
- Mengetahui dan Menggunakan Hak Anda
Terdapat empat tujuan rawatan perubatan - pencegahan, penyembuhan, pengurusan dan paliatif. Apabila anda diminta untuk memutuskan sama ada akan dirawat atau memilih antara beberapa pilihan rawatan, anda memilih apa yang anda anggap sebagai hasil terbaik dari antara pilihan tersebut.
Malangnya, kadang-kadang pilihan yang anda miliki tidak akan memberikan hasil yang anda sukai. Sama ada anda mempunyai hak untuk menolak rawatan bergantung kepada keadaan pesakit dan sebab mengapa anda memilih untuk menolak rawatan.
Persetujuan termaklum
Hak untuk menolak rawatan bersama-sama dengan pesakit lain - hak untuk mendapatkan kebenaran. Anda hanya perlu memberi kebenaran kepada rawatan perubatan sekiranya anda mempunyai maklumat yang mencukupi mengenai diagnosis anda dan semua pilihan rawatan tersedia dalam istilah yang anda fahami.
Sebelum doktor dapat memulakan apa-apa rawatan, doktor mesti memberi tahu pesakit tentang apa yang ingin dilakukannya. Untuk sebarang rawatan yang berada di atas prosedur perubatan rutin, doktor mesti mendedahkan sebanyak mungkin maklumat supaya anda dapat membuat keputusan yang tepat mengenai rawatan anda.
Apabila pesakit sudah cukup diberitahu mengenai pilihan rawatan yang ditawarkan oleh doktor, pesakit berhak untuk menerima atau menolak rawatan, yang merangkumi apa yang akan dan tidak akan dilakukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan.
Adalah tidak etika untuk memaksa atau memaksa pesakit untuk melakukan rawatan terhadap kehendaknya secara fizikal jika dia mempunyai akal sehat dan mampu secara mental untuk membuat keputusan yang tepat.
Sekiranya kecekapan pesakit dipersoalkan, doktor boleh memberikan maklumat tersebut kepada penjaga yang dilantik secara sah atau ahli keluarga yang ditunjuk oleh pesakit untuk membuat keputusan bagi pesakit.
Pengecualian
Sekiranya berlaku keadaan kecemasan, persetujuan yang dimaklumkan dapat dilewati sekiranya rawatan segera diperlukan untuk keselamatan atau nyawa pesakit.
Di samping itu, terdapat beberapa pesakit yang tidak mempunyai kemampuan yang sah untuk mengatakan tidak kepada rawatan. Sebilangan besar pesakit ini tidak boleh menolak rawatan perubatan, walaupun penyakit atau kecederaan yang tidak mengancam nyawa:
- Status mental berubah: Pesakit mungkin tidak berhak untuk menolak rawatan jika mereka mempunyai status mental yang berubah kerana alkohol dan ubat-ubatan, kecederaan otak, atau penyakit psikiatri.
- Anak-anak: Ibu bapa atau penjaga tidak boleh menolak rawatan seumur hidup atau menolak rawatan perubatan dari anak. Ini termasuk mereka yang mempunyai kepercayaan agama yang tidak menggalakkan rawatan perubatan tertentu. Ibu bapa tidak boleh menggunakan hak mereka untuk kebebasan beragama untuk menolak rawatan terhadap anak.
- Ancaman kepada masyarakat: Penolakan rawatan perubatan pesakit tidak boleh menimbulkan ancaman kepada masyarakat. Penyakit berjangkit, misalnya, memerlukan perawatan atau pengasingan untuk mencegah penyebaran ke masyarakat umum. Seorang pesakit sakit mental yang menimbulkan ancaman fizikal terhadap dirinya atau orang lain adalah contoh lain.
Rawatan Tidak Mengancam nyawa
Sebilangan besar pesakit di Amerika Syarikat mempunyai hak untuk menolak rawatan sekiranya rawatan tersebut disyorkan untuk penyakit yang tidak mengancam nyawa. Anda mungkin telah membuat pilihan ini tanpa menyedarinya. Mungkin anda tidak mengisi resep, memilih untuk tidak terkena flu, atau memutuskan untuk berhenti menggunakan kruk setelah anda terseliuh pergelangan kaki.
Anda juga mungkin tergoda untuk menolak rawatan dengan alasan yang lebih beremosi. Mungkin anda tahu ia akan menyakitkan atau anda takut akan kesan sampingannya. Tidak ada yang menyalahi undang-undang untuk memilih untuk menjalani rawatan atas sebab-sebab tersebut. Itu adalah pilihan peribadi, walaupun itu bukan pilihan yang bijak.
Penolakan Penjagaan Akhir Hayat
Memilih untuk menolak rawatan di akhir hayat menangani rawatan yang memanjangkan umur atau menyelamatkan nyawa. Perenggan 1991 Akta Penentuan Diri Pesakit persekutuan (PSDA) menjamin bahawa orang Amerika boleh memilih untuk menolak rawatan yang menanggung nyawa pada akhir hayat.
PSDA juga memberi mandat bahawa rumah jagaan, agensi kesihatan di rumah, dan HMO diharuskan oleh undang-undang persekutuan untuk memberikan maklumat kepada pesakit mengenai arahan awal, termasuk perintah tidak menghidupkan kembali (DNR), surat wasiat, perintah doktor untuk rawatan penahan hidup (POLST) , dan perbincangan dan dokumen lain.
Apabila anda memilih untuk tidak diperlakukan, mengetahui bahawa penolakan itu akan memendekkan hidup anda, biasanya kerana anda memilih apa yang anda yakini akan menjadi kualiti hidup yang lebih baik, dan bukannya kehidupan yang lebih panjang yang mungkin kurang menyenangkan.
Sebilangan orang, mengetahui mereka akan mati tidak lama lagi, bahkan memilih untuk mengakhiri hidup mereka sendiri daripada dihadapkan pada keputusan yang, pada kenyataannya, akan dilaksanakan oleh orang lain.
Ketahuilah bahawa jika anda memilih untuk tidak menerima rawatan yang dapat bertahan hidup, itu tidak berarti anda diharuskan untuk kehilangan rawatan paliatif, yang dapat diberikan walaupun untuk pesakit yang tidak ingin terus hidup. Penjagaan paliatif memberi tumpuan untuk melegakan kesakitan pada akhir hayat tetapi tidak membantu memanjangkan usia.
Sebelum anda memutuskan untuk tidak menerima rawatan di akhir hayat anda, pastikan anda mengikuti langkah-langkah untuk membantu anda membuat keputusan yang tepat.
Menolak Sebab Kewangan
Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk menolak rawatan sekiranya anda didiagnosis dengan masalah perubatan yang memerlukan rawatan yang sangat mahal. Anda mungkin lebih suka tidak membelanjakan banyak wang. Pesakit membuat keputusan ini apabila mereka yakin rawatan di luar kemampuan mereka. Mereka memutuskan untuk meninggalkan rawatan dan bukannya menguras akaun bank mereka.
Mereka yang tinggal di negara yang mempunyai sistem penjagaan kesihatan yang menguntungkan mungkin terpaksa memilih antara kesihatan kewangan dan kesihatan fizikal mereka. Orang Amerika boleh menolak rawatan apabila mereka mengetahui bahawa ia akan memberi kesan negatif kepada kewangan mereka.
Menggunakan Agama untuk Menolak Perlakuan
Saksi-Saksi Yehuwa dan Saintis Kristian, serta beberapa gereja yang tidak berafiliasi di berbagai tempat di Amerika Syarikat, mungkin bersedia menjalani beberapa bentuk rawatan, tetapi menyekat atau menolak bentuk lain berdasarkan kepercayaan agama mereka. Kedua-dua denominasi utama menawarkan garis panduan yang jelas untuk membuat penentuan itu.
Orang dewasa mungkin bergantung pada afiliasi gereja mereka dan prinsipnya untuk menolak rawatan untuk diri mereka sendiri jika mereka memilih. Namun, mereka memiliki kedudukan yang kurang sah ketika membuat pilihan untuk anak-anak mereka.
Beberapa kes mahkamah mengenai kanak-kanak dengan penyakit yang berbeza dan keperluan perubatan telah menangani kesahihan untuk menolak rawatan berdasarkan alasan agama dengan hasil yang berbeza-beza.
Mengetahui dan Menggunakan Hak Anda
Ikuti langkah-langkah ini jika anda ingin membuat keputusan penolakan:
- Hubungi pakar membuat keputusan bersama yang profesional untuk membantu anda membuat keputusan yang sukar ini. Proses membuat keputusan bersama membantu anda mempertimbangkan nilai dan kepercayaan anda berbanding pilihan anda untuk membuat pilihan yang terbaik untuk anda.
- Pastikan anda adalah pesakit yang dibenarkan untuk menolak rawatan perubatan dan bahawa anda tidak termasuk dalam kategori di mana penolakan itu dihalang.
- Ambil langkah untuk memastikan anda membuat keputusan yang tepat.
Arahan Pendahuluan
Cara terbaik bagi pesakit untuk menunjukkan hak untuk menolak rawatan adalah dengan memiliki arahan awal, juga dikenali sebagai wasiat hidup. Sebilangan besar pesakit yang menjalani rawatan di hospital mempunyai arahan awal atau wasiat hidup.
Dokumen ini disimpan dalam fail dan memberitahu pasukan rawatan keinginan pesakit sekiranya mereka tidak dapat berbicara sendiri mengenai rawatan perubatan mereka.
Menyusun Arahan Pendahuluan AndaSurat Kuasa Perubatan
Cara lain bagi keinginan pesakit untuk dihormati adalah pesakit mempunyai surat kuasa perubatan. Ini menetapkan seseorang untuk membuat keputusan bagi pihak pesakit sekiranya mereka tidak mampu secara mental atau tidak dapat membuat keputusan untuk diri mereka sendiri.
Mengaktifkan Surat Kuasa Tahan Lama untuk Penjagaan Kesihatan