Kandungan
Bydureon (exenatide) adalah ubat suntikan yang diresepkan untuk membantu menguruskan kadar gula darah pada orang dengan diabetes jenis 2. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai GLP-1 RA (juga disebut incretin mimetics) yang berfungsi dengan merangsang rembesan agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (GLP-1 RA). Bydureon tersedia dalam dua bentuk: sebagai suntikan untuk diberikan dengan jarum suntik dan jarum dan sebagai suntik pena yang telah dimuatkan. Bydureon tidak tersedia secara umum.Ubat GLP-1 RA yang serupa dengan Bydureon termasuk:
- Trulicity (dulaglutide)
- Victoza (liraglutide)
- Adlyxin (lixisenatide)
- Ozempic (semaglutide)
- Byetta (bentuk exenatide yang bertindak pendek)
Kegunaan
Bydureon merangsang pankreas untuk mengeluarkan insulin ketika bersentuhan dengan glukosa. Kerana ia adalah ubat pelepasan yang panjang, ia hanya perlu disuntik sekali seminggu sekali pada bila-bila masa sepanjang hari (berbanding dengan Byetta, yang mesti disuntik dua kali sehari mengikut jadual yang ketat).
Dalam ujian klinikal, Bydureon didapati membantu mengurangkan A1C (pengukuran kadar glukosa darah rata-rata selama tiga bulan) sekitar 1.6%. Exenatide didapati mempunyai manfaat lain, termasuk pemeliharaan fungsi sel beta, yang bertanggung jawab untuk membuat insulin di pankreas dan mempromosikan penurunan berat badan pada orang dengan diabetes tipe 2.
Bydureon bukan pengganti insulin dan tidak boleh digunakan sebagai ganti insulin untuk orang yang menghidap diabetes jenis 1 atau ketoasidosis diabetes.
Kegunaan Label Luar
Walaupun bermanfaat untuk penurunan berat badan, Bydureon tidak disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) sebagai ubat penurunan berat badan. Namun, ia telah digunakan untuk tujuan itu, walaupun jarang.
Sebelum Mengambil
Bydureon biasanya tidak digunakan sebagai rawatan barisan pertama untuk diabetes. Doktor anda tidak mungkin menetapkannya untuk anda melainkan ubat-ubatan lain seperti metformin atau sulfonylurea seperti Glimepiride (amaryl) gagal mengatur kadar gula darah anda.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Sebelum mengambil Bydureon, beritahu pembekal anda jika anda mempunyai sejarah penyakit gastrousus, pankreatitis, batu empedu, alkoholisme, atau kadar trigliserida darah tinggi.
Bydureon tidak bertujuan untuk pesakit diabetes jenis 1.
Bydureon dianggap sebagai ubat Kategori C oleh FDA, yang berarti dalam kajian haiwan didapati membahayakan janin yang ibunya diberi ubat tersebut. Atas sebab itu, Bydureon harus diambil semasa kehamilan hanya jika jelas manfaatnya lebih besar daripada potensi risiko melakukannya. Sesiapa yang hamil semasa mengambil Bydureon harus segera memberitahu doktor mereka.
Oleh kerana Bydureon belum dipelajari untuk penggunaan pediatrik, ia tidak boleh diresepkan untuk kanak-kanak atau remaja.
Dos
Menurut pengeluar, dos standard bagi penghidap diabetes jenis 2 adalah satu suntikan 2-miligram (mg) setiap tujuh hari, pada hari yang sama setiap minggu, tetapi pada bila-bila masa sepanjang hari, dengan atau tanpa makanan. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda.
Bydureon boleh didapati dalam bentuk berikut:
- Pena dwi-ruang: Empat pena dos tunggal yang mengandungi 2 mg exenatide setiap satu (bekalan selama 4 minggu)
- Autosuntik BCise: Empat suntikan auto dos tunggal yang mengandungi 2 mg exenatide setiap satu (bekalan 4 minggu)
Cara Mengambil dan Menyimpan
Penyuntik Bydureon BCise harus disimpan rata di dalam peti sejuk. Sebelum menggunakannya, suhu mesti dibawa ke suhu bilik selama 15 minit dan kemudian digoncang dengan kuat ke atas dan ke bawah selama sekurang-kurangnya 15 saat dengan penutup oren menunjuk ke atas.
Bydureon harus disuntik secara subkutan (ke dalam tisu lemak tepat di bawah permukaan kulit-bukan ke otot atau urat). Ia boleh diberikan di tempat yang sama dengan insulin-perut (dua inci di bawah perut), paha luar, atau bahagian belakang lengan atas. Kawasan yang sama boleh disuntik setiap minggu, tetapi lokasi yang tepat harus diubah. Untuk memastikan anda mendapat dos penuh, pegang pen di tempat suntikan selama 15 saat penuh.
