Kandungan
- Gejala Kerap
- Gejala Jarang
- Komplikasi / Petunjuk Sub-Kumpulan
- Bilakah Berjumpa Doktor / Pergi ke Hospital
Kesan seliak boleh menjadi terlalu luas dan tidak dapat diramalkan untuk mana-mana satu set gejala yang dianggap diharapkan, jadi diragukan bahawa ada kes yang benar-benar tipikal. Mungkin juga menghidap penyakit seliak tetapi sama sekali tidak mempunyai gejala.
Gejala Kerap
Gejala akan sangat berbeza dari orang ke orang dan juga berbeza secara signifikan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Malah gejala pada lelaki dan wanita mungkin berbeza.
Secara umum, ini adalah gejala seliak yang paling biasa mengikut usia:
| Simptom | Dewasa | Bayi / Kanak-kanak |
|---|---|---|
| Sakit perut dan kembung | X | X (kronik) |
| Cirit-birit | X | X |
| Sembelit | X | X |
| Loya muntah | X | X |
| Pengurangan berat | X | X |
| Keletihan* | X | X |
| Pedih ulu hati | X | |
| Kembung | X | |
| Perut kembung | X | |
| Anemia kekurangan zat besi * | X | |
| Sakit tulang atau sendi; artritis * | X | |
| Kehilangan tulang * | X | |
| Dermatitis herpetiformis (ruam kulit) * | X | |
| Ulser mulut* | X | |
| Sakit kepala * | X | |
| Neuropati periferal * | X | |
| Kebimbangan atau kemurungan * | X | |
| Kitaran haid tidak teratur * | X | |
| Kemandulan * | X | |
| Najis pucat, berbau busuk, atau berlemak (terapung) | X | |
| Mood berubah, mudah marah | X | |
| Kerosakan pada enamel gigi (gigi kekal) | X | |
| Pertumbuhan yang perlahan, ketinggian yang pendek, akil baligh yang tertunda, kegagalan untuk berkembang maju | X | |
| Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) | X |
*Kira-kira separuh daripada orang dewasa dengan penyakit seliak mempunyai beberapa gejala tidak pencernaan ini.
Gejala Pencernaan
Tidak semua orang yang didiagnosis dengan penyakit seliak mengalami gejala pencernaan, tetapi banyak yang mengalaminya. Namun, gejala pencernaan ini boleh menjadi tidak jelas, dan anda mungkin tidak mengaitkannya dengan penyakit seliak.
Cirit-birit kronik adalah salah satu gejala utama penyakit seliak, dan nampaknya mempengaruhi separuh atau lebih daripada mereka yang baru didiagnosis. Sering kali, cirit-birit berair, berbau, dan banyak, dan mengambang dan bukannya tenggelam.
Walau bagaimanapun, banyak orang dengan penyakit seliak cenderung menghidapnya sembelit bukannya cirit-birit, dan ada yang melihat gejala mereka bergantian di antara keduanya.
Gejala pencernaan boleh merangkumi cirit-birit, sembelit, pedih ulu hati, kembung, perut kembung, mual, dan bahkan muntah dalam keadaan tertentu. Orang dengan penyakit seliak sering didiagnosis dengan sindrom iritasi usus.
Selain itu, jenis gejala pencernaan lain boleh muncul. Sebagai contoh, kembung perut dan gas berlebihan adalah perkara biasa kembung perut (ramai orang menggambarkan diri mereka kelihatan hamil). Ia juga biasa berlaku sakit perut, yang kadang-kadang boleh menjadi teruk.
Gejala pencernaan tambahan penyakit seliak boleh merangkumi pedih ulu hati dan refluks (beberapa orang telah diberitahu bahawa mereka mempunyai penyakit gastroesophageal reflux atau GERD), pening dan muntah, dan intoleransi laktosa.
Orang yang tidak didiagnosis dengan penyakit seliak kadang-kadang mengalami pankreatitis atau penyakit pundi hempedu, dan banyak yang telah didiagnosis dengan sindrom iritasi usus (gejala IBS sering berkurang atau hilang sepenuhnya setelah diagnosis penyakit seliak).
Selain itu, tidak semua orang menurunkan berat badan seperti penyakit seliak yang tidak didiagnosis. Sebenarnya, banyak orang mendapati mereka bertambah berat badan sebelum diagnosis. Sebilangan orang melaporkan tidak dapat menurunkan berat badan berlebihan, tidak kira berapa banyak diet dan senaman mereka.
Gejala Neurologi
Ramai orang yang mengalami penyakit seliak yang tidak didiagnosis keletihan yang melampau yang menghalang mereka daripada melakukan tugas seharian dan mempengaruhi kualiti hidup mereka. Secara amnya, keletihan nampaknya merayap dirimu, menjadikannya mudah untuk menyalahkannya ketika semakin tua (berbanding dengan keadaan perubatan yang dapat dirawat).
Pada masa yang sama, insomnia dan gangguan tidur lain sangat biasa berlaku pada orang yang menghidap penyakit seliak. Anda keletihan pada siang hari, tetapi kemudian tidak boleh tidur atau tidur di malam hari.
