Kandungan
Ketidakcukupan penumpuan adalah gangguan penglihatan dan mata yang biasa berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Gangguan otot mata ini menyukarkan mata untuk berpusing ke dalam ketika melihat ke bawah untuk membaca atau memberi tumpuan. Semasa cuba memusatkan perhatian pada objek yang berdekatan, otot mata yang normal menyebabkan mata menyimpang atau membelok ke dalam. Ini membolehkan kita mempunyai fusi dan penglihatan teropong yang baik sehingga mata kita mengekalkan satu gambar tunggal. Sekiranya mata kita tidak bertumpu secukupnya, kita mungkin sukar membaca dan bahkan mengalami penglihatan berganda.Mungkin tidak selalu terbukti bahawa seseorang menderita ketidakcukupan konvergensi kerana gejalanya mungkin berbeza. Orang yang mengalami kekurangan konvergensi sering mengadu gejala berikut ketika membaca atau melakukan kerja yang dekat:
- Mata letih
- Sakit kepala
- Perkataan yang bergerak atau bertindih
- Penglihatan berganda
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Kesukaran membaca untuk jangka masa yang panjang
- Memicit atau menutup sebelah mata
Kekurangan penumpuan terdapat pada satu daripada setiap 20 kanak-kanak. Kemungkinan besar satu hingga dua kanak-kanak di setiap kelas mempunyai keadaan ini.Kanak-kanak yang mengalami kekurangan konvergensi sering dianggap malas atau mengganggu di dalam kelas. Mereka cenderung tidak mendapat perhatian dan sering letih dengan lebih mudah ketika membaca.
Diagnosis
Kekurangan penumpuan biasanya tidak dikesan pada pemeriksaan penglihatan biasa. Selalunya, satu-satunya cara untuk didiagnosis dengan betul adalah dengan berjumpa doktor mata, sama ada doktor mata atau pakar mata. Sebenarnya, pakar optik kanak-kanak atau penglihatan tingkah laku atau pakar mata adalah pakar yang lebih baik dalam menangani keadaan ini.
Terdapat beberapa ciri yang dicari oleh doktor mata ketika mendiagnosis ketidakcukupan penumpuan dengan betul.
Lebih Besar daripada Exophoria Biasa
Pertama, doktor mata mendapati bahawa pesakit yang mengalami kekurangan konvergensi mempunyai exophoria yang besar. Phoria adalah kedudukan semula jadi mata yang tenang. Pada orang yang mengalami masalah konvergensi, posisi semula jadi mata adalah lebih ke arah luar. Akibatnya, orang itu tidak hanya berusaha untuk bertemu dengan sasaran yang hampir, tetapi mereka harus terlebih dahulu mengatasi yang lebih besar ke arah luar posisi rehat dan kemudian berkumpul secara normal pada sasaran.
NPC dikurangkan
Kedua, orang yang mengalami kekurangan konvergensi mengalami penurunan dekat titik konvergensi (NPC) .NPC adalah ukuran seberapa dekat sasaran penetapan dapat dibawa ke hidung sambil menjaga penglihatan binokular yang baik. NPC normal hanya boleh mencapai 1 cm atau sampai ke hidung. Seseorang yang mempunyai daya fusi yang baik dapat menjaga sasaran tunggal sampai ke hidung. NPC hanya 10 cm dianggap jauh atau di luar had normal. Orang itu tidak dapat membawa mata mereka ke dalam dan mengekalkan penglihatan teropong yang baik pada titik lebih dari 10 cm.
Rizab Fusional Teropong Rendah
Ketiga, orang dengan kekurangan konvergensi juga memiliki rentang vergensi fusi yang rendah.Kita biasanya mempunyai rentang di mana otot kita dapat menyimpang atau menyatukan mata kita. Orang dengan penglihatan normal mempunyai sebilangan besar di mana mereka dapat menggerakkan mata mereka dengan cepat untuk mengekalkan penglihatan teropong yang baik. Orang yang mempunyai cadangan fusi rendah tidak mempunyai ruang untuk memberi ganti rugi. Akibatnya, mereka tidak dapat bertemu sebanyak yang diperlukan. Sebilangan orang dengan kekurangan penumpuan mengadu penglihatan berganda.
