Apa yang Perlu Dimakan Apabila Anda Mengalami Fibrosis Kistik

Kandungan

• Kebaikan
• Bagaimana ia berfungsi
• Pertimbangan
• Had pemakanan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Diet yang sihat untuk cystic fibrosis (CF) menangani cabaran utama penyakit ini - untuk menyediakan makronutrien yang mencukupi (seperti lemak, protein, dan karbohidrat) untuk pemeliharaan, pertumbuhan, dan perkembangan berat badan yang normal.

Cystic fibrosis adalah gangguan genetik yang mengakibatkan tubuh membuat lendir tebal. Pengumpulan lendir ini dapat mengelakkan usus kecil menyerap nutrien penting, termasuk lemak dan vitamin. Penyakit ini juga boleh mengganggu fungsi normal pankreas, menghalang enzim yang diperlukan untuk memecah makanan.

Oleh itu, tujuan keseluruhan diet fibrosis kistik adalah makan makanan yang cukup padat nutrien dan mengambil makanan tambahan untuk mengimbangi masalah penyerapan dan metabolisme badan.

Kebaikan

Orang yang menghidap CF-terutamanya kanak-kanak dan remaja-mesti makan kalori dan nutrien tambahan untuk menolong mereka menambah berat badan dengan secukupnya, serta mengaktifkan sistem imun yang kuat (untuk melawan jangkitan). Selsema dan selesema sering terjadi pada mereka yang menderita CF kerana paru-paru juga mempunyai pengumpulan lendir yang tidak normal.

Peningkatan pengeluaran lendir di pankreas boleh mengganggu pengeluaran normal dan pengangkutan enzim pankreas. Sebenarnya, hampir 90% mereka yang menghidap CF tidak dapat melewati enzim pankreas yang diperlukan untuk mencerna lemak, protein, dan kanji di dalam badan.

Kelebihan makan diet fibrosis kistik termasuk:

• Peningkatan tahap tenaga
• Meningkatkan sistem imun
• Penyelenggaraan berat badan yang mencukupi
• Pertumbuhan dan perkembangan yang mencukupi (pada kanak-kanak dan remaja)
• Ketersediaan enzim pankreas yang mencukupi untuk metabolisme nutrien normal

Kajian perubatan

Diet pilihan untuk fibrosis sista adalah makanan yang melibatkan makanan padat nutrien tanpa had. Dalam kajian yang diterbitkan di Jurnal Penyakit Amerika pada Kanak-kanak, peserta-berumur antara 2 hingga 27- yang makan diet tanpa lemak, untuk jangka masa empat tahun, didapati:

• Meningkatkan pengambilan tenaga secara purata dengan lebih daripada 120%
• Menambah berat badan yang banyak
• Mengalami penstabilan fungsi paru-paru (paru-paru)
• Kekalkan berat badan dan skor tinggi semasa remaja

Enzim diberikan kepada peserta kajian untuk mengawal steatorrhea (perkumuhan jumlah lemak yang tidak normal di dalam tinja, disebabkan oleh kemampuan berkurang untuk menyerap lemak di dalam usus).

Diet untuk bayi dengan fibrosis sista: Satu kajian tahun 2012 melaporkan bahawa susu ibu adalah makanan pilihan untuk bayi dengan fibrosis kistik pada tahun pertama kehidupan. Kajian yang dilakukan di Itali mendapati bahawa penyusuan susu ibu meningkatkan fungsi paru-paru dan menurunkan kejadian jangkitan selama tiga tahun pertama kehidupan .

Bagaimana ia berfungsi

Menurut Yayasan Cystic Fibrosis, garis panduan kalori untuk diet fibrosis sista harus merangkumi:

• 2500 kalori setiap hari bagi wanita untuk mengekalkan berat badan dan 3,000 kalori setiap hari bagi mereka yang perlu menambah berat badan
• 3.000 kalori sehari untuk lelaki yang bertujuan untuk mengekalkan berat badan mereka sekarang dan 3,700 kalori setiap hari untuk menambah berat badan
• 300 kalori atau lebih setiap hari untuk wanita dengan fibrosis sista yang hamil
• 3.000 hingga 5.000 kalori sehari untuk remaja

Keperluan kalori untuk bayi dan kanak-kanak berubah mengikut usia serta tahap pertumbuhan dan perkembangannya. Pakar pediatrik atau penyedia penjagaan kesihatan lain boleh memberikan cadangan pengambilan kalori untuk kanak-kanak berdasarkan ini dan faktor lain.

Cara termudah untuk meningkatkan jumlah kalori dalam makanan apa pun adalah dengan meningkatkan kandungan lemak. Lemak sihat termasuk minyak (seperti alpukat dan minyak zaitun), kacang, salmon (dan ikan berlemak lain), mentega kacang, dan banyak lagi.

