Kandungan
Mengantisipasi pembedahan adalah masa yang mencetuskan kegelisahan. Selain itu, jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda mungkin mempunyai kebimbangan tambahan mengenai bagaimana tekanan darah anda akan bertindak balas di bawah anestesia umum.Mari kita perhatikan lebih dekat kesan khusus pembedahan pada tekanan darah, serta bagaimana keadaan perubatan ini (yang disebut hipertensi) dapat mempengaruhi waktu operasi anda.
Sebelum Pembedahan
Mengalami hipertensi dengan baik boleh meningkatkan risiko pembedahan anda, dan seberapa berat risiko anda, bergantung pada seberapa parah hipertensi anda.
Dengan itu, beberapa keadaan khusus yang menyebabkan tekanan darah tinggi membuat anda berisiko ketika menjalani pembedahan termasuk:
- Kegagalan jantung kongestif
- Masalah buah pinggang
- Pukulan
- Serangan jantung
Yang mengatakan, tekanan darah tinggi biasanya bukan alasan untuk menangguhkan pembedahan kecuali seseorang menjalani pembedahan utama elektif dan tekanan darahnya kurang terkawal, yang bermaksud tekanan darah sistolik 180 mmHg atau lebih tinggi atau tekanan darah diastolik adalah 110 mmHg atau lebih tinggi. Dalam kes ini, pembedahan penangguhan boleh dipertimbangkan.
Penting untuk mengikuti arahan pasukan penjagaan kesihatan anda mengenai ubat mana yang harus dilanjutkan dan yang harus dihentikan sebelum pembedahan anda.
Bagi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi kronik, dalam kebanyakan keadaan, meneruskan ubat tekanan darah tinggi (disebut antihipertensi) umumnya selamat. Sebenarnya, menghentikan sebilangan daripadanya boleh menyebabkan kesan pemulihan, di mana tekanan darah anda meningkat.
Walau bagaimanapun, beberapa ubat tekanan darah tinggi (misalnya, penghambat ACE atau penyekat reseptor angiotensin) diadakan untuk jangka masa tertentu, seperti 24 jam, sebelum pembedahan. Pada akhirnya, pastikan untuk menjelaskan dengan doktor anda dengan tepat ubat yang harus dan tidak boleh anda ambil sebelum pembedahan.
Semasa Pembedahan
Tepat sebelum anda memasuki bilik operasi, pakar anestesiologi anda akan menanyakan beberapa soalan mengenai sejarah perubatan anda, selain melakukan kajian semula mengenai carta anda sendiri. Dengan cara ini dia menyedari tekanan darah dasar anda, alahan ubat, dan / atau reaksi sebelumnya terhadap anestesia.
Semasa pembedahan, pakar anestesi akan memerhatikan tekanan darah anda secara tetap dan berterusan, serta tanda-tanda penting lain seperti degup jantung dan kadar pernafasan anda.
Dari segi perubahan tekanan darah semasa pembedahan, ada beberapa kemungkinan penyebabnya.
Salah satu sebab mengapa tekanan darah anda meningkat semasa pembedahan adalah dari pengaktifan sistem saraf simpatik anda semasa permulaan anestesia-fenomena biasa. Selain tekanan darah anda meningkat semasa permulaan anestesia, degupan jantung anda juga mungkin akan meningkat .
Untuk merawat tekanan darah tinggi semasa pembedahan, pakar anestesi anda akan memberikan antihipertensi intravena (melalui urat anda).
Sebaliknya, jika anda kehilangan darah semasa pembedahan, tekanan darah anda mungkin menurun. Walaupun cecair dan / atau transfusi darah mungkin diperlukan untuk meningkatkan tekanan darah anda, jika terdapat kehilangan darah yang teruk semasa operasi (lebih dari 20 peratus bekalan darah badan anda), keadaan yang mengancam nyawa yang disebut kejutan hipovolemik mungkin berkembang.
Kejutan hipovolemik berlaku apabila kehilangan darah menyukarkan jantung untuk berdegup dengan betul, yang seterusnya mengurangkan jumlah darah yang masuk ke organ utama. Kejutan jenis ini memerlukan penggantian darah yang muncul untuk memastikan organ anda mendapat oksigen yang mereka perlukan untuk berfungsi.
Selepas Pembedahan
Semasa seseorang pulih dari anestesia, tekanan darah dan degupan jantung mereka dapat meningkat secara perlahan dan secara semula jadi. Sekiranya seseorang mengalami tekanan darah tinggi setelah pembedahan (ketika tekanan sistolik 180 mmHg atau lebih tinggi), kemungkinan dia akan diberi ubat intravena, bukan ubat oral, untuk menurunkan tekanan darah.
Sudah tentu, jika tekanan darah tinggi disebabkan oleh sebab lain seperti sakit atau terlalu banyak cairan yang diberikan semasa pembedahan, pembalikan masalah tersebut harus menurunkan tekanan darah.
Sebaliknya, sebilangan orang mengalami penurunan tekanan darah selepas pembedahan. Ini mungkin disebabkan oleh ubat yang diberikan oleh pakar anestesi (sebagai contoh, ubat sakit) atau hanya kesan sampingan dari prosedur.
Di samping itu, terdapat tekanan darah yang berbahaya dan mengancam nyawa setelah pembedahan kerana jangkitan. Untuk mencegah atau merawat kemungkinan jangkitan, doktor mungkin meminta anda mengambil antibiotik sebelum atau selepas pembedahan.
Sekiranya anda menggunakan ubat tekanan darah kronik, anda harus meneruskannya selepas pembedahan. Sebenarnya, kadang-kadang, tekanan darah tinggi selepas pembedahan hanyalah akibat seseorang tidak meneruskan rejimen ubat biasa mereka.
Sudah tentu, pastikan untuk menjelaskan ubat mana yang harus diambil dengan pasukan pembedahan anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Intinya ialah sama ada menangguhkan pembedahan anda, berdasarkan tekanan darah anda, bukan topik hitam putih. Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengikuti bimbingan pasukan kesihatan anda, yang merangkumi pakar bedah anda, doktor penjagaan utama anda, dan pakar anestesiologi anda.
Pada akhirnya, mengetahui bahawa pakar anestesiologi anda akan bersedia untuk mengawal tekanan darah anda semasa pembedahan dan bahawa doktor anda akan mengambil langkah berjaga-jaga sebelum dan selepas pembedahan anda, semoga anda dapat menenangkan fikiran anda.