Kandungan
- Apakah sistem limfa?
- Bagaimana Lymphedema Berlaku
- Jenis-jenis Lymphedema
- Bolehkah limfedema dicegah?
- Gejala Lymphedema
- Bagaimana diagnosis limfedema?
- Rawatan untuk Lymphedema
- Mencegah Jangkitan dan Kecederaan
- Bekerja dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan Anda
Lymphedema adalah masalah yang mungkin terjadi setelah pembedahan barah ketika kelenjar getah bening dikeluarkan. Lymphedema boleh berlaku beberapa bulan atau tahun selepas rawatan. Ini adalah keadaan kronik (berterusan) yang tidak dapat disembuhkan. Tetapi langkah-langkah dapat diambil untuk membantu mencegahnya dari awal, dan untuk mengurangkan atau melegakan gejala. Sekiranya tidak dirawat, limfedema boleh menjadi lebih teruk. Dapatkan rawatan dengan segera dapat menurunkan risiko jangkitan dan komplikasi anda.
Apakah sistem limfa?
Sistem limfa adalah rangkaian saluran kecil dan organ kecil berbentuk kacang yang disebut kelenjar getah bening yang membawa limfa ke seluruh badan. Lymph adalah cecair jernih dan tidak berwarna yang mengandungi beberapa sel darah. Ia bermula di banyak organ dan tisu. Sistem limfa adalah bahagian sistem imun anda. Ia membantu melindungi dan mengekalkan keseimbangan cairan tubuh anda dengan menyaring dan mengalirkan produk limfa dan sisa dari setiap kawasan badan. Sistem limfa juga membantu tubuh melawan jangkitan.
Bagaimana Lymphedema Berlaku
Semasa pembedahan untuk barah, kelenjar getah bening yang berdekatan sering dikeluarkan. Ini mengganggu aliran limfa, yang boleh menyebabkan pembengkakan. Ini adalah limfedema. Lymphedema boleh mempengaruhi satu atau kedua lengan, kepala dan leher, perut, alat kelamin, atau kaki. Bengkak boleh bertambah teruk dan menjadi teruk. Luka kulit atau masalah lain boleh berkembang. Kawasan yang terjejas juga lebih cenderung dijangkiti.
Selalunya semasa rawatan barah payudara, sebilangan atau semua kelenjar getah bening di bawah lengan dirawat dengan radiasi. Kelenjar getah bening di bawah lengan juga dipanggil nodus limfa axillary. Mereka mengalirkan saluran limfa dari lengan atas, dari sebahagian besar payudara, dan dari bahagian dada, leher, dan ketiak.
Apabila banyak kelenjar getah bening di bawah lengan dikeluarkan, seorang wanita berisiko lebih tinggi mengalami limfedema seumur hidupnya. Rawatan radiasi ke kelenjar getah bening di bawah lengan boleh menyebabkan parut dan penyumbatan yang seterusnya meningkatkan risiko limfedema. Lymphedema boleh berlaku sejurus selepas pembedahan atau radiasi, atau beberapa bulan atau bertahun-tahun kemudian.
Jenis-jenis Lymphedema
Terdapat beberapa jenis limfedema:
Lymphedema jenis ringan boleh berlaku dalam beberapa hari selepas pembedahan dan biasanya berlangsung dalam waktu yang singkat.
Lymphedema juga boleh berlaku sekitar 4 hingga 6 minggu selepas pembedahan atau radiasi dan kemudian hilang dari masa ke masa.
Jenis limfedema yang paling biasa adalah tidak menyakitkan dan perlahan-lahan boleh berkembang 18 hingga 24 bulan atau lebih selepas pembedahan. Ia tidak menjadi lebih baik tanpa rawatan.
Lymphedema boleh berlaku bila-bila masa selepas pembedahan atau radiasi ke kelenjar getah bening. Risiko itu berterusan seumur hidup seseorang. Lymphedema tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat diatasi. Segala pembengkakan harus segera diperiksa oleh penyedia perkhidmatan kesihatan.
Tidak ada cara untuk mengetahui siapa yang akan dan tidak akan mengalami limfedema, tetapi ada perkara yang boleh dilakukan untuk membantu mencegahnya.
Bolehkah limfedema dicegah?
Wanita yang dirawat kerana barah payudara yang mempunyai perawatan kulit yang baik dan yang bersenam selepas rawatan cenderung untuk mengembangkan limfedema. Jenis pembedahan kelenjar getah bening yang lebih baru juga telah membantu mengurangkan risiko limfedema. Tetapi tidak ada cara yang pasti untuk mencegah limfedema.
Gejala Lymphedema
Gejala utama limfedema selepas rawatan barah payudara adalah pembengkakan lengan di sisi di mana kelenjar getah bening telah dikeluarkan. Jumlah pembengkakan mungkin berbeza. Sebilangan orang mungkin mengalami pembengkakan teruk (edema) dengan lengan yang terkena beberapa inci lebih besar daripada lengan yang lain. Yang lain akan mempunyai bentuk edema yang lebih ringan dengan lengan yang terkena sedikit lebih besar daripada lengan yang lain.
Gejala limfedema lain mungkin termasuk:
Rasa kenyang, berat, atau sesak di bahagian lengan, dada, atau ketiak
Bra, pakaian, atau perhiasan tidak sesuai seperti biasa
Sakit atau sakit baru di lengan
Masalah membongkok atau menggerakkan sendi, seperti jari, pergelangan tangan, siku, atau bahu
Bengkak di tangan
Penebalan atau perubahan pada kulit
Kelemahan di bahagian lengan
Sekiranya anda mengetahui ada gejala ini, segera berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Rawatan perlu dimulakan segera untuk mengelakkan limfedema menjadi semakin teruk.