Di samping itu, banyak orang dengan penyakit seliak mendapat "kabut otak" kerana gluten. Apabila anda mengalami kabut otak, anda menghadapi masalah untuk berfikir dengan jelas. Anda mungkin menghadapi masalah dengan mengeluarkan kata-kata yang tepat untuk menjalankan perbualan yang cerdas, atau anda mungkin salah meletakkan kunci kereta anda atau merungkai tugas rumah tangga biasa yang lain.
Sebilangan orang yang baru didiagnosis menghidap penyakit seliak sudah mempunyai diagnosis sakit kepala migrain; dalam banyak kes (tetapi tidak semua), sakit kepala ini akan mengurangkan keparahan dan kekerapan atau bahkan hilang sepenuhnya setelah anda mengamalkan diet bebas gluten.
Gejala psikologi seperti kemurungan, kegelisahan, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, dan kerengsaan sering terjadi pada orang dengan penyakit seliak yang tidak didiagnosis. Sebenarnya, orang yang lama didiagnosis dengan penyakit seliak sering dapat memberitahu mereka telah terkena gluten ketika mereka menjadi mudah marah-gejala itu dapat muncul dalam beberapa jam selepas pendedahan dan berlama-lama selama beberapa hari. Pada kanak-kanak kecil dengan penyakit seliak, kadang-kadang kerengsaan adalah satu-satunya gejala.
Neuropati periferal, di mana anda mengalami mati rasa, sensasi pin dan jarum, dan berpotensi kelemahan pada kaki anda, adalah salah satu gejala neurologi penyakit seliak yang paling kerap dilaporkan. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, orang didiagnosis dengan gluten ataxia, iaitu kerosakan otak yang dicirikan oleh kehilangan keseimbangan dan koordinasi yang disebabkan oleh pengambilan gluten.
Sindrom kaki gelisah juga telah dilaporkan sebagai gejala umum penyakit seliak.
Gangguan Kulit
Anda mungkin melihat tanda-tanda penyakit seliak di organ terbesar anda: kulit anda. Sehingga satu perempat orang dengan seliak menderita dermatitis herpetiformis (sebutan "ruam gluten"), ruam kulit yang sangat gatal.
Orang dengan penyakit seliak juga mungkin mempunyai pelbagai masalah kulit yang lain, termasuk psoriasis, eksim, alopecia areata (keadaan autoimun di mana anda kehilangan rambut), gatal-gatal, dan bahkan masalah biasa seperti jerawat dan kulit kering. Tidak ada bukti kukuh bahawa pengambilan gluten menyebabkan atau menyumbang kepada masalah kulit ini, tetapi diet bebas gluten membantu membersihkannya dalam beberapa kes.
Sekiranya anda mempunyai dermatitis herpetiformis plus ujian darah seliak positif, anda mempunyai penyakit seliak-tidak perlu ujian lebih lanjut.
Gejala Tulang dan Sendi
Masalah tulang dan sendi seperti osteoporosis, sakit sendi, sakit tulang, rheumatoid arthritis, dan fibromyalgia juga berlaku dengan kerap pada mereka yang mempunyai penyakit seliak.
Tidak jelas apa kaitannya; ia mungkin melibatkan kekurangan nutrisi yang berkaitan dengan fakta bahawa seliak menyebabkan kerosakan usus, yang menyukarkan anda menyerap vitamin dan mineral. Dalam beberapa kes, diet bebas gluten dapat mengurangkan rasa sakit dari keadaan ini.
Masalah Pergigian
Orang dengan penyakit seliak sering mempunyai gigi yang teruk dan gusi bermasalah. Pada orang dewasa dengan penyakit seliak yang tidak didiagnosis, rongga yang kerap, enamel yang terhakis, dan masalah pergigian yang berulang dapat memberi isyarat keadaan. Kanak-kanak dengan seliak yang tidak didiagnosis mungkin mempunyai bintik-bintik pada gigi barunya tanpa enamel, letusan gigi yang tertunda (sama ada bayi atau dewasa), dan banyak rongga.
Luka canker (juga dikenali sebagai ulser aphthous) berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit seliak yang tidak didiagnosis (dan pada mereka yang sudah didiagnosis yang mengambil gluten secara tidak sengaja). Luka mulut yang menyakitkan ini sering muncul di bahagian dalam bibir anda di kawasan di mana anda mengalami kecederaan yang sangat kecil (seperti goresan dari makanan yang tajam, perkakas, atau gigi anda). Setelah bermula, mereka boleh mengambil masa sehingga seminggu untuk mereda.
Ia juga tidak biasa untuk mengenal pasti penyakit seliak pada seseorang yang mempunyai penyakit periodontal atau gusi yang merosot teruk. Dalam beberapa kes, diet bebas gluten dapat membantu mengatasi beberapa kerosakan yang telah dilakukan.
Gejala Jarang
Anda boleh mendapatkan senarai lebih daripada 200 gejala penyakit seliak yang berbeza. Sebenarnya sangat biasa untuk mengalami peningkatan yang ketara pada penyakit ringan dan lain yang tidak pernah anda bayangkan berkaitan dengan penyakit seliak ketika anda menggunakan gaya hidup bebas gluten.
Kini jarang terdapat kanak-kanak yang mengalami gejala yang teruk. Ini termasuk keletihan kronik, tekanan darah yang sangat rendah, ketidakseimbangan elektrolit kerana kehilangan cairan pada cirit-birit, dan halangan perut.
Dalam kes dewasa yang sangat luar biasa, tanda pertama yang jelas bahawa pesakit mempunyai seliak yang tidak dikenali adalah limfoma bukan Hodgkin. Nasib baik, kanser jenis ini sangat jarang berlaku, walaupun pada orang yang telah mengalami gejala seliak selama bertahun-tahun tetapi tetap tidak didiagnosis.
Limfoma Bukan Hodgkin dalam Penyakit SeliakKomplikasi / Petunjuk Sub-Kumpulan
Orang dengan penyakit seliak berisiko terkena kekurangan zat makanan. Anda tidak dapat menyerap nutrien yang mencukupi kerana kerosakan pada saluran pencernaan anda. Ini boleh mengakibatkan anemia dan penurunan berat badan.
Kanak-kanak dengan penyakit seliak yang tidak didiagnosis sering tertinggal di belakang keluk pertumbuhan, dan ini pertumbuhan yang tertangguh atau "kegagalan berkembang maju" mungkin satu-satunya gejala penyakit seliak pada anak. Sekiranya kanak-kanak itu didiagnosis sebelum akil baligh dan memulakan diet bebas gluten yang ketat, dia sering dapat menambah sebahagian atau seluruh ketinggiannya. Orang dewasa dengan penyakit seliak yang tidak lama didiagnosis selalunya agak pendek.
Osteoporosis, di mana tulang anda menjadi kurus dan lemah, sering muncul bersamaan dengan penyakit seliak. Apabila anda mempunyai seliak, anda tidak dapat menyerap nutrien yang diperlukan untuk menjaga tulang anda kuat.
Penyakit seliak boleh mempengaruhi hormon anda dan fungsi lain dari sistem endokrin anda, yang mengawal segala-galanya dari sistem pembiakan anda hingga mood anda. Sebenarnya, penyakit seliak dijumpai pada 2% hingga 5% pesakit dengan penyakit tiroid atau diabetes jenis 1. Akibatnya boleh merangkumi penyerapan ubat hormon tiroid yang kurang baik. Tidak jelas sama ada gangguan ini berpunca dari sebab yang sama atau sama ada penyebabnya kepada yang lain.
Masalah kesihatan reproduktif dapat dilihat pada penyakit seliak, termasuk kemandulan pada wanita dan lelaki, masa yang dilewati, akil baligh, dan menopaus awal. Wanita dengan seliak lebih cenderung daripada wanita lain mengalami masalah kehamilan dan keguguran berulang.
Penyakit seliak mempunyai kesan yang berbeza terhadap risiko barah. Ini boleh menurunkan risiko barah payudara anda, tetapi meningkatkan risiko barah usus kecil (sejenis barah yang jarang berlaku), tumor karsinoid (jenis barah yang jarang dan lambat berkembang yang boleh terjadi di saluran pencernaan), dan gastrointestinal tumor stromal (satu lagi bentuk barah yang jarang berlaku). Tidak jelas sama ada orang dengan penyakit seliak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat barah usus besar.
Bilakah Berjumpa Doktor / Pergi ke Hospital
Lihat doktor anda jika anda atau anak anda mengalami cirit-birit atau ketidakselesaan pencernaan selama dua minggu atau lebih. Anda harus berjumpa doktor sebelum anda mencuba diet bebas gluten kerana itu boleh mengubah keputusan ujian.
Semua ahli keluarga darjah pertama (ibu bapa, adik-beradik, dan anak-anak) orang yang didiagnosis menderita penyakit seliak harus diuji, kerana risiko mereka meningkat menjadi 1 dari 10 peluang, bahkan bagi mereka yang tidak mengalami gejala.
Penyakit seliak boleh menyamarkan banyak keadaan lain. Walau bagaimanapun, mempunyai beberapa (atau banyak) gejala ini tidak bermakna anda semestinya menghidap penyakit seliak - itu hanya bermaksud anda harus mempertimbangkan untuk diuji untuk keadaannya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penyakit seliak adalah keadaan sepanjang hayat. Untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang, anda mesti mengikuti diet bebas gluten. Walau bagaimanapun, anda mungkin akan gembira mengetahui bahawa melakukannya secara amnya dapat menyelesaikan sebahagian besar atau semua gejala anda. Anda bahkan mungkin menyedari banyak aduan kesihatan kecil hilang setelah anda didiagnosis dan menjalani diet bebas gluten.
Sebab dan Faktor Risiko Penyakit Seliak