Mereka yang menghidap CF perlu memastikan pengambilan enzim pankreas dalam jumlah yang mencukupi untuk mencerna lemak, seperti yang ditentukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan. Mereka juga mesti makan cukup lemak dalam makanan mereka untuk memetabolisme vitamin larut lemak (seperti vitamin A, D, E, dan K).

Tempoh

Diet fibrosis kistik harus diikuti sepanjang hayat seseorang. Tetapi keperluan pemakanan (seperti jumlah kalori yang diperlukan setiap hari) berubah seiring bertambahnya usia, dan semasa peristiwa kehidupan tertentu seperti semasa remaja atau kehamilan.

Apa nak makan

Diet cystic fibrosis adalah petunjuk bagaimana mendapatkan nutrien yang mencukupi, dan bukannya diet yang melibatkan pengehadan makanan. Secara amnya, diet fibrosis sista melibatkan makanan yang mempunyai nilai pemakanan yang tinggi yang akan menambahkan kalori dari makronutrien (lemak, karbohidrat dan protein).

Makanan yang Mematuhi

• Buah-buahan dan sayur-sayuran

• Ikan berlemak

• Alpukat

• Produk susu keseluruhan

• Kacang

• Zaitun

Makanan Tidak Mematuhi

• Lemak trans

• Makanan dengan kalori kosong, seperti soda bergula

• Produk rendah lemak, seperti pembalut salad rendah lemak

Berikut adalah beberapa contoh makanan yang disyorkan.

• Makanan ringan berkalori tinggi: Seperti muffin Inggeris dengan mentega kacang atau bagel dengan keju krim, yogurt susu keseluruhan atau keju kotej, telur dengan keju dan mentega, ais krim, kacang, mentega kacang, campuran jejak, milkshake dan smoothie berkalori tinggi
• Sarapan berkalori tinggi: Termasuk sosej atau daging asap dan telur, roti bakar dengan krim keju atau mentega, penkek dengan sirap maple dan mentega, bijirin dengan susu keseluruhan, dan banyak lagi
• Makan tengah hari berkalori tinggi: Seperti salad pasta dengan mayo yang sihat (seperti minyak zaitun atau mayo berasaskan alpukat), selai kacang dan sandwic jeli, sandwic tuna (dengan banyak mayo sihat) dan sup krim
• Makan malam berkalori tinggi: Seperti stik dan kentang panggang, makanan goreng dalam minyak masak yang sihat (seperti minyak alpukat), sayur-sayuran dengan sejumlah besar mentega, roti dan mentega pelbagai bijirin atau gandum, pizza dengan keju tambahan dan banyak lagi
• Makanan ringan dan pencuci mulut pada waktu tidur tinggi kalori: Termasuk ais krim ais dengan krim disebat, kacang, buah, dan topping lain, semangkuk granola dengan kacang dan setengah setengah (bukan susu), milkshake buatan sendiri atau smoothie (dengan biji rami, chia, atau biji lain, campuran protein tinggi, buah dan banyak lagi)

Makanan yang membantu meningkatkan kalori termasuk krim berat, mentega, sirap maple, kacang cincang, susu tepung, dan sirap coklat.

Penting bagi mereka yang mempunyai CF untuk mendapatkan cukup protein dalam diet, sebenarnya, kira-kira 20% daripada jumlah kalori seseorang yang menghidap CF (terutama mereka yang sedang tumbuh) makan harus berasal dari sumber protein seperti daging, telur, ikan, kacang-kacangan , kacang dan kekacang dan soya.

Makanan Tambahan

Mereka yang menghidap CF yang mempunyai kekurangan pankreas mungkin diberi enzim untuk diambil setiap kali makan atau makanan ringan. Enzim diperlukan untuk memecah dan mencerna makanan dengan betul, memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan normal pada kanak-kanak dan remaja dan menjaga berat badan bagi sesiapa yang menghidap CF.

Biasanya penyedia perkhidmatan kesihatan bekerjasama dengan pakar diet untuk memastikan dos enzim pankreas yang tepat. Enzim pankreas tidak boleh dihancurkan atau dikunyah, melainkan harus ditelan secara keseluruhan.

Masa yang Disyorkan

Diet fibrosis sista melibatkan seberapa banyak makanan dan makanan ringan yang dapat dimakan seseorang, untuk mencapai pengambilan kalori dan nutrien lain yang diperlukan setiap hari. Dalam kebanyakan keadaan, seseorang yang menderita fibrosis kistik tidak terhad kepada jumlah makanan atau makanan ringan yang dimakan. Secara amnya tiga makanan dan sekurang-kurangnya dua atau tiga makanan dan makanan ringan berkalori tinggi, mesti disebar sepanjang hari.

Petua Memasak

Banyak orang sedang dalam perjalanan hari ini, yang mungkin menimbulkan cabaran ketika berusaha makan cukup makanan yang diperlukan pada diet fibrosis sista. Yayasan Cystic Fibrosis memberikan petua mengenai makanan yang boleh diambil, termasuk:

• Gunakan bungkus tortilla untuk membungkus telur orak dengan keju dan daging (tambah mentega untuk meningkatkan kalori).
• Ketuhar gelombang mikro sarapan sandwic untuk dimakan semasa dalam perjalanan.
• Pastikan minuman tambahan kalori (kalengan) tersedia.
• Sediakan goncang berkalori tinggi (seperti kacang mentega kacang, serbuk buah dan protein) dan simpan di dalam peti sejuk, siap diadun pagi dengan sarapan.
• Buat penkek atau roti bakar Perancis dan beku, masukkan ke dalam pemanggang dan sajikan dengan gajus atau kacang tanah, mentega, sirap maple, topping buah dan krim disebat pada waktu pagi.
• Sediakan bungkus oatmeal satu hidangan, tambahkan krim panas, dan ambil dalam cawan untuk pergi.
• Bawa bijirin sejuk ke dalam kotak individu, tuangkan ke dalam mangkuk Styrofoam atau plastik, dan sajikan dengan susu penuh (yang tidak perlu disejukkan).
• Simpan buah segar di tempat yang berguna (seperti beg tangan, beg bimbit, dan dalam mangkuk di sebelah pintu untuk diambil semasa anda pergi).
• Simpan bagel, sos Itali ke dalam balang, keju parut, dan pepperoni di pejabat atau beg galas untuk makanan ringan pizza siap pakai.
• Buat sandwic mentega kacang dan jeli atau sandwic kalkun, ham, dan keju terlebih dahulu, beku, kemudian masukkan satu ke dalam beg galas atau beg bimbit untuk dicairkan, siap dimakan untuk makanan ringan atau makanan segera.
• Simpan burrito siap pakai gelombang mikro yang berguna, panaskan, letakkan di dalam kerajang dan bawa mereka di jalankan.
• Bungkus kit tuna (dengan tuna, keropok, dan mayo) sup segera atau makanan gelombang mikro-seperti bebola daging, mac dan keju, dan banyak lagi untuk pemakanan cepat dalam perjalanan.

Semasa menggoreng makanan untuk meningkatkan nilai kalori, ingatlah bahawa beberapa jenis minyak (seperti minyak zaitun) mudah menjadi denaturasi, pecah pada suhu tinggi. Minyak alpukat dan minyak kelapa lebih disukai untuk menggoreng makanan pada suhu tinggi. Minyak zaitun paling baik dimakan tanpa dimasak (seperti minyak dalam salad dressing atau celup minyak) atau digunakan untuk menumis suhu rendah.

Pengubahsuaian

Garam adalah nutrien penting bagi mereka yang menghidap CF. Garam diperlukan untuk pelbagai fungsi tubuh-seperti fungsi otot, penghantaran sel saraf, dan pencernaan. Orang dengan CF mempunyai kepekatan garam yang lebih tinggi daripada biasa dalam peluh mereka. Ini mengakibatkan keperluan untuk menggantikan garam yang hilang, terutama pada hari yang panas, atau ketika bersenam dan banyak berkeringat.

Makan makanan ringan dan masin yang sihat, seperti kacang masin, dapat membantu menggantikan garam. Mereka yang kerap bersenam harus berunding dengan pakar diet untuk mendapatkan cadangan minum minuman sukan (dengan banyak natrium) untuk diminum selepas bersenam atau ketika berada di luar dalam cuaca panas.

Diet Vegetarian

Sebilangan orang dengan CF berjaya memakan makanan vegetarian yang menyediakan kalori dan nutrien yang diperlukan. Berikut adalah beberapa petua dari Cystic Fibrosis Foundation untuk pergi tanpa daging:

• Gantikan hidangan tenusu harian (pada model MyPlate) dengan soya, susu badam, atau susu rami, yogurt, atau produk lain.
• Makan tiga kali makan dan tiga makanan ringan setiap hari, jangan lewatkan makanan atau makanan ringan.
• Sediakan makanan pada malam sebelumnya.
• Bungkus makanan ringan yang senang disimpan (seperti bar protein vegetarian, kacang, biji, atau kacang).
• Fokus untuk mendapatkan cukup vitamin B12, asid lemak omega-3 (seperti dari ikan salmon dan ikan air sejuk yang lain) kalsium (dari yogurt lemak penuh, susu keseluruhan, dan produk susu lain), zat besi (dari daging merah dan sedikit hijau sayur-sayuran berdaun seperti bayam) dan zink (dari daging, kerang, kekacang, dan kacang seperti kacang Brazil).
• Sebelum pergi ke vegetarian, pastikan untuk membincangkan rancangan diet dengan ahli diet untuk memastikan bahawa diet fibrosis sista vegetarian menawarkan makanan yang mencukupi dengan nutrien yang diperlukan.
• Ketika sakit atau selera makan tidak sedap, minum smoothie vegan berkalori tinggi atau goncangan suplemen pemakanan vegan.