Bagaimana diagnosis limfedema?
Tidak ada ujian untuk limfedema. Sebaliknya, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda dan memberi anda ujian fizikal. Anda akan ditanya mengenai:
Pembedahan lepas yang anda alami
Segala masalah selepas pembedahan anda
Semasa pembengkakan bermula
Sekiranya anda pernah mengalami pembengkakan teruk (edema) pada masa lalu
Apa ubat yang anda ambil
Apa keadaan kesihatan yang anda miliki, seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau diabetes
Ujian pencitraan, ukuran volume, ujian darah, dan ujian lain dapat digunakan untuk mendiagnosis limfedema.
Rawatan untuk Lymphedema
Rawatan bergantung pada seberapa teruk masalahnya. Rawatan merangkumi cara untuk membantu mencegah dan menguruskan keadaan, dan mungkin termasuk:
Senaman. Senaman membantu meningkatkan saliran limfa. Latihan khusus akan dinasihatkan oleh doktor atau ahli terapi fizikal anda.
Pembalut. Memakai lengan pemampat atau pembalut elastik dapat membantu menggerakkan cecair, dan mencegah penumpukan cecair.
Diet dan pengurusan berat badan. Makan makanan yang sihat dan mengawal berat badan adalah bahagian penting dalam rawatan.
Memastikan lengan diangkat. Menaikkan lengan di atas paras jantung apabila boleh memungkinkan graviti membantu mengalirkan cecair.
Mencegah jangkitan. Penting untuk melindungi kulit di kawasan yang terjejas daripada pengeringan, retak, jangkitan dan kerosakan kulit. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi nasihat mengenai cara merawat kulit dan kuku anda untuk membantu mencegah masalah.
Terapi urut. Urut oleh seseorang yang terlatih dalam rawatan limfedema dapat membantu mengeluarkan cecair dari kawasan yang bengkak.
Mencegah Jangkitan dan Kecederaan
Melindungi lengan di sisi pembedahan sangat penting selepas pembedahan payudara. Saliran limfa yang lemah dapat menyebabkan lengan itu lebih berisiko mendapat jangkitan dan kurang sensitif terhadap suhu yang melampau. Berhati-hatilah dengan aktiviti yang memberi tekanan pada lengan yang terkena. Untuk melindungi lengan anda dari kecederaan dan jangkitan, pastikan melakukan perkara berikut:
Minta suntikan dan pengambilan darah dilakukan di lengan yang tidak terjejas.
Minta semua ujian tekanan darah dilakukan pada lengan yang tidak terjejas.
Jangan memakai baju tidur atau pakaian dengan manset elastik atau tali yang ketat.
Bawa beg tangan atau bungkusan berat anda dengan lengan yang tidak terjejas.
Berhati-hati dan gunakan pisau cukur yang bersih semasa mencukur ketiak.
Mencegah selaran matahari dan luka bakar lain ke lengan yang terkena.
Pakai sarung tangan ketika berkebun dan ketika menggunakan pembersih rumah tangga yang kuat.
Bersihkan kulit lengan yang terkena setiap hari, keringkan dengan lembut, dan sapukan losyen.
Lakukan senaman yang diluluskan secara berkala untuk memperbaiki saliran.
Makan makanan yang sihat dan rendah natrium.
Elakkan suhu panas atau sejuk yang melampau di lengan yang terkena, seperti tab mandi panas, sauna, dan alas pemanasan atau pek ais.
Jaga kuku anda dengan baik dan jangan memotong atau menggigit kutikula anda.
Bersihkan semua luka dengan sabun dan air, kemudian sapukan salap antibakteria dan pembalut steril.
Lindungi jari anda dari tusukan jarum dan benda tajam. Gunakan bidal semasa menjahit.
Elakkan pergerakan yang kuat dan berulang terhadap daya tahan, seperti menggosok, menarik, atau mendorong dengan lengan yang terkena.
Beritahu doktor anda dengan segera jika anda mempunyai tanda-tanda jangkitan, seperti kemerahan, sakit, panas, peningkatan bengkak, atau demam.
Bekerja dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan Anda
Bercakap dengan doktor anda mengenai apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan limfedema daripada berlaku kepada anda. Jadikan langkah berjaga-jaga ini sebagai sebahagian daripada tabiat harian anda dan rancang untuk mengikutinya seumur hidup anda.
Bandingkan tangan dan lengan anda. Lihatlah mereka di cermin. Ketahui perkara biasa bagi anda supaya anda dapat melihat perubahan dengan segera. Sekiranya limfedema berkembang, beritahu doktor anda dengan segera. Ada perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkannya daripada menjadi lebih teruk.
LiveWell Selepas Kanser Payudara | Latihan Yoga # 1
LiveWell selepas barah payudara adalah inisiatif The Johns Hopkins Sidney Kimmel Cancer Center untuk membuat mangsa kanser payudara dan keluarga mereka bergerak, melalui rutin senaman yang menyeronokkan dan mudah. Latihan untuk setiap tahap dan kemampuan dengan pengubahsuaian yang ditunjukkan sepanjang perjalanan. Lihat lebih banyak latihan untuk wanita yang didiagnosis menghidap barah payudara.
Pembedahan Lymphedema | Soal Jawab
Lymphedema adalah keadaan yang paling sering disebabkan oleh penyingkiran atau kerosakan pada kelenjar getah bening semasa rawatan untuk barah. Penyebab lain dari limfedema adalah kelainan kongenital dan trauma. Tonton sebagai pakar bedah plastik dan rekonstruktif Johns Hopkins Oluysei Aliu, M.D. membincangkan pilihan pembedahan baru untuk rawatan limfedema.