Anatomi Calcaneus

Kandungan

• Anatomi
• Fungsi
• Syarat Bersekutu
• Pemulihan

Calcaneus adalah tulang yang membentuk tumit kaki. Ini adalah salah satu tarsal, tulang yang membentuk bahagian kaki dan pergelangan kaki. Calcaneus adalah tulang kaki terbesar dan menjadi asas bagi semua tarsal dan metatarsal yang lain.

Calcaneus menyerang tanah dengan setiap kaki ketika berlari atau berjalan. Fraktur tekanan pada calcaneus dan keradangan ligamen plantar fascia yang melekat pada calcaneus adalah dua penyebab sakit kaki yang paling biasa.

Anatomi

Calcaneus adalah salah satu daripada tujuh tulang tarsal yang membentuk kaki. Calcaneus adalah tulang pendek, sejenis tulang yang bermaksud selagi lebarnya. Semua tarsal dianggap tulang pendek.

Calcaneus adalah yang terbesar dari semua tarsals dan tulang terbesar di kaki.

Calcaneus terutamanya terdiri daripada tulang trabekular (tulang spongy). Ketumpatan tulang trabekular di calcaneus secara langsung berkaitan dengan kekuatannya. Pelari dan mereka yang mempunyai berat badan lebih tinggi mengembangkan ketumpatan tulang di calcaneus kerana tekanan yang dikenakan di atasnya semasa berjalan dan berlari.

Struktur

Calcaneus adalah tulang yang rumit dengan banyak permukaan, lampiran, dan titik kemasukan yang berbeza.

Bahagian posterior (belakang) adalah tumit. Titik penyisipan tendon Achilles berada pada aspek unggul (bahagian atas) bahagian posterior calcaneus. Terdapat dua bursae (kantung berisi cecair yang berfungsi sebagai bantal) di hadapan (dalaman) dan di belakang (luaran) titik penyisipan tendon Achilles. Permukaan tengah bahagian posterior calcaneus adalah titik penyisipan tendon calcaneal.

Bahagian yang paling unggul calcaneus menghubungkan ke tulang tarsal, yang disebut talus, di atasnya. Talus mengartikulasikan dengan calcaneus pada tiga permukaan: permukaan artikular talar anterior, permukaan artikular talar tengah dan, yang terbesar, permukaan artikular talar posterior.

Seluruh permukaan anterior (depan) calcaneus berartikulasi dengan tulang kuboid, tulang tarsal yang lain. Terdapat beberapa proses tambahan (protuberances) yang terletak di sekitar calcaneus yang bertindak sebagai saluran dan titik penyisipan tendon lain serta membantu keseimbangan.

Pada masa kanak-kanak, terdapat apofisis (plat pertumbuhan) yang terdapat di dekat permukaan bulbous calcaneus posterior. Apofisis ini menguatkan, atau menyatu, berumur sekitar 15 tahun. Pada beberapa wanita, ia tidak membeku sehingga berumur 18 tahun. Pada sebilangan lelaki, ia tidak selesai mengeras (mengeras menjadi tulang padat) sehingga berumur 22 tahun.

Lokasi

Calcaneus berada di bahagian belakang (belakang) kaki di mana tumit berada. Lokasi ini membolehkan calcaneus bertindak sebagai titik fulkum untuk lenturan dan pemanjangan kaki. Flexion adalah apa yang berlaku semasa anda mengangkat jari kaki dari lantai semasa anda hendak mengetuk kaki anda. Penyambungan adalah apa yang berlaku semasa anda menekan pedal gas.

Variasi Anatomi

Terdapat beberapa variasi anatomi calcaneus yang dapat dilihat pada gambar perubatan. Sebilangan daripadanya mungkin berkaitan dengan keadaan perubatan tertentu, sementara yang lain mungkin tidak menimbulkan aduan dan hanya diperhatikan kerana ia sering dikenal pasti oleh ahli radiologi.

• Pseudofracture apophysis adalah plat apophyseal yang diubahsuai secara separa yang muncul pada sinar-X seolah-olah patah tulang. Ini adalah varian normal calcaneus dan tidak memerlukan rawatan.
• Gabungan tarsal kongenital adalah hubungan antara tarsals, biasanya calcaneus dan talus, yang menghalang tarsal dari artikulasi dengan betul. Gabungan itu boleh berasal dari pengoksidaan (peleburan tulang), tisu berserat, atau penumpukan tulang rawan.
• Pseudocysts calcaneal atau pseudotumor calcaneal adalah varian normal yang sangat biasa dalam gambar calcaneus yang disebabkan oleh variasi kepadatan tulang. Pseudocyst calcaneal biasanya hanya terdapat pada pesakit muda dan hilang dengan usia.
• Foramen nutrien (lubang untuk membolehkan saluran darah) dapat terbentuk di tulang spany calcaneus. Ini adalah variasi normal yang tidak begitu biasa, tetapi sepenuhnya jinak.

Fungsi

Calcaneus menyediakan satu titik permukaan tripedal padat untuk kaki. Ia juga menyediakan titik untuk panjangan dan lenturan kaki.

Tendon Achilles adalah tendon terkuat dalam badan. Ini adalah tendon biasa untuk otot gastrocnemius (betis). Fikirkan betapa pendeknya calcaneus sebagai tuas, tetapi berapa banyak daya yang diperlukan untuk tuas pendek itu untuk mengangkat seluruh berat badan. Badan dapat melakukan itu dengan menggunakan salah satu daripada dua tendon Achilles.

Syarat Bersekutu

Jelas, trauma langsung ke calcaneus akan menjadi penyebab kesakitan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kecederaan tekanan yang tidak traumatik atau berulang yang boleh menyebabkan kesakitan pada tulang yang berimpak tinggi seperti calcaneus.

Sakit tumit adalah gejala biasa yang berkaitan dengan calcaneus.Ada beberapa penyebab sakit tumit.

Apophysitis Calcaneal

Apophysitis calcaneal adalah penyebab sakit tumit yang paling biasa pada kanak-kanak. Ini adalah keradangan pada apophysis calcaneal yang kemungkinan disebabkan oleh serangan berulang dari berlari atau melompat.

Bursitis

Bursa adalah kantung berisi cairan yang berfungsi sebagai bumper atau bantal antara kawasan yang berpotensi lembut dan tisu yang dapat menjengkelkannya. Bursitis yang boleh menyebabkan sakit tumit atau kaki adalah keradangan pada bursae yang biasanya dijumpai di sekitar titik penyisipan tendon atau di antara tulang tarsal yang diartikulasikan seperti talus dan calcaneus (sendi talocalcaneal).

Fasciitis Plantar

Plantar fasciitis adalah penyebab sakit tumit dan kaki yang paling biasa pada orang dewasa.Tendon fascia plantar membantu memegang bentuk bawah (permukaan plantar) kaki. Tendonitis biasa ini kerap berlaku pada pelari dan sukar untuk disembuhkan.

Keretakan Tekanan

Memukul tumit secara berulang-ulang boleh menyebabkan berlakunya fraktur tekanan pada calcaneus. Keretakan ini sering kali menyebabkan sakit di kaki.Jarang patah tekanan sangat besar, tetapi memerlukan masa untuk sembuh kerana berada di tumit.

Fraktur Tekanan di Kaki dan Pergelangan Kaki

Fraktur avulsi

Apabila tendon robek bebas dari titik penyisipan, ia dikenali sebagai fraktur avulsi. Biasanya, tendon tidak terpisah dari tulang, tetapi tulang yang dilekatkannya mungkin pecah, maka istilahnya.

Terdapat dua titik penyisipan tendon utama pada calcaneus: tendon Achilles dan tendon plantar fascia. Pecah tendon Achilles adalah perkara biasa, tetapi fraktur avulsi tidak. Pecah tendon Achilles sederhana menyebabkan kesakitan di pergelangan kaki atau betis lebih banyak daripada pada tumit.

Pemulihan

Rawatan kecederaan Calcaneus bergantung pada jenis dan keparahan kecederaan. Secara amnya, doktor anda mungkin akan menggunakan rawatan konservatif dan bukan pembedahan terlebih dahulu. Sekiranya itu tidak berjaya, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki kecederaan.

Pemulihan bergantung kepada keparahan kecederaan dan pilihan rawatan.

Mengubati Fasciitis Plantar

Terapi fizikal menggunakan peregangan, urutan, dan senaman adalah rawatan yang paling biasa untuk fasciitis plantar. Dengan panduan teknik yang betul, banyak pesakit dapat merawat fasciitis plantar di rumah.

Bergantung pada penyedia perkhidmatan kesihatan, anda mungkin diarahkan untuk menggunakan kaedah RICE (rehat, ais, mampatan, dan ketinggian) untuk rawatan atau anda mungkin terdorong untuk menggunakan teknik METH (pergerakan, ketinggian, daya tarikan, dan panas). Tidak ada pemenang yang jelas antara kedua kaedah ini.

Sekiranya fasciitis plantar teruk, doktor anda mungkin menetapkan pendakap dan belat untuk membantu penyembuhan plantar fasia anda. Dalam beberapa kes, anda hanya akan memakai pendakap pada waktu malam ketika tidur untuk membantu meregangkan fascia plantar.

Cara Mengubati Fasciitis Plantar Anda

Merawat Fraktur Calcaneus

Sekiranya tulang tidak berpindah kerana patah tulang, yang bermaksud bahawa semua potongan berada di tempat yang tepat, rawatan bukan pembedahan mungkin sesuai. Ini adalah jenis rawatan yang paling biasa bagi pesakit yang mengalami patah tulang pada calcaneus. Pengurusan konservatif semacam ini menggunakan splint atau braces dan memerlukan pesakit untuk menahan tekanan dari tumit semasa menyembuhkan.

Cara Mencegah, Mengenal, dan Menguruskan Fraktur Tekanan Kaki

Sekiranya berlaku trauma yang teruk dan patah tulang lengkap dengan anjakan, selalunya diperlukan untuk pembaikan pembedahan. Setelah pembedahan dilakukan, pesakit masih perlu menjaga tekanan dari tumit. Biasanya, pesakit akan menggunakan pendakap atau belat untuk memegang tumit pada kedudukan yang betul dan mencegah pergerakan.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel