Kandungan
- Jangkitan Apa yang Diuji?
- Penderma Apa Yang Terhad?
- Apakah Risiko?
- Adakah Jangkitan Sekiranya Saya Rasa Sakit Semasa Saya Mendapatkan Darah?
- Adakah Terdapat Jangkitan?
Di AS, penderma darah dan darahnya diperiksa dengan teliti untuk mencegah penularan jangkitan.
Tidak ada yang sempurna, tetapi risikonya rendah. Jangkitan baru, jangkitan jarang berlaku mungkin tidak difikirkan atau makmal tidak sempurna.
Terdapat banyak darah yang diberikan di AS setiap tahun. 9.5 juta menderma darah. Itu kira-kira 1 dari 33 orang Amerika setiap tahun. 5 juta menerima lebih dari 14 juta pemindahan setahun.
Di seluruh dunia, tidak semua darah diuji sebaik mungkin. Menurut WHO, pada tahun 2012, 39 negara tidak menguji semua sumbangan secara rutin untuk jangkitan yang paling penting (HIV, Hep B, Hep C, sifilis) dan hampir separuh sumbangan di negara berpendapatan rendah diuji di makmal dengan jaminan kualiti, bermaksud ada ujian untuk memastikan hasil makmal diharapkan tepat.
Jangkitan Apa yang Diuji?
Di AS jangkitan berikut diuji dengan ujian berikut:
- Bakteria: Budaya Bakteria
- Hepatitis B: Antigen permukaan dan antibodi teras Hep B
- Hepatitis C: Ujian penguatan antibodi Hep C dan asid nukleik (NAT)
- HIV: HIV-1 dan HIV-2 antibodi dan penguat asid Nukleik (NAT) untuk HIV-1
- HTLV: Antibodi HTLV-I dan HTLV-II
- Sifilis: Pengesanan antibodi anti-treponemal (sifilis)
- Virus Nil Barat: NAT untuk Virus Nil Barat
Darah diuji untuk Chagas melalui Trypanosomaujian antibodi cruzi. Untuk sebilangan pesakit CMV-negatif (pesakit imunokompromi atau transplantasi) darah diuji untuk CMV.
Babesia, parasit yang biasanya dijangkiti, adalah salah satu jangkitan yang paling biasa untuk dikesan di AS kerana ujian tidak biasa. Ia dapat diatasi dengan mudah apabila didiagnosis dan jangkitannya sering ringan. Beberapa kes, yang mewakili jumlah transfusi yang sangat kecil, telah berlaku dan ini adalah penyebab kematian yang paling jarang dilaporkan berkaitan dengan jangkitan akibat transfusi.
Penderma Apa Yang Terhad?
Terdapat banyak pertanyaan saringan untuk mengelakkan penderma berisiko mendapat jangkitan yang mungkin tidak dilakukan ujian darah.
Di AS, penderma harus menunggu untuk memberikan darah jika mereka demam, sedang menggunakan antibiotik atau menjalani rawatan TB, baru-baru ini mendapat vaksin hidup (MMR - Campak, Gondok, Rubella, Cacar air, Kayap, Demam Kuning, Polio, Hepatitis B) , Cacar). Mereka yang telah ditahan atau dipenjarakan di penjara, penjara, tahanan remaja selama 72 jam mesti menunggu 1 tahun untuk menderma.
Anda perlu menunggu sekiranya, pada tahun lalu, anda mengalami gonorea atau sifilis, transfusi, atau tatu di salah satu daripada banyak keadaan yang tidak mengatur penggunaan tatu.
Darah tidak diuji untuk malaria. Anda perlu menunggu selama 3 tahun sekiranya anda telah mendapat penyakit malaria atau tinggal 5 tahun atau lebih di kawasan yang menghidap malaria. Anda perlu menunggu 1 tahun jika anda pernah ke kawasan yang menghidap malaria.
Terdapat juga sekatan terhadap lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki, yang kini membatasi pendermaan darah kepada mereka yang tidak melakukan hubungan seks pada tahun lalu. Maksudnya, lelaki gay, tidak dibenarkan oleh garis panduan FDA untuk menderma darah jika mereka telah melakukan hubungan seks dengan seorang lelaki pada tahun lalu.
