Kandungan
Nod atrioventricular (AV) adalah bahagian penting dari sistem elektrik jantung, mengawal penghantaran impuls elektrik jantung dari atria ke ventrikel. Struktur kecil ini terletak secara strategik berhampiran pusat jantung - di tempat di mana dua atria dan dua ventrikel berada berdekatan.Gangguan pada simpul AV boleh menyebabkan aritmia jantung, di mana jantung boleh berdegup dengan perlahan (bradikardia) atau terlalu cepat (takikardia). Kedua-dua bradikardia atau takikardia dapat menghasilkan gejala yang ketara.
Apakah Node AV?
Simpul AV adalah "butang" kecil sel khusus (diameter kira-kira 3 x 5 mm) yang terletak berhampiran pusat jantung, di sebelah kanan septum atrium di persimpangan atria dan ventrikel. tugasnya adalah untuk membantu menyelaraskan pengecutan atrium dan ventrikel sebagai tindak balas kepada isyarat elektrik jantung.
Apa yang Node AV Lakukan?
Nod AV mengawal laluan isyarat elektrik jantung dari atria ke ventrikel.
Setelah impuls elektrik dihasilkan oleh simpul sinus (terletak di bahagian atas atrium kanan), ia menyebar ke kedua-dua atria, menyebabkan ruang ini mengalahkan. Nod AV kemudian "mengumpulkan" dorongan elektrik itu dan, setelah berlengah sekejap, membolehkannya melewati ventrikel.
"Kelewatan sekejap" ini dalam penghantaran isyarat elektrik melalui nod AV sangat penting untuk degupan jantung yang normal.
Kepentingan Klinikal
Simpul AV normal penting untuk fungsi jantung yang cekap. Kelewatan sebentar dalam dorongan elektrik yang disebabkan oleh simpul AV mengoptimumkan fungsi jantung. Kelewatan itu membolehkan atria selesai memukul sehingga ventrikel sepenuhnya dipenuhi dengan darah sebelum ventrikel itu sendiri mula berdegup.
Selanjutnya, berbeza dengan bahagian lain dari sistem elektrik jantung, semakin kerap simpul AV dirangsang oleh impuls elektrik, semakin perlahan aliran elektrik. Ciri ini - yang disebut "pengaliran penurunan" - menjadi sangat penting dengan (misalnya) fibrilasi atrium, di mana simpul AV dihujani oleh ratusan impuls elektrik per minit. Pengaliran pengurangan menghalang sebahagian besar impuls daripada mencapai ventrikel dan memastikan degup jantung menjadi tinggi.
Sebilangan orang dilahirkan dengan dua jalur elektrik yang berbeza melalui simpul AV, yang boleh menyebabkan mereka rentan terhadap aritmia yang disebut takikardia reentrant nod nod AV, atau AVNRT. Anda boleh membaca di sini mengenai AVNRT.
Penyakit simpul AV boleh menyebabkan penundaan atau sekatan sebahagian atau lengkap, dalam penghantaran impuls elektrik dari atria ke ventrikel - suatu keadaan yang dikenali sebagai "sekatan jantung."
Kelewatan dalam pengaliran melalui simpul AV dilihat pada EKG sebagai peningkatan "selang PR." (Selang PR mengukur masa antara kontraksi atrium dan kontraksi ventrikel.) Selang PR yang berpanjangan, yang dihasilkan oleh kelewatan dalam konduksi nodal AV, disebut "blok AV darjah pertama." Blok AV darjah pertama jarang dilihat secara perubatan.
Sekiranya pengaliran nod AV menjadi cukup perlahan, sekatan jantung mungkin berlaku. Dengan "blok AV darjah kedua", beberapa impuls tersekat daripada mencapai ventrikel. Dengan "blok AV darjah ketiga" semua impuls tersekat.
Kadang-kadang blok nodal AV cukup signifikan untuk menghasilkan bradikardia yang teruk, dan mungkin diperlukan penyisipan alat pacu jantung. Walau bagaimanapun, penyumbatan jantung yang disebabkan oleh masalah dengan simpul AV biasanya berkaitan dengan ubat-ubatan (seperti penyekat beta atau penyekat saluran kalsium), atau oleh masalah perubatan yang meningkatkan nada saraf vagal (seperti mual dan muntah). Masalah seperti itu hampir selalu dapat dipulihkan, jadi sebarang blok simpul AV yang dihasilkan biasanya dapat diatasi tanpa harus menggunakan alat pacu jantung.
Walau bagaimanapun, satu penyebab blok nod AV mungkin memerlukan alat pacu jantung tetap, iaitu, infark miokard (serangan jantung). Simpul AV menerima bekalan darahnya dari arteri nodal AV, yang mana 90% orang adalah cabang arteri koronari kanan. Oleh itu, sekatan nod AV kerana serangan jantung paling sering dilihat dengan serangan jantung arteri koronari kanan. Nasib baik, walaupun dalam kes ini, simpul AV biasanya pulih dalam beberapa hari untuk menjadikan alat pacu jantung tidak diperlukan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Simpul AV adalah bahagian yang sangat penting dalam sistem elektrik jantung. Ia menghantar isyarat elektrik jantung dari atrium ke ventrikel, mengoptimumkan koordinasi setiap degupan jantung, dan, jika terjadi fibrilasi atrium, melindungi ventrikel daripada dibombardir dengan sejumlah isyarat elektrik yang berbahaya. Gangguan pada nod AV boleh menyebabkan takikardia atau bradikardia.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks