Kandungan
- Apakah pembedahan stenosis paru kongenital?
- Mengapa saya memerlukan pembedahan stenosis paru kongenital?
- Apakah risiko pembedahan stenosis paru kongenital?
- Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan stenosis paru kongenital?
- Apa yang berlaku semasa pembedahan stenosis paru kongenital?
- Apa yang berlaku selepas pembedahan stenosis paru kongenital?
- Langkah seterusnya
Apakah pembedahan stenosis paru kongenital?
Stenosis paru kongenital adalah apabila injap paru tidak terbuka sepenuhnya. Masalah kesihatan ini timbul sejak lahir. Pembedahan stenosis paru kongenital bertujuan untuk mengatasi masalah ini. Ia adalah jenis pembedahan jantung terbuka.
Ventrikel jantung adalah 2 ruang bawah jantung. Ventrikel kanan mengepam darah rendah oksigen ke paru-paru. Ia menghubungkan ke arteri pulmonari, saluran darah utama yang menuju ke paru-paru. Di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonari terletak injap pulmonari. Ia adalah 1 daripada 4 injap jantung. Injap ini membantu aliran darah melalui 4 ruang jantung dan keluar ke badan. Biasanya, injap paru terbuka sepenuhnya apabila ventrikel kanan memerah. Ia membantu aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri pulmonari.
Kadang-kadang seseorang akan mempunyai injap yang menebal atau menyatu secara tidak normal semasa kelahiran. Injap mungkin mempunyai sejumlah kecil bahagian yang tidak normal, yang disebut risalah. Akibatnya, injap tidak dapat dibuka sepenuhnya seperti biasa. Ketika tekanan meningkat di ventrikel kanan, jantung harus bekerja lebih keras untuk mendorong darah keluar ke paru-paru. Lama kelamaan, ini boleh merosakkan otot jantung yang terlalu banyak bekerja dan membawa kepada gejala. Kadang-kadang, kawasan di sekitar injap juga tidak terbentuk dengan cara yang betul.
Tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan kebanyakan kes stenosis paru kongenital. Ia kadang-kadang berlaku bersamaan dengan sindrom Noonan. Ini adalah penyakit genetik. Atau mungkin berlaku dengan kecacatan jantung yang lain.
Beberapa jenis pembedahan dapat membantu memperbaiki stenosis paru kongenital. Dalam beberapa kes, pakar bedah mungkin melakukan pembedahan injap. Ketika itulah pakar bedah mengeluarkan injap paru lama dan menggantikannya dengan injap baru. Injap baru mungkin buatan atau dari penderma mayat. Pakar bedah juga mungkin menggunakan tambalan khas untuk membantu membina semula kawasan di sekitar injap.
Pilihan lain ialah valvotomi. Pakar bedah membuat sayatan di injap paru untuk membuat bukaan ke arteri pulmonari lebih besar. Ia membantu aliran darah dengan lebih mudah ke arteri pulmonari.
Mengapa saya memerlukan pembedahan stenosis paru kongenital?
Pembedahan ini membantu meredakan gejala stenosis paru kongenital. Sebilangan besar orang yang mempunyai masalah kesihatan ini tidak akan memerlukan pembedahan. Kes ringan mungkin tidak menyebabkan gejala. Orang dengan stenosis paru yang lebih sederhana mungkin mengalami gejala seperti keletihan dan sesak nafas semasa bersenam.
Anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala pada mulanya. Tetapi anda mungkin mengembangkannya pada masa kanak-kanak atau dewasa. Orang yang mempunyai gejala yang teruk sering memerlukan rawatan. Kadang-kadang disyorkan untuk wanita hamil, terutama jika stenosis lebih parah.
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh mengesyorkan pembedahan jika anda mempunyai masalah anatomi lain bersama dengan stenosis. Anda mungkin memerlukannya jika anda mempunyai kawasan yang kurang berkembang di sekitar injap atau mengalami regurgitasi injap yang teruk. Sebab lain mungkin adalah jika anda mengalami penyempitan (stenosis) yang berlaku sebelum atau selepas injap. Anda juga mungkin memerlukan pembedahan sekiranya anda memerlukan pembaikan jantung yang lain.
Apakah risiko pembedahan stenosis paru kongenital?
Kebanyakan orang melakukannya dengan baik dengan pembedahan stenosis paru kongenital. Tetapi komplikasi kadang-kadang berlaku. Faktor risiko mungkin berbeza berdasarkan keseluruhan kesihatan anda, anatomi masalah jantung yang ada, atau masalah kesihatan yang lain. Tanya penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai risiko khusus anda. Risiko yang mungkin berlaku termasuk:
- Pendarahan berlebihan
- Jangkitan
- Darah beku. Ini boleh menyebabkan strok atau masalah lain.
- Irama jantung yang tidak normal. Ini boleh menyebabkan kematian dalam kes yang jarang berlaku.
- Sekatan jantung. Ini mungkin memerlukan alat pacu jantung.
- Komplikasi dari anestesia
- Kekurangan injap paru
Anda juga mungkin memerlukan pembedahan susulan atau prosedur lain di kemudian hari.
Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan stenosis paru kongenital?
Tanya penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang bagaimana bersiap sedia untuk menjalani pembedahan. Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas tengah malam sebelum hari pembedahan. Anda mungkin juga perlu berhenti mengambil ubat tertentu terlebih dahulu.
Penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin memerlukan beberapa ujian tambahan sebelum pembedahan. Ini mungkin termasuk:
- X-Ray dada
- Elektrokardiogram, untuk memeriksa irama jantung
- Ujian darah, untuk memeriksa kesihatan umum
- Echocardiogram, untuk melihat anatomi jantung dan aliran darah melalui jantung
- Imbasan CT atau MRI, untuk maklumat lebih lanjut mengenai jantung anda
- Kateterisasi jantung, untuk melihat saluran darah koronari dengan lebih baik
Sebelum pembedahan, rambut di sekitar kawasan operasi boleh dipotong. Anda juga mungkin diberi ubat untuk membantu anda berehat.
Apa yang berlaku semasa pembedahan stenosis paru kongenital?
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang apa yang diharapkan. Perincian pembedahan anda akan berbeza-beza berdasarkan jenis pembaikan yang anda perlukan. Semasa pembaikan, pasukan pembedahan akan memerhatikan tanda-tanda penting anda. Secara umum:
- Anda akan diberi bius sebelum pembedahan bermula. Anda akan tidur nyenyak dan tanpa rasa sakit semasa operasi. Anda tidak akan mengingatnya selepas itu. Pembaikan akan memakan masa beberapa jam.
- Pakar bedah akan membuat luka (sayatan) di bahagian tengah dada anda. Untuk sampai ke jantung, pakar bedah akan memisahkan tulang dada.
- Anda akan dilekatkan dengan mesin paru-paru jantung. Mesin ini akan berfungsi sebagai jantung dan paru-paru anda semasa prosedur.
- Sekiranya melakukan injap jantung, pakar bedah akan mengeluarkan injap pulmonari lama. Injap penderma atau injap prostetik akan terpasang di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonari.
- Sekiranya diperlukan, pakar bedah mungkin menggunakan tambalan khas untuk membina semula kawasan di sekitar injap dan arteri pulmonari.
- Sekiranya melakukan valvotomi, pakar bedah akan membuat sayatan pada injap paru untuk membukanya.
- Pakar bedah akan melakukan pembaikan lain pada jantung jika diperlukan.
- Setelah semua pembaikan selesai dan jantung anda berfungsi dengan baik, mesin paru-paru jantung akan dikeluarkan.
- Tulang dada akan dimasukkan kembali dengan wayar.
- Otot dan sayatan kulit akan ditutup dan ditutup dengan pembalut steril.
- Satu atau lebih tiub boleh diletakkan di dada anda untuk membantu mengalirkan darah dan cecair. Tiub ini akan dikeluarkan dalam sehari atau lebih.
- Tiub boleh dimasukkan melalui mulut ke dalam perut anda untuk mengalirkan cecair perut. Tiub ini akan dikeluarkan setelah anda cukup terjaga untuk mengeluarkan tiub pernafasan.
Apa yang berlaku selepas pembedahan stenosis paru kongenital?
Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang apa yang diharapkan. Secara amnya, selepas itu:
- Anda mungkin tersengih dan bingung ketika bangun tidur.
- Kakitangan perubatan akan memerhatikan tanda-tanda penting anda. Ini termasuk kadar jantung, tekanan darah, pernafasan, dan tahap oksigen anda.
- Anda akan merasakan kesakitan. Tetapi anda tidak seharusnya merasa sakit yang teruk. Ubat sakit akan tersedia sekiranya anda memerlukannya.
- Anda mungkin akan dapat minum sehari selepas pembedahan. Anda boleh mendapatkan makanan biasa secepat mungkin.
- Anda mungkin perlu tinggal di hospital beberapa hari.
Selepas anda meninggalkan hospital:
- Anda akan membuang jahitan atau staples anda dalam janji temu susulan. Pastikan anda membuat semua pemeriksaan.
- Anda akan dapat meneruskan aktiviti normal dalam masa terdekat. Tetapi anda mungkin sedikit lebih letih untuk sementara waktu selepas pembedahan.
- Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai had latihan. Elakkan aktiviti berat dan angkat berat.
- Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mengalami demam, peningkatan pengeringan dari luka, atau gejala yang teruk.
- Ikuti semua arahan yang diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk perubatan, senaman, diet, dan rawatan luka.
Sebilangan besar masa, gejala menjadi lebih baik segera selepas pembedahan. Tetapi anda memerlukan rawatan susulan seumur hidup dari pakar kardiologi. Dia akan memerhatikan kemungkinan komplikasi dari prosedur tersebut. Anda mungkin perlu minum ubat untuk mencegah pembekuan darah. Dalam kebanyakan kes, anda hanya perlu mengambil ubat-ubatan ini dalam masa yang singkat. Anda mungkin juga perlu mengambil antibiotik sebelum prosedur perubatan atau pergigian tertentu untuk mencegah jangkitan pada injap jantung.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur