Kandungan
Apabila anda atau orang yang anda sayangi didiagnosis menghidap penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), satu-satunya perkara yang pasti ialah kehidupan mungkin akan berubah. Ciri-ciri penyakit ini mempengaruhi setiap aspek kehidupan pesakit, termasuk kemampuan untuk bekerja dan bersosial. Sekiranya anda seorang rakan, ahli keluarga, atau penjaga seseorang dengan COPD, menyedari sejauh mana batasan yang dikenakan oleh penyakit ini dan mengetahui apa yang boleh anda lakukan untuk menolong tidak ternilai.Sekiranya anda menjaga seseorang yang akan sampai ke akhir hayatnya, ada masalah tambahan yang perlu dipertimbangkan.
Bersedia
Pemburukan COPD adalah sebab nombor satu bahawa orang dengan COPD mendapatkan rawatan kecemasan dan dimasukkan ke hospital. Pemburukan COPD sering disertai dengan gejala yang memburuk seperti sesak nafas, yang disebut dyspnea, dan batuk.
Simpan senarai nombor hubungan kecemasan di telefon anda dan pastikan anda tahu bagaimana mengenali COPD atau kecemasan pernafasan sebelum ia berlaku. Mungkin bermanfaat untuk berbincang dengan doktor yang anda sayangi mengenai perkara yang harus anda perhatikan.
Galakkan Tabiat Sihat
Perubahan gaya hidup dapat membantu seseorang dengan COPD meredakan gejala mereka. Sebagai orang yang dikasihi, anda mungkin dapat memainkan peranan penting dalam membantu mewujudkan perubahan tersebut.
Sokong Berhenti Merokok
Menendang tabiat merokok adalah keutamaan nombor satu bagi seseorang yang mempunyai COPD dan salah satu cara terbaik untuk melambatkan perkembangan penyakit ini.
Untuk membantu orang yang anda sayangi berhenti:
- Sekiranya anda merokok, jangan merokok di dalam rumah atau di mana sahaja berdekatan dengan orang yang anda sayangi. Asap rokok menyebabkan kerosakan paru-paru dan menyumbang kepada memburukkan lagi COPD.
- Sekiranya anda mesti merokok, lakukan di luar rumah ketika orang yang anda sayangi tidak berada di sekitar. Tidak ada yang melemahkan tekad untuk berhenti lebih daripada bau seseorang yang menerangi.
- Keluarkan apa-apa yang berkaitan dengan merokok dari pandangan orang yang anda sayangi. Ini termasuk rokok, asbak, dan pemetik api.
- Ganggu mereka dengan aktiviti alternatif dan sihat ketika keinginan timbul. Cubalah permainan papan, urut, atau berjalan kaki ke taman.
- Simpan pinggan kecil yang diisi dengan makanan ringan yang sihat seperti kacang atau granola untuk mengatasi keinginan.
Beri Motivasi Latihan
Orang yang mempunyai COPD akan merasa lebih baik-dan tetap kuat-dengan senaman yang kerap. Latihan membantu membina daya tahan dan kekuatan otot, akhirnya memudahkan orang yang anda sayangi bernafas.
Sekiranya simptom COPD sukar untuk bersenam, anjurkan pendekatan yang lebih perlahan: tiga hingga lima minit aktiviti pada satu masa, beberapa kali sehari, bekerja hingga jangka masa yang lebih lama.
Sudah tentu, dorongan terbaik yang dapat anda berikan untuk orang yang anda sayangi adalah bersenam bersama mereka. Anda mungkin mahu mengehadkan atau mengelakkan percakapan semasa melakukan aktiviti, kerana mungkin menyukarkan orang yang anda sayangi bernafas dan terus berjalan.
Sediakan Makanan dan Makanan ringan yang Sihat
Orang dengan COPD memerlukan diet yang sihat dan seimbang untuk mengekalkan tenaga yang mencukupi untuk bernafas dan menyelesaikan aktiviti harian mereka.
Stokkan buah-buahan dan sayur-sayuran segar, hadkan daging merah dan makanan yang diproses, pilih sumber protein alternatif seperti kacang dan biji, dan pertimbangkan untuk membeli juicer untuk menambah minuman kaya nutrien.
Mengapa Sebilangan Makanan Sihat atau Setiap Hari Boleh Memburukkan Gejala COPD AndaUbahsuai Rumah Anda
Dengan membuat beberapa perubahan pada cara rumah anda diatur atau ciri-cirinya, anda mungkin memberikan lebih banyak kelegaan kepada orang yang anda sayangi daripada yang anda fikirkan.
Menggalakkan Penjimatan Tenaga Fizikal
COPD mengeringkan seseorang yang mempunyai tenaga penting, meninggalkan sedikit keperluan untuk bernafas dan makan. Penjimatan tenaga adalah bahagian penting dalam pengurusan penyakit yang dapat anda promosikan dengan beberapa cara, termasuk:
- Menyusun barang-barang yang paling sering digunakan oleh orang yang anda sayangi sehingga barang-barangnya berada di tingkat pertama rumah anda
- Turunkan rak supaya orang yang anda sayangi tidak perlu mencapai, atau meletakkan barang yang paling banyak digunakan di rak bawah
- Meletakkan kerusi pancuran di bilik mandi
Sediakan Kipas atau Penghawa Dingin
Sebilangan orang yang mempunyai COPD mendapati bahawa kipas angin bertiup terus di wajah mereka atau penghawa dingin yang terus berjalan dapat membantu mereka bernafas dengan lebih mudah. Sekiranya ini berlaku untuk orang yang anda sayangi, cuba tetapkan termostat pada suhu yang selesa dan sejuk untuk semua orang di rumah. Sekiranya anda merasa tidak selesa di persekitaran yang lebih sejuk, bungkus dengan selimut tambahan atau sweater semasa di dalam rumah.
Peralatan Pemantauan Selamat
Sekiranya orang yang anda sayangi menjalani terapi oksigen, mempunyai monitor pulse oximetry yang diluluskan oleh FDA dapat membantu anda dan orang yang anda sayangi mengetahui sama ada mereka mendapat cukup oksigen.
Sama seperti oximeter nadi hujung jari yang digunakan di pejabat doktor, terdapat beberapa model ringkas yang tersedia untuk kegunaan rumah yang dapat membantu memberi anda tahap ketepuan oksigen yang tepat. Sekiranya perlu, anda boleh membantu log dan memantau data sehingga tersedia untuk dibincangkan dengan doktor atau pembantu kesihatan di rumah.
Kerana banyak pesakit dengan COPD mengalami komplikasi COPD seperti tekanan darah tinggi, monitor tekanan darah di rumah adalah bahagian penting lain dari toolkit penjaga anda. Monitor di rumah tidak hanya dapat memberikan bacaan tekanan darah secara berkala, tetapi beberapa model juga menyertakan fitur amaran automatik jika detak jantung yang tidak teratur dikesan.
Tingkatkan Udara Dalaman Anda
Udara dalaman kadang-kadang lebih tercemar daripada udara luar, dan pencemaran itu dapat memperburuk gejala dan memburukkan lagi COPD. Meningkatkan kualiti udara dalaman anda akan memastikan udara dan keluarga anda bernafas lebih bersih dan sihat.
Walaupun ini mungkin tidak terlintas di fikiran, produk yang anda gunakan mungkin menyumbang kepada perkara ini. Produk kecantikan yang mengandungi aroma yang lebat, seperti minyak wangi, hairsprays, lotion, dan aftershave, mengeluarkan bau yang kuat yang dapat merengsakan saluran pernafasan yang disukai oleh orang yang anda sayangi, menyebabkan gejala COPD semakin teruk. pergi tanpa ini.
Begitu juga, asap dari bahan kimia yang teruk boleh memburukkan lagi COPD dan memburukkan lagi gejala. Gunakan hanya produk pembersih yang tidak beracun semasa membersihkan rumah anda, dan jangan lupa untuk menyediakan pengudaraan yang mencukupi.
Mendidik Orang Lain
COPD adalah penyebab kematian keempat utama di Amerika Syarikat, di sebalik penyakit jantung, barah, dan kemalangan - namun sangat mengagumkan betapa sedikit orang tahu mengenainya. Ia juga penyakit yang dikelilingi oleh mitos dan stereotaip yang tidak bernasib baik.
Bantu meningkatkan kesedaran mengenai COPD dengan menyebarkan berita mengenai sebab, gejala, diagnosis, rawatan, dan pencegahannya; orang yang anda sayangi mungkin mendapat manfaat daripada orang lain lebih memahami apa yang mereka lalui.
Mengunjungi Hari COPD Sedunia di Facebook dapat memberi anda idea permulaan. Mencetak Alat Penilaian Kendiri COPD berguna untuk sesiapa sahaja yang anda fikir berisiko mendapat penyakit ini.
Bagaimana Mengetahui Sekiranya Anda Berisiko mendapat COPDIsu Akhir Hayat
Sekiranya anda yakin kematian orang yang anda sayangi semakin hampir, sudah tiba masanya untuk menangani masalah akhir hayat mereka. Perkara ini sukar dikendalikan, terutamanya ketika anda menghadapi penyakit kronik dan lemah seperti COPD. Oleh kerana itu, anda dan keluarga anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk meminta bantuan penyedia hospital untuk membimbing anda melalui masa ini.
Sama ada anda memilih hospis atau tidak, jika orang yang anda sayangi meninggal dunia, anda mungkin mempunyai banyak soalan mengenai bagaimana memberikan keselesaan dan sokongan yang mencukupi pada hari-hari terakhir mereka. Berikut adalah beberapa cara untuk membantu.
Menguruskan Gejala
Pengurusan simptom adalah salah satu aspek terpenting dalam penjagaan akhir hayat kerana gejala COPD sering bertambah buruk pada tahap ini.
Gejala biasa yang berkaitan dengan COPD dan akhir hayat termasuk pemburukan dyspnea dan batuk, peningkatan kesakitan, kegelisahan dan kemurungan, kekeliruan, anoreksia, dan cachexia, keadaan yang ditentukan oleh penurunan berat badan, atrofi otot, dan keletihan.
Dyspnea dan kegelisahan biasanya merupakan gejala COPD yang paling menyusahkan yang berkaitan dengan akhir hayat.
Mengawal gejala ini memerlukan penilaian dan rawatan yang teliti, sebaiknya oleh jururawat hospital anda, dengan menggunakan gabungan intervensi ubat dan bukan ubat seperti:
- Bronkodilator untuk mengurangkan dyspnea
- Diuretik, jika pengekalan cecair kerana masalah jantung yang berkaitan memburukkan lagi dyspnea
- Narkotik opioid, lebih baik diambil secara lisan atau bukal (antara pipi dan gusi)
- Terapi oksigen, yang digunakan dengan berhati-hati jika ditunjukkan
- Glukokortikoid, kerana kesan sampingan negatif ubat tidak lagi dipertimbangkan pada tahap ini
- Benzodiazepin untuk menghilangkan kegelisahan
- Thorazine untuk pergolakan teruk
Campur tangan yang tidak berkaitan dengan ubat untuk menguruskan dispnea yang boleh anda laksanakan sendiri atau membantu orang yang anda sayangi dengan merangkumi:
- Meninggikan kepala katil orang yang anda sayangi sekurang-kurangnya 30 darjah
- Menggalakkan orang yang anda sayangi untuk mencuba pernafasan bibir
- Membantu teknik relaksasi dan visualisasi
- Menyediakan urutan terapeutik
- Menggabungkan terapi muzik menggunakan instrumen langsung, CD, atau radio
Mengawal Kesakitan
Mengawal kesakitan adalah masalah pada peringkat akhir hidup dengan COPD dan setiap usaha harus dilakukan untuk mengurangkan rasa tidak selesa. Ubat sakit harus diberikan sepanjang waktu untuk mengelakkan kelewatan lega yang boleh datang ketika ubat hilang atau ada kelewatan dalam pemberian.
Ekspektoran dan mukolitik tidak banyak melegakan batuk semasa fasa akhir COPD. Kaedah lain boleh memberikan batuk yang lebih berkesan, seperti:
- Oksigen yang lembap dan panas atau penggunaan pelembap di dalam bilik
- Opioid, seperti codeine atau morfin, diambil secara lisan
Pastikan anda bercakap dengan jururawat hospital yang anda sayangi mengenai sebarang rawatan perubatan.
Menolak Makan
Sukar untuk menonton seseorang yang anda cintai menolak makanan yang dapat bertahan hidup, tetapi ini adalah gejala yang sangat biasa di kalangan pesakit yang mati. Sebenarnya, dalam tiga hari terakhir sebelum kematian, banyak pesakit tidak dapat makan.
Berikut adalah beberapa petua mengenai pemakanan dan penghidratan pada akhir hayat:
- Sekiranya orang yang anda sayangi tidak suka makan, jangan paksa mereka makan.
- Tawarkan makanan yang mereka nikmati, tanpa mengira nilai pemakanan. Sekiranya mereka mahukan ais krim untuk sarapan pagi, sajikanlah.
- Pertimbangkan untuk memberi makan tiub enteral jika ini adalah sesuatu yang disukai oleh orang yang anda sayangi.
- Berikan rawatan mulut dengan kerap menggunakan penyapu kelembapan dan kerepek ais untuk mengelakkan keadaan mulut yang berkaitan dengan dehidrasi.
Sebaiknya pastikan bahawa sesuatu yang lain tidak menyumbang kepada hilangnya selera makan, seperti gigi palsu yang longgar, luka di mulut, sakit mulut, sakit, atau mual.
Kekeliruan
Apabila pesakit COPD adalah terminal, terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan kekeliruan, termasuk:
- Ubat-ubatan
- Hipoksia
- Kesakitan yang tidak terkawal
- Kurang tidur
- Pengekalan kencing
- Ketidakseimbangan fisiologi
Rawatan harus ditujukan ke arah penyebabnya jika dapat ditentukan. Sebagai contoh, jika penyebab kekeliruan yang mendasari adalah hipokemia, kekurangan oksigen dalam darah, maka oksigen tambahan dapat digunakan untuk membetulkannya. Sekiranya ia berkaitan dengan pengekalan kencing, anda boleh membincangkan penempatan kateter Foley dengan jururawat hospital anda.
Kemurungan
Akhir hidup seseorang boleh menjadi masa renungan yang mendalam bagi pesakit dan keluarga. Ia juga boleh menjadi masa kesedihan yang luar biasa.
Cukup memegang tangan orang yang anda sayangi dan mendengar mungkin memberikan keselesaan yang tidak dapat dilakukan oleh kata-kata. Pastikan juga memenuhi keperluan rohani yang mungkin dimiliki orang yang anda sayangi. Anda mungkin mahu meminta pendeta, pendeta, atau kaunselor untuk menolong.
Galakkan orang yang anda sayangi untuk membicarakan perasaannya dan menangani masalah yang tidak dapat diselesaikan secara terbuka dan bebas.
Ketika Kematian Menjelang
Apabila kematian sudah hampir, tubuh secara semula jadi mula ditutup. Manifestasi ini termasuk:
- Peningkatan rasa mengantuk
- Peningkatan kekeliruan dan kegelisahan
- Penglihatan dan halusinasi
- Tidak responsif dan / atau tidak sedar
- Minat makanan atau air berkurang
- Pengeluaran dari orang lain
- Ketidakupayaan mengawal usus dan / atau pundi kencing
- Penurunan suhu badan; kulit terasa sejuk apabila disentuh
- Air kencing gelap, pekat; penurunan pengeluaran air kencing
- Kesakitan yang semakin meningkat dan tidak terkawal
- Corak pernafasan yang tidak teratur
- Suara gemuruh atau gangguan lain yang terdengar ketika bernafas
- Pergerakan yang tidak disengajakan
- Perubahan tekanan darah, pernafasan, dan degupan jantung
- Kehilangan refleks
Pertimbangkan untuk mempunyai seseorang di sana untuk menyokong anda jika anda menyaksikan saat ini.
Selepas Kematian
Setelah orang yang anda sayangi meninggal dunia, anda pasti akan merasakan sejumlah emosi bercampur dari rasa lega, marah, hingga kesedihan yang mendalam. Penting untuk memahami bahawa ini adalah reaksi normal dan merupakan sebahagian daripada proses berduka.
Jangan ragu untuk mendapatkan sokongan. Terdapat banyak sumber yang dapat membantu anda mengatasi kesedihan anda dan, mengikut rentak anda sendiri, terus maju dengan kehidupan anda.