Terusan Atrioventricular (AV) pada Kanak-kanak

Kandungan

• Apakah kecacatan saluran atrioventrikular pada kanak-kanak?
• Apa yang menyebabkan kecacatan saluran AV pada kanak-kanak?
• Apakah gejala kecacatan saluran AV pada kanak-kanak?
• Bagaimanakah kecacatan saluran AV didiagnosis pada kanak-kanak?
• Bagaimana cacat saluran AV dirawat pada kanak-kanak?
• Apa komplikasi kecacatan saluran AV pada anak?
• Bagaimana saya dapat menolong anak saya hidup dengan kecacatan saluran AV?
• Perkara utama mengenai kecacatan saluran AV pada kanak-kanak
• Langkah seterusnya

Apakah kecacatan saluran atrioventrikular pada kanak-kanak?

Kecacatan saluran atrioventricular (AV) adalah kecacatan jantung kongenital. Ini bermaksud bahawa anak anda dilahirkan dengannya. Keadaan ini merangkumi masalah jantung berikut:

• Kecacatan septum atrium. Ini adalah bukaan di dinding (septum) di antara 2 ruang atas jantung. Ini dipanggil atria kanan dan kiri.
• Kecacatan septum ventrikel. Ini adalah bukaan di dinding antara 2 ruang bawah jantung. Ini dipanggil ventrikel kanan dan kiri.
• Injap mitral atau tricuspid yang tidak betul terbentuk. Ini adalah ketika injap yang memisahkan ruang jantung atas dari ruang jantung bawah tidak terbentuk dengan betul.

Terdapat beberapa jenis kecacatan jantung ini bergantung pada seberapa luas kecacatannya. Keadaan ini menyebabkan darah kaya oksigen (merah) dan darah miskin oksigen (biru) bercampur. Ini akan menghantar darah tambahan ke paru-paru anak anda.

Apa yang menyebabkan kecacatan saluran AV pada kanak-kanak?

Gen dan sejarah keluarga mungkin berperanan dalam kecacatan saluran AV. Mereka mungkin disebabkan oleh sindrom Down atau masalah kromosom lain.

Apakah gejala kecacatan saluran AV pada kanak-kanak?

Gejala kecacatan saluran AV mungkin serupa dengan gejala yang disebabkan oleh masalah jantung yang lain.

Bayi dengan kecacatan saluran AV sering mengalami gejala. Mereka boleh merangkumi:

• Penat
• Berpeluh
• Kulit pucat dan sejuk
• Nafas cepat, berat
• Denyutan jantung yang cepat
• Kesesakan dada
• Makan yang lemah
• Peningkatan berat badan yang lemah

Gejala anak anda bergantung pada ukuran bukaan septumnya. Semakin besar bukaan, semakin banyak darah dapat menembusnya. Ini boleh membebani jantung dan paru-paru anda. Ini bererti bahawa gejala anak anda mungkin lebih teruk.

Lama kelamaan, tekanan di paru-paru anak anda akan memaksa darah kembali ke jantungnya. Darah ini mempunyai kadar oksigen yang rendah, dan dihantar ke badan lain. Ini menyebabkan bibir, kuku, dan kulit anak anda menjadi biru (sianosis).

Bagaimanakah kecacatan saluran AV didiagnosis pada kanak-kanak?

Penyedia penjagaan kesihatan anak anda mungkin pertama kali mengesyaki kecacatan jantung ketika dia mendengar bunyi yang tidak normal (gumaman jantung) ketika mendengar jantung anak anda dengan stetoskop. Anak anda juga mungkin mengalami simptom masalah jantung. Penyedia penjagaan kesihatan anak anda boleh merujuk anak anda ke doktor jantung untuk kanak-kanak (pakar kardiologi pediatrik).

Doktor jantung akan memeriksa anak anda dan mendengar jantung dan paru-parunya. Lokasi dan kelantangan suara merungut akan membantu doktor membuat diagnosis.

Doktor anak anda kemudian boleh melakukan ujian untuk mengesahkan diagnosis. Ujian yang dilakukan oleh anak anda bergantung pada usia dan keadaannya, dan pilihan doktor.

X-Ray dada

X-ray dada mungkin menunjukkan perubahan pada jantung dan paru-paru yang disebabkan oleh kecacatan saluran AV.

Elektrokardiogram (ECG)

Ujian ini merekodkan aktiviti elektrik jantung. Ia juga menunjukkan irama yang tidak normal (aritmia) dan mengesan tekanan otot jantung. Masalah ini mungkin disebabkan oleh kerosakan saluran AV.

Echocardiogram (gema)

Ujian ini menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambaran pergerakan injap jantung dan jantung. Gema dapat menunjukkan corak aliran darah melalui bukaan septal. Ia juga dapat menunjukkan seberapa besar bukaan dan berapa banyak darah yang melewatinya. Sebilangan besar kecacatan saluran AV didiagnosis dengan gema.

Kateterisasi jantung

Kateterisasi jantung memberikan maklumat yang sangat terperinci mengenai struktur di dalam jantung. Dalam ujian ini, tiub kecil, nipis dan fleksibel (kateter) dimasukkan ke dalam saluran darah di pangkal paha anak anda. Kemudian penyedia penjagaan kesihatan membimbingnya ke hati anak anda. Penyedia penjagaan kesihatan anak anda akan menyuntikkan pewarna kontras kepada anak anda untuk melihat jantungnya dengan lebih jelas. Penyedia penjagaan kesihatan anak anda akan memberinya ubat untuk membantu berehat dan mencegah kesakitan (penenang). Tekanan darah dan tahap oksigen anak anda akan diperiksa semasa prosedur.

Bagaimana cacat saluran AV dirawat pada kanak-kanak?

Rawatan bergantung kepada gejala, usia, dan kesihatan umum anak anda. Ia juga bergantung kepada betapa teruknya keadaan ini.

Semua kanak-kanak dengan kecacatan saluran AV perlu menjalani pembedahan untuk memperbaikinya. Mereka juga mungkin memerlukan rawatan lain.

Ubat

Ramai kanak-kanak memerlukan ubat untuk membantu jantung dan paru-paru mereka berfungsi dengan lebih baik, seperti:

• Digoxin. Ubat ini membantu jantung mengepam dengan lebih baik.
• Diuretik. Ubat ini membantu buah pinggang mengeluarkan cecair tambahan dari badan.
• Inhibitor ACE (enzim penukar angiotensin). Ubat-ubatan ini memudahkan jantung mengepam darah ke badan.

Pemakanan

Bayi mungkin menjadi letih ketika menyusu. Ini boleh menghentikan mereka daripada makan cukup untuk menambah berat badan. Anak anda mungkin memerlukan perkara berikut:

• Formula atau susu ibu yang tinggi kalori. Anak anda mungkin memerlukan suplemen pemakanan khas yang ditambahkan pada formula atau susu ibu yang dipam.
• Makanan tiub tambahan. Anak anda mungkin perlu diberi makan melalui tabung. Tiub kecil yang fleksibel ini melalui hidung, turun ke kerongkongan, dan masuk ke perut. Anak anda mungkin mendapat makan tiub sebagai tambahan kepada atau bukannya susu formula atau susu ibu.

Kawalan jangkitan

Kanak-kanak yang mempunyai masalah jantung berisiko mendapat jangkitan pada lapisan jantung dan injap jantung (endokarditis bakteria). Pastikan anda memberitahu semua penyedia penjagaan kesihatan anak anda bahawa anak anda mengalami kecacatan saluran AV. Anak anda mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum menjalani ujian perubatan atau prosedur untuk mencegah jangkitan.

Pembedahan

Anak anda akan memerlukan pembedahan untuk memperbaiki bukaan septum dan injap jantung. Ini dilakukan untuk menghentikan paru-parunya menjadi rosak. Doktor jantung anak anda akan memutuskan bila masa terbaik untuk pembedahan. Selepas pembedahan, doktor jantung anak anda mungkin memberi antibiotik kepadanya. Ini untuk mengelakkan jangkitan selepas dia keluar dari hospital.

Sebilangan besar kanak-kanak menjalani pembedahan pada usia 6 bulan. Kanak-kanak dengan sindrom Down mungkin mengalami masalah paru-paru lebih awal, dan mungkin perlu menjalani pembedahan pada usia yang lebih muda.

Apa komplikasi kecacatan saluran AV pada anak?

Sekiranya tidak dirawat, kecacatan saluran AV boleh menyebabkan beberapa masalah.

Penyakit paru paru

Ini kerana tekanan yang lebih tinggi daripada biasa pada saluran darah dan paru-paru. Kerosakan paru-paru ini tidak berlaku dengan segera. Paru-paru dapat mengatasi jumlah darah tambahan untuk sementara waktu.

Pewarnaan biru pada kulit, bibir, dan kuku anak anda

Oleh kerana arteri di paru-paru menjadi lebih tebal, kurang darah akan mengalir dari kiri ke sebelah kanan jantung dan ke paru-paru. Lebih mudah darah yang kekurangan oksigen (biru) mengalir dari sebelah kanan ke bahagian kiri jantung, dan ke bahagian badan yang lain. Ini menghentikan badan daripada mendapat cukup oksigen. Ini menyebabkan warna biru pada kulit, bibir dan kuku anak anda.

Jangkitan

Bakteria dalam aliran darah boleh menyebabkan jangkitan pada lapisan injap jantung dan jantung.

Bagaimana saya dapat menolong anak saya hidup dengan kecacatan saluran AV?

Semua kanak-kanak dengan kecacatan saluran AV perlu menjalani pembedahan untuk memperbaikinya. Sebelum operasi mereka, penting untuk mengikuti jadual ubat dan makan yang disyorkan.

Ramai kanak-kanak yang mengalami kecacatan saluran AV akan menjalani kehidupan yang aktif dan sihat selepas pembedahan mereka. Tahap aktiviti, selera makan, dan pertumbuhan mereka akan kembali normal dari masa ke masa. Sebilangan kanak-kanak masih akan mengalami masalah injap jantung selepas pembedahan. Mereka akhirnya memerlukan operasi lain untuk memperbaiki atau mengganti injap atau injap yang bocor atau tersekat. Tanyakan kepada penyedia penjagaan kesihatan anak anda mengenai pandangan anak anda.

Perkara utama mengenai kecacatan saluran AV pada kanak-kanak

• Kecacatan saluran AV adalah masalah jantung yang boleh dilahirkan oleh anak-anak.
• Kecacatan saluran AV adalah masalah yang kompleks.
• Kanak-kanak yang mengalami kecacatan saluran AV perlu menjalani pembedahan untuk memperbaikinya.
• Ramai kanak-kanak yang mengalami kecacatan saluran AV akan menjalani kehidupan yang aktif dan sihat selepas pembedahan mereka.

Langkah seterusnya

Petua untuk membantu anda memanfaatkan sepenuhnya dari lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anak anda:

• Ketahui sebab lawatan tersebut dan apa yang anda mahu berlaku.
• Sebelum lawatan anda, tulis soalan yang anda ingin dijawab.
• Semasa lawatan, tuliskan nama diagnosis baru, dan ubat, rawatan, atau ujian baru. Tuliskan juga arahan baru yang diberikan oleh penyedia anda untuk anak anda.
• Ketahui mengapa ubat atau rawatan baru diresepkan dan bagaimana ia akan membantu anak anda. Ketahui juga kesan sampingannya.
• Tanyakan apakah keadaan anak anda dapat diubati dengan cara lain.
• Ketahui mengapa ujian atau prosedur disyorkan dan apa hasilnya.
• Ketahui apa yang diharapkan sekiranya anak anda tidak mengambil ubat atau menjalani ujian atau prosedur.
• Sekiranya anak anda mempunyai janji temu susulan, tuliskan tarikh, masa, dan tujuan lawatan itu.
• Ketahui bagaimana anda boleh menghubungi pembekal anak anda selepas waktu pejabat. Ini penting sekiranya anak anda jatuh sakit dan anda mempunyai pertanyaan atau memerlukan nasihat.