Kandungan
Bromelain adalah campuran enzim yang terdapat secara semula jadi dalam jus dan batang tanaman nanas (Ananas komosus). Terdapat dalam bentuk suplemen makanan, bromelain dianggap sebagai enzim proteolitik, kelas enzim yang difikirkan dapat membantu pencernaan protein. Makanan tambahan bromelain dikatakan dapat merawat pelbagai keadaan kesihatan, terutama yang berkaitan dengan keradangan kronik, seperti alergi, osteoartritis, sinusitis, dan kolitis ulseratif.Bromelain juga dikatakan dapat merangsang pencernaan dan meningkatkan kesihatan jantung, serta melindungi terhadap beberapa bentuk barah. Kualiti perubatan nanas dikenali dalam banyak tradisi di Amerika Selatan, China, dan Asia Tenggara.
Manfaat Kesihatan
Menurut Pusat Kesihatan Komplementari dan Integratif Nasional (NCCIH), bukti terbaik untuk bromelain berkaitan dengan melegakan gejala keradangan hidung dan sinus akut apabila digunakan bersama dengan ubat standard.
Penyelidikan untuk faedah lain yang digunakan bromelain sama ada bertentangan (osteoartritis dan sakit otot selepas bersenam) atau kurang (masalah barah dan gastrousus).
Berikut adalah beberapa penemuan dari penyelidikan yang ada mengenai manfaat kesihatan bromelain yang berpotensi:
Sinusitis
Banyak kajian telah mendokumentasikan faedah bromelain untuk sinusitis. Dalam satu percubaan double-blind dari tahun 1967, 60 pesakit dengan sinusitis sederhana hingga teruk menerima bromelain atau plasebo, bersama dengan terapi standard, selama enam hari. Para penyelidik mendapati keradangan berkurang pada 83 peratus pesakit yang menggunakan bromelain berbanding dengan lebih daripada separuh kumpulan plasebo, dan kesukaran bernafas lega 78 peratus pada kumpulan bromelain berbanding 68 peratus daripada kumpulan plasebo.
Baru-baru ini, tinjauan tahun 2006 terhadap 10 ujian kawalan rawak melaporkan bahawa, apabila digunakan dengan ubat standard, bromelain dapat membantu meredakan radang sinus. Kajian rintis terhadap 12 pesakit dengan sinusitis kronik yang diterbitkan pada tahun 2013 mendapati bahawa pengambilan 500 miligram bromelain enam kali sehari selama tiga bulan meningkatkan gejala dan kualiti hidup. Akhirnya, tinjauan kajian tahun 2016 melaporkan bahawa bromelain dapat memendekkan jangka masa gejala sinusitis akut pada kanak-kanak, memperbaiki pernafasan, dan mengurangkan radang hidung.
Melegakan kesakitan
Kajian makmal menunjukkan bahawa bromelain mengurangkan tahap beberapa bahan yang menyebabkan keradangan dari arthritis, tetapi hasil dari ujian klinikal bercampur. Kajian yang meneliti bromelain untuk meredakan kesakitan berikutan episiotomies (luka pembedahan di perineum) semasa melahirkan juga menunjukkan hasil yang bercampur-campur.
Bromelain telah memberikan kelegaan dalam pembedahan hidung dan kaki, walaupun kajiannya bertarikh, dan juga pembedahan pergigian.
Sakit lutut
Setakat ini, kajian yang menguji kesan bromelain pada sakit lutut telah memberikan hasil yang beragam. Dalam kajian kecil yang diterbitkan di QJM: Jurnal Bulanan Persatuan Pakar Perubatan pada tahun 2006, sebagai contoh, suplemen bromelain nampaknya tidak lebih berkesan daripada plasebo dalam mengurangkan gejala seperti sakit dan kekejangan pada orang dengan osteoartritis lutut. Kajian selama 12 minggu itu melibatkan 47 pesakit dengan osteoartritis lutut sederhana hingga teruk.
Sebaliknya, dalam tinjauan tahun 2006 yang diterbitkan dalam jurnalPenyelidikan & Terapi Artritis, penyelidik menganalisis sembilan ujian klinikal mengenai penggunaan bromelain untuk rawatan kesakitan osteoartritis. Tujuh daripada percubaan tersebut mendapati bromelain sekurang-kurangnya sama efektifnya dengan diclofenac, ubat anti-radang bukan steroid yang sering diresepkan untuk osteoartritis, sementara dua ujian lain mendapati bromelain tidak lebih berkesan daripada plasebo.
Penyelidikan lain menunjukkan bahawa bromelain dapat meredakan sakit lutut pada orang tanpa artritis. Ini termasuk kajian kecil yang diterbitkan di Phytomedicine pada tahun 2002. Dalam analisis data mereka mengenai 77 orang dewasa yang sihat dengan sakit lutut akut ringan, penulis kajian mendapati bahawa satu bulan rawatan dengan bromelain melegakan gejala dan fungsi fizikal bertambah baik.
Sakit Pembedahan
Bromelain oral didapati berkesan dalam mengurangkan kesakitan, pembengkakan, dan masa penyembuhan setelah pembedahan. Walau bagaimanapun, tindakannya didapati berbeza pada orang yang berbeza dan tisu yang berbeza pada orang yang sama.
Ketika bromelain diberikan kepada 40 pesakit setelah menjalani pembedahan oral pada kajian 2016, 70 peratus pesakit mengalami penurunan bengkak dan kesakitan. Para penyelidik mencadangkan dos harian antara 750 miligram dan 1000 miligram sehari dalam dos yang dibahagi untuk diambil sebelum makan.
Herba Terbaik untuk Menghilangkan Sakit Semula jadiPenyakit Usus Keradangan
Kajian berdasarkan tetikus yang diterbitkan dalam Imunologi Klinikal pada tahun 2005 menunjukkan bahawa bromelain dapat membantu dalam rawatan penyakit radang usus (IBD). Kajian itu menentukan bahawa bromelain dapat membantu menekan keradangan yang berkaitan dengan IBD.
Dalam kajian lain, yang diterbitkan pada tahun 2008, para penyelidik mendedahkan biopsi usus besar dari pesakit dengan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn ke bromelain. Mereka melaporkan bahawa bromelain mengurangkan pengeluaran beberapa sitokin dan kemokin pro-inflamasi (protein isyarat sel) yang meningkat dalam IBD dan berperanan dalam perkembangannya.
Terdapat laporan kes dua pesakit kolitis ulseratif yang memberikan respons yang baik terhadap rawatan dengan bromelain, namun bromelain belum diuji dengan ketat pada haiwan atau manusia dengan IBD. Kajian lebih lanjut diperlukan untuk melihat apakah perubahan serupa juga terjadi ketika tisu usus terkena bromelain dalam badan.
Asma
Bromelain menunjukkan janji dalam rawatan asma, menurut kajian awal yang diterbitkan di Terapi Alternatif dalam Kesihatan dan Perubatan pada tahun 2012. Dalam ujian pada tikus, para penyelidik memerhatikan bahawa rawatan dengan bromelain dapat menghalang keradangan saluran udara yang berkaitan dengan asma.
Kanser
Beberapa penyelidikan awal menunjukkan bahawa bromelain mungkin mempunyai sifat anti-barah, tetapi kesan ini belum dapat disahkan pada manusia. Dalam kajian yang diterbitkan di Jurnal Makanan Ubat pada tahun 2012, misalnya, ujian pada sel barah payudara menunjukkan bahawa bromelain dapat melawan barah payudara dengan mendorong apoptosis, sejenis kematian sel yang diprogramkan penting untuk menghentikan percambahan sel barah.
Dalam satu kajian pada tahun 2007, rawatan bromelain meningkatkan indeks kelangsungan hidup haiwan dengan leukemia, paru-paru, payudara, sarkoma (tulang dan tisu lembut), dan tumor asetik.
Menurut Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering, ia mungkin berguna sebagai tambahan dalam rawatan barah.
Penyembuhan luka
Bromelain telah disiasat kerana kesannya yang merosot pada luka bakar. Kajian semula penemuan klinikal melaporkan bahawa persediaan bromelain topikal dapat membantu menghilangkan kulit mati akibat luka bakar. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang mencukupi untuk menunjukkan sama ada bromelain topikal membantu merawat luka ini atau luka lain.
Penyediaan & Dos
Makan sebilangan besar buah nanas tidak akan memberi kesan yang sama dengan pengambilan suplemen bromelain. Bromelain terutama terdapat di batang nanas, yang biasanya tidak dimakan.
Makanan tambahan Bromelain dijual sebagai serbuk, krim, tablet atau kapsul, yang boleh digunakan sendiri atau digabungkan dengan bahan lain.
Tidak ada dos bromelain standard. Pengambilan 200 miligram (mg) hingga 400 mg tiga kali sehari semasa perut kosong sering disyorkan. Bagi kanak-kanak, kurangkan separuh dos ini.
Apabila digunakan sebagai bantuan pencernaan, bromelain biasanya diambil bersama makanan. Apabila digunakan untuk keadaan keradangan, ia sering diambil antara waktu makan dengan perut kosong untuk memaksimumkan penyerapan.
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan yang biasa dikaitkan dengan bromelain termasuk pendarahan rahim yang tidak normal, cirit-birit, mengantuk, haid berat, peningkatan kadar jantung, gangguan pencernaan, mual, dan muntah.
Pada sesetengah orang, bromelain boleh mencetuskan reaksi alergi dan gejala asma, seperti masalah pernafasan, sesak di tekak, gatal-gatal, ruam, dan kulit gatal.
Kontraindikasi
Orang yang mengalami alahan terhadap nanas harus mengelakkan bromelain. Reaksi alergi juga mungkin terjadi pada orang yang mengalami alergi terhadap susu getah, wortel, saderi, adas, rai, gandum, papain, racun lebah, atau serbuk sari rumput, birch, atau cemara.
Di samping itu, wanita hamil dan orang yang mengalami ulser peptik tidak boleh menggunakan bromelain. Mereka yang mempunyai gangguan pencernaan lain harus berjumpa dengan doktor mereka sebelum mengambil suplemen bromelain.
Bromelain dapat meningkatkan risiko pendarahan dan juga harus dielakkan sebelum menjalani pembedahan. Bromelain boleh membahayakan orang dengan gangguan pendarahan dan orang yang mengambil ubat atau suplemen penipisan darah (antikoagulan atau anti-platelet) seperti aspirin, Coumadin (warfarin), atau ginkgo biloba.
Perlu juga diperhatikan bahawa mengelakkan atau melambatkan rawatan standard dan merawat diri dengan keadaan kronik dengan suplemen bromelain boleh membawa akibat yang serius. Bercakap dengan doktor anda jika anda berfikir untuk menggunakan bromelain untuk sebarang keadaan.