Kandungan
Setiap orang pernah mengalami rhinorrhea, yang biasanya dikenal sebagai hidung berair, pada suatu ketika. Selalunya, hidung berair disebabkan oleh rinitis alergi atau selesema biasa.Punca lain dari hidung berair termasuk rhinitis gustatory yang disebabkan oleh cuaca sejuk atau makan makanan pedas, dan rhinitis vasomotor yang disebabkan oleh perengsa hidung seperti bau kuat atau perubahan cuaca.
Penyebab umum hidung berair sama ada bertahan dalam jangka masa yang pendek, seperti selesema biasa, atau bertindak balas terhadap rawatan dengan ubat alergi, seperti antihistamin oral, semburan kortikosteroid hidung, atau semburan antikolinergik hidung.
Sebilangan orang mungkin mengalami hidung berair sepanjang masa yang tidak bertindak balas terhadap sebarang jenis ubat alergi; orang-orang ini mungkin mempunyai keadaan yang jarang disebut cairan serebrospinal (CSF), yang disebabkan oleh kebocoran cairan otak dari hidung.
Punca
Rhinorrhea CSF adalah keadaan yang tidak biasa yang mungkin berlaku setelah kecederaan kepala traumatik, sebagai komplikasi pembedahan sinus atau otak, atau akibat dari tumor atau cacat lahir kongenital. Ia juga boleh menjadi idiopatik (tanpa sebab yang diketahui) atau disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.
Gejala
Orang dengan rhinorrhea CSF mungkin mengadu hidung berair yang semakin teruk dengan perubahan kedudukan (seperti berdiri) atau dengan manuver Valsalva (mengetatkan atau mengangkat objek berat).
Cecair dalam rhinorrhea CSF nipis dan jernih, dan orang yang terkena mungkin merasakan rasa manis atau masin kerana peningkatan glukosa dan elektrolit yang terdapat dalam cecair serebrospinal.
Komplikasi
Sekiranya seseorang menghidap rhinorrhea CSF, adalah mustahak agar keadaannya diperbetulkan kerana terdapat peningkatan risiko terkena meningitis bakteria yang merupakan jangkitan yang mengancam nyawa di sekitar otak.
Bakteria dapat merebak dari dalam saluran hidung dan sinus melalui lubang di dura (tisu yang mengelilingi otak dan saraf tunjang) dan ke lapisan di sekitar otak, mengakibatkan meningitis.
Orang yang telah mengalami lebih daripada satu episod meningitis bakteria harus dinilai untuk kemungkinan rhinorrhea CSF, serta penilaian untuk kekurangan imun primer oleh imunologi klinikal.
Diagnosis
Walaupun rhinorrhea CSF bukan keadaan biasa, diagnosis ini harus dipertimbangkan pada seseorang yang mempunyai hidung berair kronik, tanpa gejala rhinitis alergi lain, yang tidak bertindak balas terhadap ubat alergi biasa. Sesiapa yang telah berulang kali meningitis bakteria juga harus dinilai untuk rhinorrhea CSF.
Kaedah paling tepat untuk mendiagnosis rhinorrhea CSF adalah dengan menunjukkan adanya beta transferin beta-2 di saluran hidung. Setelah rhinorea CSF disyaki atau disahkan oleh adanya transferrin beta-2, kebocoran tersebut perlu dilokalisasi untuk tujuan pembetulan pembedahan.
Pelbagai kaedah telah digunakan untuk melokalisasikan rhinorrhea CSF, yang paling sering MRI otak atau imbasan ubat nuklear dengan Indium 111.
Rawatan
Setelah laman CSF dilokalisasikan, ia dapat diperbaiki dengan menggunakan teknik yang berbeza. Selalunya, kebocoran CSF diperbaiki melalui endoskopi hidung menggunakan cantuman kulit atau tulang untuk memasang lubang.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mengalami hidung berair tanpa gejala alergi lain, atau hidung berair yang tidak membaik dengan masa atau dengan ubat alergi, tanyakan kepada doktor anda jika anda mungkin mengalami kebocoran CSF. Perkara ini sangat penting sekiranya anda mengalami kecederaan di kepala sebelum hidung berair bermula, atau jika anda pernah mengalami meningitis.