Anda tidak boleh memberikan darah jika anda pernah menggunakan ubat IV di luar preskripsi doktor, pernah bekerja dalam pekerjaan seks komersial, atau mempunyai pasangan dalam mana-mana kumpulan berisiko tinggi untuk HIV.
Untuk mengelakkan CJD, penderma tidak dibenarkan mengambil insulin sapi atau transfusi darah dari UK. Anda tidak boleh menderma darah jika anda tinggal di UK dari tahun 1980-1996 selama 3 bulan tidak dapat menderma, jika mereka tinggal di pangkalan tentera AS tertentu di Eropah selama 6 bulan, atau di Eropah sejak 1980 selama 5 tahun.
Derma darah tidak boleh berlaku terlalu kerap. Derma darah keseluruhan setiap 56 hari, platelet setiap 7 hari (hingga 24 kali setahun), plasma setiap 28 hari (hingga 13 kali setahun).
Apakah Risiko?
Risiko HIV adalah sekitar 1 dari 2 juta.
Risiko Hepatitis B adalah sekitar 1 dari 200,000 (Dapatkan vaksin!)
Risiko Hepatitis C adalah sekitar 1 dari 2 juta.
Selalu ada kebimbangan bahawa penyakit Variant Creutzfeldt-Jakob (vCJD), atau Penyakit Sapi Mad, akan merebak melalui darah. Ini tidak pernah dilihat, tetapi untuk berhati-hati, mereka yang mungkin terdedah (yang tinggal di kawasan di mana Penyakit Sapi Gila menyebar pada haiwan) tidak dibenarkan menderma darah.
Adakah Jangkitan Sekiranya Saya Rasa Sakit Semasa Saya Mendapatkan Darah?
Sebenarnya, terdapat banyak reaksi terhadap darah yang tidak berkaitan dengan jangkitan. Ini mungkin kelihatan seperti jangkitan tetapi sistem imun anda bertindak balas terhadap darah baru, bukan pada bakteria, virus, parasit, atau patogen lain.
Banyak yang mempunyai reaksi alergi terhadap darah atau komponen dalam darah, termasuk ubat-ubatan atau makanan (seperti kacang yang mungkin dimakan oleh penderma).
Kesan sampingan alahan ini termasuk
- demam
- menggigil
- kulit berkulit
- loya
- degupan jantung yang cepat, tekanan darah rendah
- masalah bernafas
- berasa cemas
- sakit dada atau belakang
Ini boleh menjadi ringan. Ini juga boleh menjadi serius. Pastikan anda memberitahu jururawat atau doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami gejala ini. Reaksi dapat dikendalikan oleh profesional kesihatan.
Terdapat reaksi lain juga. Mungkin ada reaksi terhadap darah, terutama jika pencocokan darah tidak sempurna. Ini boleh mengakibatkan tubuh merosakkan sel darah, menyebabkan hemolisis atau munculnya sel darah merah. Ini boleh menjadi akut (Reaksi Transfusi Hemolitik Akut) atau tertunda (Tindak Balas Transfusi Hemolitik Tertunda atau reaksi transfusi serologi yang Tertunda). Terdapat juga kecederaan paru-paru (kecederaan paru-paru akut yang berkaitan dengan Transfusi) dan pelbagai reaksi lain.
Adakah Terdapat Jangkitan?
Darah tidak selalu selamat ini. Ujian baru telah mengubah ini. Kes pertama HIV yang ditularkan melalui darah diakui pada tahun 1982. Menjelang tahun 2001, diperkirakan, 14.262 orang telah menderita AIDS akibat transfusi darah. Beberapa negara menangguhkan ujian lebih lama - ujian tidak lengkap di Jepun dan Jerman setelah negara lain mula mengekalkan sistem darah bebas HIV.
Tidak ada yang pernah dijangkiti HIV-2 dari pemindahan darah di AS. Darah hanya diuji untuk antibodi, bukan untuk virus itu sendiri kerana jangkitan sangat jarang berlaku di AS. Hanya 4 penderma darah yang didapati menghidap HIV-2 pada tahun 1998.
Terdapat juga kes Virus Nil Barat (pertama kali dilaporkan pada tahun 2002) dan Chagas ditularkan melalui perjalanan darah pada masa lalu.