Cheilectomy: Semua yang Perlu Anda Ketahui

Kandungan

• Apa itu Cheilectomy?
• Tujuan Cheilektomi
• Bagaimana untuk menyediakan
• Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan
• Pemulihan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Cheilektomi adalah pembedahan membuang tulang taji dari sekitar sendi jari kaki. Prosedur ini dilakukan untuk mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh hallux rigidus, kekejangan jari kaki yang boleh berkembang akibat kecederaan kaki berulang dan artritis sendi jari kaki. Cheilektomi dianggap sebagai rawatan penyambungan sendi kerana ia menjaga pergerakan sendi jari kaki.

Kadang kala cheilectomy dilakukan bersama dengan pembedahan lain. Sebagai contoh, hallux rigidus maju mungkin memerlukan rawatan dengan kombinasi osteotomi dan cheilectomy.

Apa itu Cheilectomy?

Cheilectomy adalah operasi sendi metatarsophalangeal (MTP), di mana jari kaki membengkok dan melekat pada kaki. Prosedur ini melibatkan pemotongan pada kulit dan penghapusan lebihan tulang dengan bantuan alat ortopedik yang memotong tulang taji.

Secara amnya, tulang taji terletak di bahagian atas sendi, tetapi tulang di bahagian sendi dapat dikeluarkan semasa pembedahan cheilectomy juga.

Pembedahan kaki pesakit luar ini dilakukan oleh pakar bedah ortopedik atau doktor haiwan. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan sebagai pembedahan terbuka atau sebagai prosedur invasif minimum dengan sayatan yang lebih kecil.

Kontraindikasi

Pembedahan ini tidak sesuai untuk semua orang. Sekiranya keadaan kaki anda melibatkan masalah struktur yang lebih rumit di luar tulang belakang, anda mungkin tidak bertambah baik dengan cheilektomi sederhana.

Sekiranya anda berisiko untuk menyembuhkan masalah, anda mungkin terdedah kepada komplikasi yang menyebabkan pembedahan tidak disarankan. Sebagai contoh:

• Kekurangan vaskular (aliran darah yang tidak mencukupi) di kaki boleh mengganggu penyembuhan selepas pembedahan dan mungkin menjadi alasan untuk mempertimbangkan semula prosedur ini dengan teliti.
• Sensasi menurun kerana neuropati periferal dapat meningkatkan risiko komplikasi anda dengan mengurangkan pengesanan kesakitan anda - tanda biasa jangkitan pasca operasi.

Walaupun tidak ada yang berlaku untuk anda, anda mungkin perlu menangguhkan pembedahan sekiranya anda mengalami jangkitan kaki aktif atau luka kaki.

Risiko Berpotensi

Pembedahan ini secara amnya selamat dan tidak rumit. Walau bagaimanapun, terdapat risiko yang perlu diberi perhatian.

Risiko cheilectomy merangkumi:

• Jangkitan kaki
• Jangkitan yang merebak ke kawasan lain di badan
• Penyembuhan yang tertangguh atau tidak mencukupi
• Parut
• Perasaan pasca operasi
• Kesakitan kaki meningkat

Ini lebih mungkin berlaku jika kaki anda tidak dijaga kebersihan semasa pemulihan atau jika anda menghidap penyakit kronik yang teruk, seperti diabetes yang tidak terkawal.

Secara amnya, dengan prosedur invasif yang minimum, anda seharusnya mengharapkan parut yang lebih kecil dan pemulihan yang lebih cepat. Walau bagaimanapun, komplikasi lebih kerap berlaku dengan prosedur invasif yang minimum berbanding dengan prosedur terbuka.

Tujuan Cheilektomi

Cheilektomi dilakukan untuk memperbaiki kesakitan yang teruk dan / atau kekejangan pada jari kaki anda yang berkaitan dengan taji tulang.

Tulang tulang biasanya tumbuh di bahagian atas sendi jari kaki, dan kadang-kadang di sisi. Pertumbuhan ini boleh menyebabkan rasa sakit dan boleh mengehadkan pergerakan jari kaki anda, mengganggu cara anda berjalan.

Tulang tulang ini dapat berkembang akibat kerosakan, keradangan, atau degenerasi sendi.

Faktor predisposisi biasa yang berkaitan dengan taji tulang jari kaki termasuk:

• Artritis adalah keadaan degeneratif tulang rawan. Lama kelamaan, tulang rawan terhakis, mendedahkan tulang yang mendasari. Tulang tulang pelindung dapat terbentuk di kawasan yang terdedah ini.
• Trauma, seperti menusuk atau menggeliat jari kaki
• Memukul kaki anda secara berulang-ulang, seperti semasa bersukan, yang boleh menyebabkan patah dan keradangan kecil. Keadaan yang digambarkan sebagai turf toe boleh berkembang. Akhirnya, masalah ini dapat mencetuskan pertumbuhan tulang tulang di sekitar jari kaki yang cedera.

Artritis di Sendi Kaki

Hallux rigidus, akibat arthritis jari kaki, sering didahului oleh hallux limitus, bentuk arthritis jari kaki yang lebih ringan di mana sendi agak kaku, tetapi tidak menyakitkan atau kaku seperti hallux rigidus.

Selalunya, sebelum mempertimbangkan cheilectomy, kesakitan dan keradangan hallux limitus atau hallux rigidus diuruskan dengan menggunakan panas bergantian dengan ais, mengambil ubat anti-radang, dan / atau memakai kasut ortotik. Apabila langkah-langkah ini tidak berkesan, anda mungkin membincangkan pembedahan dengan doktor anda.

Beberapa keadaan kaki-seperti tulang atau patah tulang-mungkin kelihatan dan terasa seperti taji tulang. Perbezaannya dapat diketahui dengan pemeriksaan fizikal kaki anda dan sinar-X.

Bagaimana untuk menyediakan

Doktor anda akan memeriksa kaki anda dan memerintahkan satu atau lebih sinar-X untuk kedua-duanya mengesahkan bahawa anda mempunyai taji tulang dan mengenal pasti lokasinya untuk perancangan pembedahan.

Sekiranya anda perlu mengeluarkan tulang punggung di kedua-dua kaki anda, anda dan doktor anda boleh memutuskan apakah itu akan dilakukan pada hari yang sama atau jika menjalani dua pembedahan yang terpisah adalah yang terbaik. Keputusan itu mungkin bergantung pada beberapa faktor, termasuk jangka masa pemulihan dan juga pilihan pakar bedah.

Lokasi

Anda akan menjalani operasi kaki di bilik operasi atau suite pembedahan. Ini adalah prosedur pesakit luar, dan anda mungkin akan pulang pada hari yang sama dengan cheilectomy anda.

Apa yang hendak dipakai

Anda boleh memakai pakaian dan kasut yang selesa mengikut janji temu anda. Selepas pembedahan anda, anda perlu memakai kasut pembedahan pada kaki operasi semasa anda pulang ke rumah.

Makanan dan minuman

Anda tidak perlu membuat penyesuaian terhadap apa yang anda makan atau minum sebagai persediaan untuk prosedur ini.

Ubat-ubatan

Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk menghentikan atau menyesuaikan beberapa ubat anda, seperti pengencer darah atau anti-radang, selama beberapa hari sebelum pembedahan anda. Sekiranya anda tidak pasti sama ada anda harus menghentikan ubat tertentu, pastikan anda bertanya.

Apa yang perlu dibawa

Bawa borang pengenalan diri, kad insurans kesihatan anda, dan bentuk pembayaran jika anda membayar prosedur anda atau jika anda membayar bersama.

Anda mungkin tidak dapat pulang setelah menjalani pembedahan di kaki anda, jadi anda harus mengatur agar seseorang membawa anda pulang.

Perubahan Gaya Hidup Pra-Op

Sebilangan besar orang tidak perlu melakukan perubahan gaya hidup sebelum pembedahan.

Tetapi jika anda mempunyai masalah dengan penyembuhan luka kerana kekurangan vaskular atau neuropati, doktor anda mungkin menasihatkan agar anda menjaga kaki anda supaya luka terbuka di kaki anda-yang boleh menyebabkan jangkitan-sembuh sepenuhnya sebelum pembedahan anda.

Risiko Diabetes dan Jangkitan Anda

Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan

Apabila anda pergi ke janji temu pembedahan, anda akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan dan menunjukkan maklumat dan / atau pembayaran pengenalan diri dan insurans kesihatan anda.

Prosedur anda perlu lebih kurang satu jam.

Sebelum Pembedahan

Selepas anda log masuk, anda akan pergi ke kawasan pra-operasi, di mana anda akan diminta menanggalkan kasut dan kaus kaki anda. Anda mungkin juga perlu mengenakan gaun.

Anda mungkin memeriksa tekanan darah dan suhu anda. Anda juga mungkin meletakkan oksimeter nadi atau monitor lain yang diletakkan di jari anda untuk memantau kadar denyutan jantung dan tahap oksigen anda.

Pasukan perubatan anda akan membawa anda ke bilik operasi atau bilik pembedahan.

Semasa Pembedahan

Pasukan pembedahan anda akan meletakkan tirai di atas kaki anda, sehingga kaki anda terbuka. Kaki anda kemudian akan dibersihkan dengan antiseptik.

Anda kemudian akan disuntik ke dalam kulit anda dengan jarum. Ini mungkin mencubit atau kesemutan selama beberapa saat semasa jarum dan ubat anestetik dimasukkan. Jarum akan dikeluarkan, dan kaki anda mungkin terasa kebas dalam beberapa minit.

Sebelum memulakan pembedahan, pasukan perubatan anda akan mengesahkan bahawa anda tidak dapat merasa sakit dengan menekan kaki anda dan bertanya kepada anda jika sakit atau anda menyedari tekanan.

Insisi untuk cheilectomy mungkin berada di bahagian atas sendi jari kaki, walaupun sayatan pada sisi sendi mungkin digunakan dalam beberapa kes. Tulang tulang dipotong dengan pahat ortopedik atau gergaji elektrik.

Sekiranya anda menjalani prosedur invasif minimum, pakar bedah anda akan menggunakan alat kecil yang dimasukkan melalui sayatan kecil untuk memotong tulang.

Pakar bedah anda boleh meletakkan lilin tulang pembedahan pada permukaan tulang mentah untuk menggagalkan taji tulang daripada mereformasi.

Kemudian kulit anda akan ditutup dengan jahitan dan kawasan itu akan dibersihkan dan ditutup dengan pembalut. Ubat anestetik anda akan hilang dalam beberapa jam.

Selepas Pembedahan

Selepas pembedahan anda, pasukan perubatan anda akan bercakap dengan anda mengenai kawalan kesakitan dan rawatan luka.

Anda seharusnya dapat berjalan pada hari pembedahan. Anda perlu memakai kasut pembedahan yang disyorkan oleh doktor anda, biasanya selama beberapa minggu selepas prosedur anda.

Pemulihan

Anda harus mengalami peningkatan dalam gerakan pergerakan sendi jari kaki anda tepat selepas pembedahan anda. Mungkin memerlukan beberapa hari untuk anda menyesuaikan diri dengan pergerakan kaki dan kaki yang bertambah baik.

Anda harus berjaga-jaga pada hari-hari selepas cheilectomy anda. Selepas itu, anda boleh berjalan menggunakan kasut yang disyorkan oleh doktor anda.

Anda memerlukan janji temu tindak lanjut kira-kira dua minggu selepas pembedahan anda. Doktor anda akan memeriksa kaki anda dan membuang jahitan anda semasa temu janji ini.

Anda tidak boleh berlari atau mengangkat benda berat yang akan menambah berat badan sehingga kaki anda sembuh sepenuhnya dan anda mendapat persetujuan daripada doktor anda. Pada ketika itu, anda seharusnya tidak mempunyai batasan.

Penyembuhan

Rawat luka anda dengan menjaga agar kering dan bersih. Tukar pakaian seperti yang diarahkan oleh pasukan perubatan anda.

Sekiranya pakaian anda tahan air, mandi tidak akan menjadi perhatian. Sekiranya tidak, tanyakan cara terbaik untuk mencuci diri semasa anda sedang sembuh.

Pastikan anda memerhatikan luka anda untuk mencari tanda-tanda gangguan penyembuhan atau jangkitan seperti kemerahan, peningkatan bengkak, kehangatan, atau mengeluarkan darah atau nanah.

Selepas anda pulih, anda akan mempunyai bekas luka kecil yang kelihatan di bahagian sayatan pembedahan anda. Panjangnya kira-kira 5 sentimeter (cm) jika anda mempunyai prosedur terbuka, dan panjangnya kira-kira 1 cm jika anda mempunyai prosedur invasif minimum.

Ketahui Cara Menjaga Insisi Anda Selepas Pembedahan

Mengatasi Pemulihan

Anda mesti dapat menyelesaikan sebarang sakit kaki selepas operasi dalam beberapa hari. Secara amnya, ubat penghilang rasa sakit di luar kaunter seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen) harus memberikan kelegaan.

Anda boleh menjangkakan jari kaki anda akan bengkak sekitar enam hingga lapan minggu selepas pembedahan. Pembengkakan harus menurun dan bukannya meningkat sepanjang masa ini.

Sekiranya kesakitan anda teruk, atau bengkak bertambah teruk, berbincanglah dengan doktor anda untuk memastikan bahawa anda tidak mengalami komplikasi.

Semasa anda pulih, anda perlu memakai kasut khas dengan kayu atau tapak keras lain yang menyokong kaki anda dan tidak menekan jari kaki anda. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda bila anda boleh kembali memakai kasut biasa (walaupun gaya yang pernah anda pakai mungkin perlu diubah jika terlalu sempit).

Pembedahan Masa Depan yang Mungkin

Cheilektomi bertujuan untuk operasi satu kali untuk melegakan gejala yang disebabkan oleh taji tulang.

Walau bagaimanapun, dianggarkan bahawa selepas cheilectomy, hallux rigidus berulang kira-kira 30% masa. Anda dan doktor anda mungkin membincangkan pembedahan berulang atau pilihan rawatan lain jika gejala anda kembali.

Penyesuaian Gaya Hidup

Secara keseluruhan, menjalani cheilectomy dapat menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan pergerakan.

Sekiranya anda mempunyai sejarah trauma kaki kerana penyertaan anda dalam atletik, anda mungkin terdedah kepada kecederaan berulang jika terus mengambil bahagian dalam aktiviti yang sama.

Bercakap dengan doktor anda tentang cara memilih kasut atletik yang mungkin dapat melindungi anda daripada kecederaan selanjutnya.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Dengan menjalani pembedahan pada tulang tulang anda, anda dapat menghilangkan rasa sakit yang berpanjangan dan meningkatkan mobiliti. Secara amnya, ini dianggap sebagai pembedahan kecil dengan pemulihan yang baik dan risiko komplikasi yang rendah. Sekiranya anda terdedah kepada masalah kaki, pastikan anda berjumpa doktor dengan kerap supaya sebarang masalah baru dapat dikesan dan dirawat pada peringkat awal.

Bagaimana Mencari Podiatrist