Sekiranya anda terlepas dos Bydureon, anda boleh mengambilnya selagi dos berjadual anda yang seterusnya tinggal tiga hari atau lebih. Sekiranya dos yang tidak dijawab anda berada dalam satu atau dua hari dari dos berjadual anda yang seterusnya, jangan ambil dos yang tidak dijawab.
Kesan sampingan
Bydureon boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, mulai dari ringan hingga teruk.
Biasa
Oleh kerana Bydureon menunda aliran makanan dari perut, kesan sampingan yang paling biasa termasuk mual dan muntah, yang cenderung berkurang dari masa ke masa apabila tubuh terbiasa dengan ubat. Kesan sampingan yang biasa, walaupun kecil, termasuk gatal-gatal dan kemerahan di tempat suntikan.
Sekiranya reaksi kulit berkembang menjadi kesakitan yang teruk, bengkak, lepuh, luka terbuka, atau kudis gelap di tempat suntikan, hubungi doktor anda. Dalam sebilangan kecil individu, selulitis (jangkitan lapisan selulit) atau nekrosis (kematian tisu) telah berkembang di tempat suntikan ketika menggunakan Bydureon. Rawatan pembedahan mungkin diperlukan.
Kesan sampingan biasa yang lain termasuk:
- Sakit kepala
- Selera makan berkurang
- Keletihan
- Cirit-birit
- Sembelit
Teruk
Reaksi teruk berikut tidak mungkin berlaku tetapi mungkin berlaku semasa menggunakan Bydureon dan memerlukan rawatan perubatan segera:
- Gejala GI yang berpanjangan: Cirit-birit selama lebih dari dua hari atau sembelit berlangsung lebih lama daripada tiga hari
- Pankreatitis akut: Gejala pankreatitis (radang pankreas) termasuk sakit perut yang teruk dan berterusan, kadang-kadang memancar ke belakang, yang mungkin disertai dengan muntah. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini, hentikan pengambilan Bydureon dan hubungi doktor anda.
- Hipoglikemia: Gejala hipoglikemia (glukosa darah rendah) termasuk gegaran, sakit kepala, berpeluh, keletihan, atau peningkatan degupan jantung. Risiko komplikasi ini meningkat jika Bydureon diambil bersama dengan sulfonylurea atau insulin, di mana dos ubat-ubatan ini mungkin perlu disesuaikan.
- Kecederaan buah pinggang akut: Mengambil Bydureon sendiri atau bersama dengan ubat lain yang secara langsung mempengaruhi buah pinggang-terutamanya perencat enzim penukar angiotensin (ACE), ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), dan diuretik-boleh merosakkan fungsi organ ini. Gejala termasuk kencing berkurang, bengkak di kaki atau pergelangan kaki, kekeliruan, keletihan, dan / atau loya. Menghentikan Bydureon dan sebarang ubat tambahan boleh mengembalikan fungsi buah pinggang.
- Imunogenik: Sebilangan orang mengembangkan antibodi terhadap Bydureon semasa mengambilnya, yang biasanya dicirikan oleh tindak balas glisemik yang semakin teruk. Sekiranya ini berlaku kepada anda, hentikan pengambilan ubat dan berjumpa doktor.
- Hipersensitiviti: Ada juga yang mungkin mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap exenatide, seperti anafilaksis atau angioedema (bengkak di bawah kulit).
Amaran dan Interaksi
Bydureon hadir dengan amaran kotak hitam yang diamanatkan oleh FDA mengenai risiko tumor sel tiroid-C yang berkaitan dengan pengambilan ubat seperti yang dilihat dalam kajian haiwan. Tidak diketahui apakah pengambilan Bydureon menyebabkan barah tiroid pada manusia.
Meski begitu, Bydureon dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai sejarah peribadi atau keluarga barah tiroid medula (MTC) dan juga bagi mereka yang mempunyai sindrom neoplasia endokrin pelbagai jenis 2 (LELAKI 2). Orang yang mempunyai kepekaan terhadap exenatide atau komponen produk juga tidak boleh mengambil Bydureon.
Bydureon memperlambat kadar makanan dikosongkan dari perut, dan ubat-ubatan yang diambil melalui mulut, seperti Tylenol (acetaminophen), mungkin tidak diserap secepat yang seharusnya.
Menurut pengeluarnya, Bydureon belum dikaji dengan warfarin, tetapi orang yang mengambil warfarin bersama dengan Bydureon harus memeriksa tahap nisbah normalisasi antarabangsa (INR) mereka lebih kerap (ujian yang mengukur masa pembekuan darah) sekiranya berlaku interaksi.
Jangan minum alkohol atau menggunakan ubat rekreasi semasa mengambil Bydureon, kerana mereka berpotensi untuk mengurangkan gula darah anda dan menyebabkan hipoglikemia.
Berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menghentikan Bydureon, kerana anda mungkin memerlukan jadual penyapihan untuk mengelakkan kesan pengurusan glukosa darah.