Kandungan
- Apa itu Biologi?
- Rawatan Biologi Penyakit Psoriatik
- Kegunaan dan Kesan Sampingan
- Penggunaan Dengan Rawatan Psoriasis
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Apa itu Biologi?
Biologi berfungsi dengan meniru bahan yang dibuat secara semula jadi oleh sistem imun anda. Ubat ini dihasilkan menggunakan teknik genetik, yang bermaksud bahawa gen tertentu-gen yang biasanya akan memandu pengeluaran protein sistem imun manusia-dihasilkan secara buatan dalam jumlah besar.
Ahli biologi mengurangkan keradangan dengan mengganggu bahan biologi yang menyebabkan keradangan dan / atau mengurangkan protein yang membanjiri sistem imun sehingga menyebabkannya bertindak balas secara berlebihan.
Oleh kerana ubat ini adalah antibodi aktif, ubat tersebut mesti disuntik di kulit atau diberikan secara intravena (melalui vena). Sebilangan besar ahli biologi untuk penyakit psoriatik diberikan melalui suntikan diri.
Sebilangan ahli biologi berfungsi dengan cepat, dalam dua minggu pertama, tetapi anda mungkin tidak akan melihat kesannya sepenuhnya sehingga dua hingga tiga bulan kemudian. Sekiranya anda tidak memberi tindak balas terhadap satu biologi, doktor anda mungkin akan mencuba yang lain.
Ramai orang mengambil biologi dengan ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARD), biasanya methotrexate, salah satu ubat yang paling berkesan dan banyak digunakan untuk penyakit psoriatik dan jenis radang sendi yang lain. Ia juga merupakan salah satu ubat artritis paling selamat, walaupun terdapat kesalahpahaman bahawa ia sangat toksik.
Penyakit Psoriatik dan Sistem Imun AndaRawatan Biologi Penyakit Psoriatik
Banyak ubat biologi yang berbeza telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) untuk merawat penyakit psoriatik sederhana hingga teruk. Mereka tidak dianggap sebagai rawatan lini pertama kerana kos dan kesan sampingannya.
Walaupun biologi biasanya diresepkan dengan DMARD, mereka juga boleh diresepkan sendiri. Apabila seseorang yang menghidap penyakit mula mengambil ubat biologi, mereka juga akan tetap mengikuti rancangan rawatan mereka sekarang, yang mungkin termasuk ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), kortikosteroid, dan / atau DMARD.
Bagaimana Biologi Berfungsi
Apabila protein tertentu seperti sitokin (molekul yang terlalu banyak menggerakkan sel-sel sistem imun, menyebabkan mereka menyerang bahagian tubuh yang sihat) dan protein faktor nekrosis tumor (TNF) muncul dalam jumlah yang berlebihan, mereka mungkin bertanggungjawab untuk keradangan dan akhirnya kerosakan sendi. Ubat biologi dapat mengatasi kesan zat ini dengan cara menghambat atau mematikannya.
Ahli biologi juga dapat merawat gejala psoriasis dan berfungsi dengan baik untuk merawat keadaan. Mereka menyekat protein dan interleukin TNF dan mengikat protein yang menyebabkan keradangan. Mereka juga mengekang sel-T-bentuk sel darah putih-yang memudahkan pengeluaran plak psoriasis.
Apabila proses ini berlaku dalam jangka pendek, keradangan akan berkurang dan terdapat pertumbuhan kulit yang tebal dan bersisik. Penyelidikan menunjukkan bahawa ahli biologi pandai merawat psoriasis, terutama yang menargetkan protein IL-17- dan IL-23.
Biologi yang selalu diresepkan
Jenis-jenis biologi semasa yang ada untuk merawat penyakit psoriatik termasuk yang menghalang sitokin dan protein faktor nekrosis tumor (TNF), serta perencatan interleukin-17 (IL-17), IL-12/23, dan ko-rangsangan sel T dan Penghambatan Janus-kinase (JAK).
Biologi yang paling biasa ditetapkan untuk penyakit psoriatik termasuk:
- Remicade (infliximab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab)
- Stelara (ustekinumab)
- Cosentyx (secukinumab)
- Taltz (ixekizumab)
- Tremfya (guselkumab)
- Orencia (abatacept)
Humira, Enbrel, Remicade, Cimzia, dan Simponi mensasarkan protein TNF sementara Cosentyx, Stelara, Taltz, dan Tremfya mensasarkan protein interleukin tertentu. Orencia mensasarkan sel-T. Cosentyx dan Stelara diresepkan setelah perencat TNF tidak membantu, atau jika seseorang tidak dapat mengambil perencat TNF kerana kesan sampingan atau risiko lain.
Bagaimana Enbrel, Remicade, dan Humira Berbeza?Kegunaan dan Kesan Sampingan
Biologi biasanya diberikan melalui suntikan dan cenderung berfungsi dengan cepat untuk melegakan keradangan dan gejala penyakit psoriatik yang lain. (Terdapat beberapa biologi oral: Xeljanz [tofacitinib] dan Otezla [apremilast].) Sebilangan besar kajian menunjukkan bahawa kelegaan dapat dilihat dalam masa empat hingga enam minggu rawatan. Walau bagaimanapun, beberapa orang mungkin melihat peningkatan dengan suntikan kedua.
Kesan sampingan ubat suntikan yang biasa adalah reaksi kulit di tempat suntikan. Kesan sampingan yang paling ketara dan membimbangkan adalah peningkatan risiko untuk semua jenis jangkitan termasuk tuberkulosis (TB), jangkitan bakteria yang terutama menyerang paru-paru. Doktor anda akan mengesyorkan agar anda menghentikan biologi jika anda mengalami jangkitan aktif dan memerlukan rawatan dengan antibiotik.
Selain itu, pesakit dengan HIV boleh menghidap psoriasis yang teruk. Oleh itu, penting untuk menyaring HIV sebelum memulakan terapi biologi pada pesakit dengan psoriasis.
Sekiranya anda mengambil biologi melalui IV, anda mungkin mengalami reaksi infus, termasuk gejala seperti selesema, demam, menggigil, mual, atau sakit kepala.
Kesan sampingan biologi tambahan termasuk:
- Hipersensitiviti tindak balas alahan
- Menggigil dan / atau demam
- Kelemahan dan / atau keletihan
- Masalah gastrousus, termasuk cirit-birit, sembelit, mual, dan muntah
- Ruam dan / atau gatal-gatal
- Tahap glukosa tinggi
- Batuk
- Pening
Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi mungkin termasuk:
- Sesak nafas
- Edema periferal (pengumpulan bengkak di bahagian bawah kaki)
- Sakit dan sakit otot
- Selera makan berkurang
- Insomnia
- Sakit perut
- Peningkatan tahap trigliserida (simpanan lemak dalam badan)
Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami tanda-tanda jangkitan, termasuk demam, keletihan melampau, kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau pangkal paha, sakit kepala, dan loya.
Dapatkan rawatan perubatan segera untuk tekanan darah yang sangat rendah, sakit dada, sesak nafas atau masalah pernafasan lain, atau pendarahan yang tidak terkawal.
Ubat-ubatan biologi umumnya tidak disyorkan untuk wanita hamil dan menyusui, kerana ubat-ubatan ini belum dipelajari dengan secukupnya dalam kumpulan ini. Sekiranya anda hamil atau menyusu, berbincanglah dengan doktor anda mengenai apakah anda perlu berhenti mengambil terapi biologi anda.
Kesan Sampingan Dadah Biologi SuntikanPenggunaan Dengan Rawatan Psoriasis
Sebagai tambahan kepada DMARD seperti methotrexate, biologi semasa boleh digunakan bersama dengan terapi psoriasis ini:
Rawatan topikal, yang digunakan terus ke kulit dan merupakan rawatan lini pertama untuk psoriasis.Mereka melambatkan atau menormalkan pertumbuhan sel kulit yang berlebihan dan mengurangkan keradangan kulit.
Fototerapi, juga disebut terapi cahaya, yang memaparkan kulit kepada cahaya ultraviolen di bawah pengawasan perubatan. Pendedahan perlu konsisten untuk menembusi kulit dan memperlambat pertumbuhan sel kulit. Fototerapi, bagaimanapun, dapat meningkatkan risiko barah kulit jika seseorang mengambil TNF-inhibitor atau sebaliknya. Ini kerana fotosensitiviti adalah kesan sampingan ubat-ubatan ini.
Mengubati Psoriasis dan Mencegah NyeriSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Biologi disyorkan untuk orang yang hidup dengan penyakit psoriatik sederhana hingga parah. Sebilangan individu, bagaimanapun, bukan calon yang sesuai untuk rawatan ini. Contohnya, orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang berkurang mungkin tidak dapat mengambil biologi atau perlu dipantau dengan teliti. Ini kerana ahli biologi menekan sistem imun dan mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terganggu dan mengambil ubat-ubatan ini dapat meningkatkan risiko jangkitan yang berpotensi membawa maut.
Kos ubat-ubatan ini juga boleh menjadi penghalang bagi sesetengah orang. Pejabat doktor anda harus mempunyai maklumat mengenai program bantuan pesakit sekiranya kosnya menjadi masalah.
Ingatlah untuk mengikuti rancangan rawatan anda seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan hubungi doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan yang serius dari rawatan biologi anda. Juga penting untuk mengetahui kesan sampingan yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Apa Masa Depan untuk Rawatan Penyakit Psoriatik?