Makanan vegetarian yang disyorkan untuk diet fibrosis sista termasuk:

• Roti gandum atau multi-grain dengan 3 sudu besar mentega kacang dan kepingan pisang
• Wortel dan roti pita gandum dengan guacamole, kacang hitam, atau hummus
• Yogurt susu penuh dengan kacang mete atau badam
• Keju susu penuh (penuh lemak) pada keropok
• Protein bar (dengan sekurang-kurangnya 10 gram protein)
• Smoothie buah dengan 3 sudu mentega kacang dan biji chia atau biji rami

Pertimbangan

Aspek yang paling mencabar dalam diet fibrosis sista adalah kemampuan untuk makan kalori dan nutrien yang mencukupi setiap hari. Ini berlaku terutamanya ketika seseorang sakit atau kurang selera makan. Menjadi kreatif dengan menggantikan goncangan dan smoothie berkalori tinggi (serta minuman tambahan komersial padat tenaga) dapat membantu mengisi jurang.

Tidak seperti mereka yang tidak menderita penyakit seumur hidup-seperti fibrosis sista-banyak orang dengan CF mendapati diri mereka berharap mereka boleh melewatkan makan. Ini adalah cabaran berterusan, terutamanya untuk kanak-kanak dan remaja yang semakin meningkat. Dalam beberapa keadaan, penyusuan tiub mungkin diperlukan untuk memastikan pemakanan yang mencukupi.  

Had pemakanan

Batasan utama dalam diet CF termasuk makanan yang rendah lemak, seperti susu rendah lemak atau berpakaian salad rendah lemak. Ini kerana pilihan rendah lemak menggantikan makanan yang lebih padat nutrien (dalam lemak, protein, dan karbohidrat), yang diperlukan.

Seperti diet apa pun, makan makanan dengan kalori kosong (seperti minuman yang mengandung gula) tidak digalakkan pada diet fibrosis sista. Orang dengan CF perlu makan makanan seimbang dengan pelbagai buah dan sayur berwarna terang, biji-bijian, produk tenusu penuh lemak, dan protein yang sihat.

Di samping itu, penghidap CF mempunyai beberapa keperluan pemakanan khusus untuk membantu mereka kekal sihat. Mendapatkan nutrien yang mencukupi-seperti protein dan mineral (seperti zat besi dan zink) -untuk membantu melawan jangkitan, dan kalsium (untuk mengelakkan risiko tinggi penghidap CF menghidap osteoporosis) sangat penting untuk kesihatan jangka panjang.

Oleh itu, kemampuan untuk makan makanan yang cukup padat nutrien bergantung sebahagiannya pada membatasi makanan yang tidak menyediakan lemak, protein, dan karbohidrat sihat yang sangat diperlukan.

Diabetes Berkaitan CF

Penting untuk diperhatikan bahawa beberapa orang dengan CF mempunyai jenis diabetes yang berkaitan dengan fibrosis sista. Jenis diabetes ini berbeza dengan jenis lain (seperti diabetes jenis 2).

Diabetes sering berlaku pada mereka yang mempunyai CF akibat lendir yang menghalang saluran pankreas. Ini menghalang insulin daripada dirembes dengan betul, yang mengakibatkan gula darah tinggi. Diabetes yang berkaitan dengan fibrosis kistik lebih kerap berlaku ketika seseorang berumur. Mana-mana orang yang berusia lebih dari 6 tahun dengan CF harus diuji secara kerap untuk menghidap diabetes.

Apabila gula darah tinggi, sangat penting untuk berunding dengan pakar diabetes mengenai cadangan diet dan rawatan lain (seperti ubat anti-diabetes).

Komplikasi Fibrosis Kistik

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun makan diet fibrosis sista setiap hari boleh memberi cabaran, itu tidak dapat diatasi. Terdapat banyak sumber dalam talian yang dirancang untuk memberi petua CF mengenai cara menyiapkan, mengemas, dan memakan jumlah dan jenis makanan yang disyorkan dalam diet.

Sama seperti jenis diet lain, adalah idea yang baik untuk mendapatkan sokongan daripada orang lain yang mengalami keadaan yang serupa.Untuk maklumat lebih lanjut mengenai sokongan dan rawatan bagi mereka yang mengalami cystic fibrosis, buka bab Cystic Fibrosis Foundation di kawasan anda.