Kandungan
- Apakah pembedahan pemeliharaan payudara?
- Mengapa saya memerlukan pembedahan pemeliharaan payudara?
- Apakah risiko pembedahan pemeliharaan payudara?
- Pembedahan rekonstruktif selepas pembedahan pemeliharaan payudara
- Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan pemeliharaan payudara?
- Apa yang berlaku semasa pembedahan pemeliharaan payudara?
- Apa yang berlaku selepas pembedahan pemeliharaan payudara?
Apakah pembedahan pemeliharaan payudara?
Pembedahan pemeliharaan payudara (BCS) boleh digunakan sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan untuk barah payudara. Kadang-kadang disebut lumpektomi atau mastektomi separa.
Semasa BCS, hanya bahagian payudara yang menghidap barah yang dikeluarkan. Benjolan barah dan beberapa tisu payudara di sekitar benjolan dikeluarkan. Berapa banyak payudara yang dikeluarkan akan bergantung pada ukuran benjolan, dan di mana ia berada.
Pakar bedah juga boleh membuang beberapa kelenjar getah bening di bawah lengan anda untuk mengetahui sama ada barah telah merebak di sana. Kanser payudara sering merebak ke kelenjar getah bening ini. Ia kemudian boleh merebak ke bahagian badan yang lain.
Terapi radiasi biasanya diberikan selepas BCS. Ini merosakkan sel barah yang mungkin tidak dikeluarkan semasa pembedahan. Dalam beberapa kes, kemoterapi dan radiasi kedua-duanya diberikan selepas BCS.
Mengapa saya memerlukan pembedahan pemeliharaan payudara?
BCS boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada rawatan untuk barah payudara.
Pembedahan ini menjadi pilihan bagi beberapa wanita dengan benjolan yang kecil dan dalam 1 kawasan. Ini juga merupakan pilihan bagi banyak wanita dengan barah payudara peringkat awal.
BCS membuang bahagian payudara anda yang lebih kecil. Anda mungkin bimbang bahawa ini boleh menyebabkan barah anda lebih cenderung untuk kembali. Tetapi BCS dapat berfungsi sama seperti pembedahan untuk membuang keseluruhan payudara (mastektomi). Kajian menunjukkan bahawa wanita yang mempunyai BCS diikuti dengan terapi radiasi mempunyai kadar kelangsungan hidup jangka panjang yang serupa dengan wanita yang mengalami mastektomi.
Mungkin ada sebab lain untuk doktor anda mengesyorkan BCS.
Apakah risiko pembedahan pemeliharaan payudara?
Semua pembedahan mempunyai risiko. Beberapa kemungkinan komplikasi BCS termasuk:
Pembengkakan payudara jangka pendek (sementara)
Perubahan saiz dan bentuk payudara
Kekerasan kerana tisu parut yang dapat terbentuk di tapak sayatan
Jangkitan luka atau pendarahan
Bengkak (limfedema) lengan, jika kelenjar getah bening dikeluarkan
Cecair jernih (seroma) sering terdapat pada luka selepas BCS. Ini dapat disalirkan di pejabat pakar bedah dan dirawat dengan pemampatan jika diperlukan.
Mungkin ada risiko lain bergantung pada keadaan perubatan khusus anda. Pastikan anda membincangkan sebarang masalah dengan doktor anda sebelum pembedahan.
Pembedahan rekonstruktif selepas pembedahan pemeliharaan payudara
Bercakap dengan doktor anda mengenai bagaimana payudara anda dapat dijaga selepas pembedahan anda. Bergantung pada seberapa banyak payudara dikeluarkan, mungkin kelihatan berbeza selepas itu. Beberapa jenis pembedahan rekonstruktif mungkin menjadi pilihan. Atau mungkin membuat payudara anda yang lain sedikit lebih kecil sehingga kedua payudara kelihatan lebih mirip. Pakar bedah mungkin dapat melakukan ini semasa BCS.
Bercakap dengan doktor anda sebelum pembedahan untuk mengetahui apa yang diharapkan, dan apakah pilihan anda.
Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan pemeliharaan payudara?
Doktor anda akan menerangkan prosedur kepada anda dan memberi anda peluang untuk mengemukakan sebarang pertanyaan yang mungkin anda ada.
Anda akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti dan ajukan soalan sekiranya ada yang tidak jelas.
Doktor anda akan mengambil sejarah perubatan anda. Dia juga akan memberi anda ujian fizikal.Ini untuk memastikan anda berada dalam keadaan sihat sebelum pembedahan. Anda mungkin juga menjalani ujian darah atau ujian lain.
Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa (untuk berpuasa) untuk beberapa waktu sebelum pembedahan. Pakar bedah anda akan memberi anda arahan khusus.
Beritahu pembekal anda jika anda hamil atau fikir anda mungkin hamil.
Beritahu pembekal anda jika anda sensitif atau alah terhadap sebarang ubat, susu getah, pita, dan ubat anestesia (tempatan dan umum).
Beritahu pembekal anda mengenai semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan bebas dan resep. Ia juga merangkumi vitamin, herba, dan makanan tambahan lain.
Beritahu pembekal anda jika anda mempunyai sejarah gangguan pendarahan. Beritahu penyedia anda jika anda mengambil ubat penipisan darah, aspirin, ibuprofen, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat ini sebelum prosedur.
Anda mungkin diberi ubat untuk menenangkan anda (ubat penenang) sebelum prosedur.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempunyai arahan lain untuk anda berdasarkan keadaan perubatan anda.
Apa yang berlaku semasa pembedahan pemeliharaan payudara?
BCS boleh dilakukan secara rawat jalan. Ini bermakna anda pulang pada hari yang sama. Atau ia mungkin dilakukan sebagai sebahagian daripada penginapan anda di hospital. Prosedur mungkin berbeza bergantung pada keadaan anda dan amalan doktor anda.
Secara amnya, BCS mengikuti proses ini:
Anda akan diminta menanggalkan pakaian dan diberi gaun untuk dipakai.
Garis IV (intravena) mungkin bermula di lengan atau tangan anda.
Anda akan berbaring di atas meja operasi.
BCS boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ini bermaksud kawasan yang dikendalikan akan mati rasa. Anda akan mendapat ubat (penenang) pada IV anda sebelum prosedur untuk membantu anda berehat. Anda mungkin akan terjaga, tetapi merasa mengantuk, semasa pembedahan.
BCS juga boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Anda akan diberi ubat untuk membuat anda tidur nyenyak semasa pembedahan.
Denyut jantung, tekanan darah, pernafasan, dan tahap oksigen darah anda akan diperiksa semasa operasi.
Kulit di atas tapak pembedahan akan dibersihkan dengan larutan steril.
Potongan kecil (sayatan) akan dibuat di atas atau di dekat tumor payudara. Doktor akan menghilangkan ketulan atau kelainan. Dia juga akan membuang sebahagian tisu payudara yang normal di sekelilingnya.
Sekiranya kelenjar getah bening di bawah ketiak anda dikeluarkan, luka pembedahan yang berasingan boleh dibuat di dalam atau di dekat ketiak.
Tisu payudara dan tisu lain yang dikeluarkan akan dihantar ke makmal untuk diperiksa.
Tiub saliran boleh dimasukkan ke kawasan yang terjejas.
Kulit akan ditutup dengan jahitan atau jalur pelekat.
Pembalut atau pembalut steril akan diletakkan di laman web ini.
Apa yang berlaku selepas pembedahan pemeliharaan payudara?
Di hospital
Selepas prosedur, anda akan dibawa ke bilik pemulihan dan diawasi dengan teliti. Proses pemulihan anda akan berbeza-beza bergantung pada jenis prosedur yang dilakukan dan anestesia yang anda berikan. Setelah tekanan darah, nadi, dan pernafasan anda stabil dan anda berjaga-jaga, anda akan dibawa ke bilik hospital anda.
Anda mungkin akan pulang pada hari yang sama atau dalam 1 hingga 2 hari selepas BCS.
Di rumah
Sebaik sahaja anda berada di rumah, pastikan kawasan pembedahan sentiasa bersih dan kering. Doktor anda akan memberi anda arahan mandi khusus. Sekiranya jalur pelekat digunakan, ia mesti dijemur kering. Mereka sering jatuh dalam beberapa hari.
Jumlah kesakitan yang anda alami akan berbeza-beza. Ia bergantung pada jumlah dan lokasi tisu yang dikeluarkan semasa pembedahan. Kesakitan harus berkurang dari masa ke masa. Ambil ubat penahan sakit seperti yang disarankan oleh doktor anda. Aspirin dan beberapa ubat sakit yang lain dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan anda. Pastikan hanya mengambil ubat yang disyorkan.
Doktor anda mungkin mengarahkan anda untuk terus memakai coli untuk sokongan, untuk jangka masa tertentu.
Anda mungkin akan kembali ke aktiviti normal anda dalam 2 minggu. Sementara itu, elakkan melakukan perkara yang berat. Jangan melakukan perkara yang terlalu banyak menggunakan lengan anda, seperti membersihkan tingkap atau mengosongkan untuk jangka masa yang lama. Doktor anda akan memberitahu anda bila anda boleh mula memandu lagi dan bila anda boleh kembali bekerja.
BCS boleh diikuti dengan terapi radiasi. Doktor anda akan memberitahu anda mengenai perkara ini, bergantung kepada keadaan anda.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai perkara berikut:
Demam atau menggigil
Kemerahan, bengkak, atau pendarahan atau saliran lain dari tapak sayatan
Peningkatan kesakitan di sekitar tapak sayatan
Bengkak atau mati rasa atau kesemutan pada lengan yang terkena, jika kelenjar getah bening dikeluarkan
Doktor anda mungkin memberi anda arahan lain, bergantung pada keadaan anda.
Penjagaan lengan selepas pembuangan kelenjar getah bening
Mengeluarkan nodus limfa semasa BCS boleh mempengaruhi bagaimana cecair limfa mengalir dari lengan anda. Masalah dengan saliran limfa boleh menyebabkan pembengkakan di lengan anda. Anda mungkin juga berisiko lebih besar mendapat jangkitan akibat kecederaan pada lengan anda. Dan terdapat risiko yang lebih tinggi untuk pembekuan darah di urat ketiak anda selepas pembedahan ke kawasan tersebut.
Anda mesti mengikuti langkah-langkah keselamatan tertentu sepanjang hayat anda selepas pembuangan kelenjar getah bening. Ini akan membantu mengelakkan masalah pada lengan yang terkena. Langkah-langkah keselamatan ini merangkumi:
Tidak ada batang jarum atau IV yang diletakkan di lengan yang terkena
Tidak ada pengukuran tekanan darah di lengan yang terkena
Ikuti arahan mengenai latihan lengan dengan teliti
Elakkan kecederaan, seperti calar atau serpihan pada lengan yang terkena
Angkat (angkat) lengan, dengan tangan anda di atas siku, untuk membantu mengalirkan cecair limfa
Pakai sarung tangan semasa berkebun atau melakukan aktiviti di mana terdapat risiko terkena jari atau tangan anda. Pakai juga sarung tangan semasa menggunakan bahan kimia yang kuat atau keras, seperti pencuci atau pembersih rumah tangga.
Elakkan terbakar matahari
Gunakan pisau cukur bersih untuk mencukur di bawah lengan anda
Elakkan memakai barang yang ketat di lengan yang terkena. Ini termasuk manset elastik, jam tangan ketat, atau perhiasan lain.
Gunakan lengan baik atau kedua-dua lengan anda untuk membawa bungkusan, beg, atau beg tangan yang berat
Elakkan gigitan serangga atau sengatan dengan menggunakan penghalau serangga atau memakai lengan panjang
Doktor anda mungkin memberi anda arahan lain, bergantung pada keadaan anda.