Kandungan
Serviks fusion adalah prosedur pembedahan yang menghubungkan bahagian-bahagian lajur vertebra yang rosak di leher. Pembedahan ini biasanya diperlukan apabila vertebra serviks - dan cakera di antara setiap vertebra - mengalami kerosakan akibat kecederaan atau haus kronik.Semasa operasi, cakera antara satu atau lebih vertebra dikeluarkan, dan pertumbuhan tulang dirangsang untuk menghubungkan vertebra bersebelahan. Selalunya, alat logam digunakan untuk menstabilkan pelakuran sehingga pertumbuhan tulang padat.
Pembedahan atau Arthrodesis Fusion Serviks
Peleburan serviks, juga disebut arthrodesis, secara kekal menghubungkan dua (atau lebih) vertebra bersebelahan. Biasanya, terdapat cakera tulang belakang antara setiap dua vertebra. Cakera berfungsi sebagai bantal tetapi juga memungkinkan untuk melakukan pergerakan antara vertebra. Selalunya fusi serviks dilakukan kerana cakera tulang belakang menyebabkan masalah dengan menekan saraf (disebut cakera herniasi). Tekanan saraf ini dapat menyebabkan kerengsaan yang membawa kepada gejala kesakitan, kesemutan, dan kebas pada leher dan lengan.
Apabila pelakuran serviks dilakukan, cakera atau serpihan cakera dikeluarkan. Tulang-tulang tulang belakang kemudian dihubungkan secara kekal bersama. Perkaitan ini berlaku baik dengan cantuman tulang (larutan kekal) dan selalunya plat logam, skru, atau batang (larutan sementara). Logam hanya memegang vertebra pada kedudukannya sementara tulang secara kekal menyatukan segmen bersama. Setelah tulang menghubungkan kedua-dua vertebra bersama, peleburan dianggap padat, dan penyambungan semula aktiviti normal dibenarkan.
Pemulihan
Pemulihan dari peleburan serviks bergantung pada beberapa faktor. Seperti disebutkan, operasi dianggap berhasil ketika gejala membaik, dan tulang telah sembuh di seluruh tulang belakang yang menyatu. Proses pelakuran ini biasanya memakan masa dua hingga tiga bulan. Aktiviti yang dibenarkan pada masa itu akan bergantung pada kekuatan pelakuran. Pada beberapa pesakit dengan tulang padat dan fiksasi logam yang kuat, lebih banyak aktiviti mungkin dibenarkan. Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai kemampuan pesakit untuk menyatukan tulang belakang, pemulihan mungkin lebih berhati-hati.
Komplikasi
Komplikasi pembedahan fusi serviks yang paling biasa adalah ketika gagal melegakan sakit leher yang berterusan. Nasib baik, komplikasi ini tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Kajian mendapati kadar kejayaan antara 80 hingga 90% dengan rawatan pembedahan fusi serviks untuk radiculopathy (sakit saraf).
Komplikasi utama berpotensi lain dari peleburan serviks adalah kekurangan pertumbuhan tulang yang mencukupi antara vertebra yang berdekatan. Ini disebut peleburan yang tidak lengkap dan mungkin memerlukan pembedahan tambahan. Tulang mungkin tidak tumbuh dengan baik kerana beberapa sebab dan melakukan perkara-perkara seperti menghindari merokok dan tidak mengambil ubat-ubatan atau ubat-ubatan yang diketahui mengganggu pertumbuhan tulang. Faktor lain (seperti kekuatan tulang semula jadi seseorang) sukar diubah.
Komplikasi peleburan serviks lain termasuk kecederaan saraf, kesukaran menelan, jangkitan, dan pendarahan. Ramai pesakit bimbang tentang kecederaan pada saraf tunjang. Dari semua komplikasi yang disenaraikan, ini mungkin yang paling jarang berlaku. Risiko kecederaan saraf tunjang adalah pecahan kecil peratus.
Alternatif untuk Cervical Fusion
Sekiranya pesakit hanya mengalami herniasi cakera kecil, seringkali serpihan cakera dapat dikeluarkan tanpa memerlukan pelekapan. Tetapi jika pesakit memerlukan pembedahan sepenuhnya, belum ada banyak alternatif. Terdapat prosedur pembedahan baru yang sedang dikembangkan untuk masalah cakera tulang belakang yang dirancang untuk mengeluarkan cakera yang rosak tetapi masih memungkinkan pergerakan pada tulang belakang yang terkena. Alternatif ini termasuk penstabilan dinamik dan penggantian cakera tulang belakang. Lebih kerap dilakukan di tulang belakang lumbar (punggung bawah), prosedur ini dapat membantu mengekalkan pergerakan sambil menyelesaikan masalah cakera.