Kandungan
- Spondyloarthropathies
- Di mana Ankylosing Spondylitis Sesuai?
- Spondyloarthritis Paksi Bukan Radiografi
- Spondyloarthritis Paksi Bukan Radiografi vs Spondylitis Ankylosing?
- Diagnosis Pelbagai
Spondyloarthritis (juga disebut spondyloarthropathy) merujuk kepada keluarga keadaan reumatologi keradangan yang boleh mempengaruhi sendi, termasuk sendi tulang belakang, serta sistem badan yang lain.
Spondyloarthritis aksial boleh dianggap sebagai subset spondyloarthritis yang mempengaruhi terutamanya sendi paksi (sendi tulang belakang, dada, dan pelvis).
Ankylosing spondylitis umumnya dianggap sebagai subset spondyloarthritis aksial.
Spondyloarthropathies
Spondyloarthropathies adalah kategori yang paling luas dalam topik ini.
Spondyloarthropathies adalah sekumpulan penyakit keradangan yang berkaitan yang mempunyai beberapa ciri tumpang tindih dari segi gejala dan genetiknya.
Beberapa ciri yang sering bertindih termasuk:
- keradangan pada tulang belakang dan tulang pelvis
- keradangan sendi periferal
- keradangan pada bahagian mata (uveitis)
- keradangan pada titik penyisipan ligamen dan tendon (entesitis)
- keradangan usus
- luka kulit
- kaitan dengan faktor genetik HLA-B27
Secara klasik, orang dengan spondyloarthropathy sering didiagnosis menjadi subset yang lebih kecil bergantung kepada gejala lain.
Sebagai contoh, orang yang mempunyai gejala ini bersamaan dengan psoriasis akan didiagnosis dengan spondyloarthritis psoriatik. Orang yang mempunyai penyakit radang usus bersama dengan gejala ini mungkin diberitahu bahawa mereka mempunyai spondyloarthritis enteropati. Orang yang tidak sesuai dengan kategori mungkin diberitahu bahawa mereka mempunyai spondyloarthritis yang tidak membezakan.
Axial vs. Peripheral Spondyloarthritis
Baru-baru ini, doktor telah mula membahagikan spondyloarthropathies menjadi spondyloarthritis aksial dan spondyloarthritis periferal.
Pada spondyloarthritis aksial, gejala arthritis mempengaruhi sendi paksi-sendi tulang belakang, dada, dan sendi sacroiliac (tulang pinggul).
Pada spondyloarthritis periferal, orang biasanya tidak mempunyai gejala yang mempengaruhi sendi ini. Sebaliknya, mereka mungkin mempunyai simptom yang mempengaruhi sendi lain, seperti lutut atau jari atau jari kaki.
Walau bagaimanapun, tidak selalu jelas. Sebilangan orang dengan spondyloarthritis aksial mempunyai masalah dengan satu atau lebih sendi periferalnya juga.
Terlepas dari jenisnya, diagnosis semua spondyloarthropathies memerlukan pemeriksaan fizikal, perbincangan mengenai gejala anda, dan biasanya pengimejan dan ujian makmal.Terdapat juga sedikit pertindihan dari segi cara rawatan spondyloarthropathy yang berlainan ini.
Di mana Ankylosing Spondylitis Sesuai?
Bagaimana ini berlaku untuk anda jika anda diberitahu bahawa anda mempunyai penyakit seperti spondylitis ankylosing?
Ankylosing spondylitis (AS) adalah kategori penyakit yang lebih tua, tetapi masih banyak yang digunakan oleh doktor dan pesakit. Istilah "spondylitis" bermaksud "keradangan vertebra," tulang kecil yang membentuk tulang belakang anda.
AS dianggap sebagai pelbagai spondyloarthropathy aksial, kerana terutamanya mempengaruhi sendi paksi.
Pesakit dengan spondylitis ankylosing mengalami sakit belakang yang meradang, pergerakan tulang belakang yang terhad, dan kadang-kadang gejala ciri lain yang terdapat pada spondyloarthropathies, seperti entesitis dan uveitis. Selalunya ia boleh menyebabkan kecacatan yang teruk. Secara tradisional, ia dianggap lebih biasa pada lelaki berbanding wanita, walaupun sekarang kurang jelas jika ini berlaku.
Dari segi sejarah, sinar-x adalah bahagian penting dalam mendiagnosis AS. Jika dilihat di bawah sinar-X, anda juga dapat melihat tanda-tanda keradangan pada sendi sacroiliac (disebut sacroiliitis) pada seseorang yang menghidap AS.
Kerana itu, spondylitis ankylosing lebih kurang sama dengan istilah yang lebih baru: spondyloarthritis aksial radiografi. Ini kadang-kadang disingkat sebagai rAxSpA. Anda mungkin juga menganggap spondylitis ankylosing sebagai bentuk spondyloarthritis aksial yang lebih maju atau teruk.
Panduan Perbincangan Doktor Ankylosing Spondylitis
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Spondyloarthritis Paksi Bukan Radiografi
Pencitraan resonans magnetik (MRI) mula digunakan lebih biasa pada tahun 80-an, 90-an, dan seterusnya. Kerana cara kerjanya, MRI dapat memperoleh lebih banyak detail daripada sinar-X konvensional, sehingga dapat mendedahkan lebih banyak maklumat mengenai apa yang sedang berlaku.
Pengamal mula menyedari bahawa beberapa orang mempunyai banyak gejala ankylosing spondylitis, walaupun perubahan keradangan kronik tidak dapat dilihat pada sinar-x. Walau bagaimanapun, pesakit tersebut adakah mengalami keradangan pada sendi sacroiliac yang dapat dilihat dengan imbasan MRI.
Dengan kata lain, orang-orang ini mengalami keradangan dan perubahan keradangan yang tidak begitu parah atau maju seperti orang yang didiagnosis dengan AS. Orang-orang ini akhirnya dikategorikan sebagai "spondyloarthritis aksial bukan radiografi" atau "spondyloarthritis aksial pra-radiografi." Anda mungkin juga melihat ini disingkat sebagai nrAxSpA.
Apa yang Harus Diharapkan Semasa MRISpondyloarthritis Paksi Bukan Radiografi vs Spondylitis Ankylosing?
Penyelidik dan doktor belum pasti mengenai hubungan antara spondyloarthritis aksial bukan radiografi dan spondylitis ankylosing.
Beberapa orang yang didiagnosis dengan spondyloarthritis aksial bukan radiografi kemudian mengembangkan gejala spondylitis ankylosing klasik (iaitu, spondyloarthritis aksial radiografi), dan keradangan sendi sacroiliac menjadi cukup teruk sehingga dapat dilihat pada sinar-x. Dengan kata lain, sacroiliitis mereka beralih dari "non-radiografi" ke "radiografi." Tetapi, nampaknya banyak orang tidak maju dengan cara ini.
Penyelidik masih tidak pasti bagaimana perkembangan yang biasa berlaku - ia berlaku pada beberapa orang, mungkin majoriti, tetapi tidak kepada semua orang.
Sangat menarik untuk diperhatikan bahawa lebih banyak wanita didiagnosis dengan spondyloarthritis aksial bukan radiografi daripada yang didiagnosis dengan spondylitis ankylosing. Orang dengan spondyloarthritis aksial bukan radiografi cenderung mempunyai penyakit yang lebih pendek dan tahap penanda keradangan yang lebih rendah. Mereka juga cenderung mempunyai penyakit yang kurang teruk. Mungkin ada perbezaan genetik lain, tetapi para penyelidik masih berusaha untuk memahaminya.
Pada masa ini, rawatan kedua-dua keadaan sangat serupa: Terapi fizikal, senaman, ubat-ubatan kesakitan di luar kaunter, dan rawatan preskripsi.
Diagnosis Pelbagai
Anda tidak mungkin mempunyai spondyloarthritis aksial bukan radiografi dan bentuk spondyloarthropathy lain. Pada masa ini, penyelidik secara amnya mengkategorikan bentuk spondyloarthropathies klasik lain sebagai jenis persisian spondyloarthropathy.
Contohnya, anda mungkin diberitahu bahawa anda mempunyai spondyloarthritis periferi dengan psoriasis, spondyloarthritis periferal dengan penyakit radang usus, atau spondyloarthritis periferal dari jangkitan sebelumnya (reaktif arthritis). Oleh itu, orang yang mempunyai keadaan ini secara amnya tidak dipertimbangkan dalam kumpulan ini. Walau bagaimanapun, mereka kadang-kadang mempunyai gejala dari masalah pada sendi paksi.
Terdapat banyak pertindihan rawatan untuk semua bentuk spondyloarthropathy yang berbeza, jadi istilah tepat untuk diagnosis anda tidak selalu penting.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Selalunya bermanfaat untuk memahami terminologi asas yang digunakan oleh doktor dan penyelidik mengenai penyakit anda. Sekiranya anda keliru, jangan ragu untuk meminta penjelasan dari penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Itu akan memberi anda permulaan untuk menangani dan memahami serta keadaan anda. Tetapi juga ketahui bahawa dalam kategori ini, kerana rawatan bertindih antara pelbagai jenis keadaan, terminologi tidak begitu penting. Perkara yang paling penting adalah anda memahami apa yang berlaku di dalam badan anda dan bagaimana anda dapat menguruskan gejala anda dengan sebaik-baiknya.
Sacroiliitis: Sakit Keradangan pada SI Sendi