Kandungan
- Apa itu DCR?
- Mengapa saya memerlukan DCR?
- Apakah risiko DCR?
- Bagaimana saya mempersiapkan DCR?
- Apa yang berlaku semasa DCR?
- Apa yang berlaku selepas DCR?
- Langkah seterusnya
Apa itu DCR?
Dacryocystorhinostomy (DCR) adalah sejenis pembedahan yang dilakukan untuk membuat saluran air mata baru di antara mata dan hidung anda. Anda mungkin memerlukan pembedahan ini sekiranya saluran air mata anda tersumbat.
Kelopak mata anda mempunyai dua bukaan kecil yang mengalirkan sebahagian air mata yang menutupi mata anda. Berkedip mendorong air mata ke bukaan ini. Dari sana, air mata tua mengalir ke tiub kecil dan kemudian ke kawasan yang lebih besar, yang disebut kantung lakrimal. Kantung ini menuju ke saluran air mata. Saluran ini melintasi beberapa struktur tulang yang mengelilingi hidung anda dan mengalir ke rongga hidung anda.
Kadang kala, sistem saliran ini tersekat. Ini boleh menyebabkan banyak koyakan atau pelepasan dari mata. Saluran tersumbat juga sering dijangkiti.
Dalam kebanyakan kes, punca saluran air mata tersekat tidak diketahui. Pada masa lain, saluran air mata yang tersekat boleh disebabkan oleh masalah kesihatan seperti:
- Masalah anatomi yang anda dilahirkan
- Jangkitan hidung kronik
- Penyumbatan dari tumor
- Trauma ke hidung
- Konjungtivitis
- Polip hidung
Semasa DCR, pakar bedah anda membuat bukaan baru dari kantung lakrimal ke rongga hidung anda. Pakar bedah membuat sayatan kecil di kulit, di kawasan bawah mata anda dan di sebelah hidung anda. Melalui sayatan ini, pakar bedah anda membuat lubang kecil di tulang di bawahnya. Pembukaan ini kemudian menghubungkan kantung lakrimal dan rongga hidung anda. Kadang-kadang, pakar bedah meninggalkan tiub kecil di sana untuk membantu membuka saluran air mata yang baru.
Mengapa saya memerlukan DCR?
Prosedur ini dilakukan untuk melegakan gejala saluran air mata yang tersumbat. Ini termasuk penyiraman mata yang berlebihan atau kerak di sekitar mata anda. Sekiranya saluran dijangkiti, anda mungkin mempunyai gejala berikut:
- Bengkak dan kelembutan di sekitar mata anda
- Kerengsaan mata
- Pembuangan mukus
Tidak semua orang yang mempunyai saluran air mata tersumbat memerlukan DCR. DCR adalah rawatan yang lebih biasa untuk orang dewasa daripada kanak-kanak. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan rawatan yang kurang invasif. Ini mungkin termasuk kompres hangat, urut, dan antibiotik untuk jangkitan. Atau penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin menasihatkan prosedur untuk mencuba melebarkan saluran nasolacrimal. Sekiranya gejala anda teruk, anda mungkin memerlukan DCR.
Bergantung pada punca saluran air mata anda tersekat, anda mungkin memerlukan rawatan lain. Anda mungkin memerlukan pembedahan yang berbeza jika tumor menyekat saluran anda.
Anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin juga perlu membincangkan jenis DCR yang terbaik untuk anda. Kadang kala, penyedia perkhidmatan kesihatan melakukan prosedur tersebut secara luaran. Pada masa lain, mereka menggunakan tiub tegar yang dimasukkan ke dalam rongga hidung untuk melakukan pembedahan. Dengan pendekatan ini, anda mungkin dapat mengelakkan bekas luka luaran. Tanya doktor mata anda tentang faedah dan risiko semua pilihan rawatan anda.
Apakah risiko DCR?
Semua prosedur mempunyai risiko. Beberapa kemungkinan risiko prosedur ini termasuk:
- Tisu yang menyatu secara tidak normal di hidung
- Perpindahan stent yang diletakkan di saluran
- Pendarahan berlebihan
- Jangkitan
- Parut muka yang menonjol
Terdapat juga risiko bahawa DCR tidak berkesan.