Kekurangan akomodatif
Kadang-kadang kanak-kanak dan orang dewasa muda dengan kekurangan penumpuan juga mempunyai kekurangan akomodatif. Walaupun anda dapat memilikinya tanpa yang lain, kedua-duanya sering menimbulkan masalah kerana tempat tinggal dan penumpuan saling berkaitan secara neurologi. Tempat tinggal adalah refleks automatik yang berlaku ketika kita memfokus pada objek dekat. Otot di mata, serta lensa, berubah untuk membolehkan daya fokus meningkat. Ini membolehkan objek berhampiran menjadi jelas. Sistem akomodatif dan sistem penumpuan mata saling berkaitan dan satu boleh mempengaruhi yang lain. Orang yang mengalami kekurangan konvergensi sering mempunyai jumlah penumpuan yang tidak mencukupi bagi setiap jumlah tempat tinggal yang dilakukan oleh mata mereka. Mereka dikatakan mempunyai nisbah akomodatif-penumpuan / akomodatif yang rendah. Doktor mata dapat mengukur nisbah ini untuk melihat apakah ia berada di luar had normal.
Rawatan
Sebilangan besar profesional penjagaan mata merawat kekurangan penumpuan menggunakan terapi dari rumah yang disebut "pensil push-up." Semasa pensil, pesakit mengikuti huruf kecil atau gambar pada pensel. Pensel perlahan dibawa ke arah jambatan hidung. Tujuannya adalah untuk memastikan huruf tetap jelas dan tunggal tanpa penglihatan berganda. Pesakit mula menarik pensil lebih dekat ke hidung. Setiap hari, tujuannya adalah untuk menjadikannya lebih dekat dan dekat ke hidung dan menahan fiksasi dengan penglihatan tunggal yang jelas. Push-up pensil diulang selama 10-15 minit sehari.
Kerana hasil push-up pensil sangat bervariasi, sebuah kajian yang dilakukan oleh National Eye Institute dikenal sebagai Percubaan Rawatan Insurans Kekurangan (CITT). Ini adalah kajian pertama yang dirancang dengan baik membandingkan rawatan yang berbeza. Kajian selama 12 minggu membandingkan tiga bentuk terapi penglihatan, dua di antaranya adalah terapi di rumah dan satu terapi di pejabat yang dilakukan oleh ahli terapi terlatih. Kajian itu mendapati bahawa kira-kira 75 peratus daripada mereka yang menerima terapi di pejabat oleh terapis terlatih dan rawatan di rumah melaporkan gejala yang lebih sedikit dan lebih teruk yang berkaitan dengan membaca dan kerja dekat lain berbanding dengan individu yang menjalani terapi penglihatan di rumah sahaja.
Rawatan Lain
Kekuatan khas yang menggerakkan gambar disebut prisma dan dapat dimasukkan ke dalam resep kaca mata. Prisma menyebabkan gambar-gambar diganti sehingga seseorang yang mengalami kekurangan konvergensi tidak perlu berkumpul sama sekali. Ini tidak menyembuhkan keadaan tetapi menyelesaikan banyak gejala. Masalah dengan prisma ialah sebilangan orang dapat menyesuaikan diri dengannya. Akibatnya, jumlah prisma yang lebih tinggi mesti ditetapkan untuk mencapai kesan yang sama.
Pembedahan biasanya merupakan jalan terakhir untuk ketidakcukupan konvergensi kerana keadaannya sangat baik terhadap terapi penglihatan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Jangan meremehkan pengaruh keadaan seperti ketidakcukupan konvergensi terhadap kemampuan membaca, tumpuan, pemahaman, dan pendidikan anak atau dewasa muda. Sekiranya seorang kanak-kanak beraksi di luar kelas, ini mungkin disebabkan oleh masalah penglihatan seperti ketidakcukupan penumpuan. Ibu bapa harus tahu bahawa kekurangan penumpuan boleh menyebabkan banyak gejala yang menyukarkan untuk dibaca dan difahami. Walau bagaimanapun, doktor sekarang mempunyai bukti bahawa terapi penglihatan berasaskan pejabat dengan ahli terapi terlatih dan penguat terapi di rumah dapat merawat keadaan dan menghilangkan gejala.