Risiko anda mungkin berbeza mengikut usia anda, keadaan kesihatan anda yang lain, jenis DCR yang dilakukan, dan sebab-sebabnya. Bercakap dengan doktor anda tentang semua kebimbangan anda dan mengenai risiko yang paling mungkin berlaku untuk anda.
Bagaimana saya mempersiapkan DCR?
Bercakap dengan doktor anda mengenai cara mempersiapkan dacryocystorhinostomy anda. Tanyakan sama ada anda perlu berhenti mengambil ubat sebelum prosedur. Anda perlu mengelakkan makan apa-apa selepas tengah malam sebelum hari pembedahan.
Doktor anda mungkin menginginkan ujian tertentu sebelum prosedur untuk mendapatkan idea yang lebih baik mengenai anatomi anda. Ini mungkin termasuk:
- Imbasan CT saluran hidung anda
- Imbasan MRI saluran hidung anda
Apa yang berlaku semasa DCR?
Bercakap dengan doktor anda mengenai apa yang akan berlaku semasa dacryocystorhinostomy anda. Berikut ini menerangkan pendekatan luaran untuk DCR. Tetapi perincian pembedahan anda mungkin sedikit berbeza. Biasanya, doktor yang terlatih dalam pembedahan plastik oftalmik melakukan pembedahan dengan bantuan pasukan jururawat khusus. Secara amnya, semasa pembedahan anda boleh menjangkakan perkara berikut:
- Anda mungkin terjaga semasa pembedahan. Anda mungkin akan menerima ubat untuk menenangkan anda. Doktor menggunakan bahan pembungkus yang direndam dengan ubat bius di dalam hidung anda untuk memastikan anda tidak merasakan apa-apa. Bahan pembungkus ini juga mungkin mempunyai ubat untuk membantu anda kurang berdarah semasa prosedur. Anda juga mungkin memerlukan suntikan untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan ini.
- Dalam kes lain, anda mungkin mendapat anestesia untuk membuat anda tidur. Sekiranya ini berlaku, anda akan tidur lena sepanjang pembedahan dan tidak akan mengingatinya selepas itu.
- Doktor anda mungkin membuat sayatan kecil di bawah atau di dekat kelopak mata anda di ruang bawah mata anda dan di sebelah hidung anda.
- Doktor anda boleh mendedahkan tisu di bawah sayatan ini. Dia akan membuat lubang kecil di tulang di bawahnya. Ini membuka jalan baru antara kantung lakrimal dan hidung anda.
- Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin meletakkan tiub kecil di sini, yang disebut stent, untuk membantu membuka jalan.
- Seseorang akan menutup pembedahan anda dengan jahitan.
Apa yang berlaku selepas DCR?
Tanya doktor anda tentang apa yang anda harapkan selepas pembedahan anda. Anda mungkin perlu mengisi semula hidung anda dengan bahan pembungkus untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan. Dalam kebanyakan kes, anda akan dapat pulang pada hari yang sama. Rancang agar seseorang pulang dengan anda selepas prosedur.
Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda tentang merawat mata, hidung, dan luka anda. Anda mungkin perlu mengambil antibiotik untuk membantu mencegah jangkitan. Doktor anda juga boleh memberi anda arahan mengenai membilas rongga hidung anda. Anda juga mungkin memerlukan ubat lain, seperti steroid dan dekongestan hidung.
Kawasan ini mungkin sedikit sakit selepas prosedur, tetapi anda mungkin boleh mengambil ubat sakit yang tidak diingini. Adalah normal jika terdapat lebam di sekitar kawasan ini. Tanya doktor anda sama ada anda harus mengelakkan aktiviti tertentu semasa anda pulih.
Anda memerlukan rawatan susulan dengan doktor anda untuk melihat sama ada pembedahan itu berkesan. Anda mungkin mempunyai janji temu yang dijadualkan sehari selepas prosedur. Anda memerlukan rawatan susulan yang berterusan untuk memantau bagaimana keadaan anda selepas pembedahan. Sekiranya anda meletakkan stent, anda mungkin perlu mengeluarkannya beberapa bulan kemudian. Beritahu doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami pendarahan berlebihan, demam, atau kesakitan atau bengkak yang meningkat.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur