Kandungan
Asthmanefrin (racepinephrine) adalah ubat penyedut over-the-counter (OTC) yang membantu membuka (melebarkan) saluran udara yang tersekat dan memberikan kelegaan sementara sesak nafas, mengi, sesak dada, dan berdehit kerana asma. Ini adalah larutan cair yang dibuat dengan dua jenis epinefrin (adrenalin) yang ditambahkan ke alat genggam yang disebut nebulizer, yang mengubah cecair menjadi kabut halus yang anda hirup.Kegunaan
Orang menggunakan Asthmanefrin untuk melegakan simptom asma akut jangka pendek. Kedua-dua bentuk epinefrin yang berlainan dalam racepinefrin (juga dikenali sebagai epinefrin racemik) bekerjasama untuk merehatkan otot licin di saluran udara, yang membolehkannya terbuka dan pernafasan menjadi mudah. Levo-epinefrin adalah agen aktif; dextro-epinefrin mempunyai tindakan yang agak lemah.
Walaupun sebilangan orang menggambarkan Asthmanefrin sebagai alat penyedut penyelamat, ia tidak sama dengan beta-agonis bertindak pendek (SABA) seperti albuterol yang memberikan kelegaan cepat dan berkesan dari serangan asma.
Kajian tahun 2014 mengenai Jurnal Klinikal Alergi dan Imunologi Klinikal: Dalam Amalan menyimpulkan bahawa racepinephrine jauh lebih berkesan dalam melegakan kekejangan bronkus berbanding dengan albuterol-bahkan lebih daripada empat kali dos.
Asthmanenefrin tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) untuk rawatan asma. Ubat ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti ubat asma yang ditetapkan oleh doktor anda.
Bersebelahan dengan Primatene Mist, Asthmanefrin adalah salah satu daripada beberapa ubat bebas yang boleh memberikan gejala simptom asma apabila ubat preskripsi tidak dapat diperolehi. Sebab biasa memilih alat penyedut OTC seperti Asthmanefrin termasuk kemudahan dan kekurangan insurans kesihatan.
Namun, perlu diingat bahawa walaupun Asthmanefrin umumnya dianggap selamat, namun terdapat sedikit bukti keberkesanan jangka panjangnya.Albuterol adalah piawai emas untuk menghilangkan cepat gejala asma.
Bagaimana Asma DiubatiSebelum Digunakan
Asthmanefrin tidak boleh digunakan sehingga anda secara rasmi didiagnosis menghidap asma oleh doktor. Ia hanya boleh digunakan sesuai dengan rancangan pengurusan yang diluluskan oleh doktor anda.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk penggunaan racepinephrine (atau bentuk epinefrin lain) selain:
- Alergi terhadap kompaun itu sendiri
- Penggunaan serentak inhibitor monoamine oksidase (MAOI) untuk merawat kemurungan atau penyakit Parkinson
MAOI berfungsi dengan mencegah pemecahan neurotransmitter tertentu, termasuk epinefrin. Mengambil MAOI dengan Asthmanefrin dapat memperkuatkan tindakan racepinefrin dan mencetuskan kesan sampingan yang teruk.
Sebagai hormon bioaktif dan neurotransmitter, epinefrin bertindak ke atas banyak sistem organ, termasuk sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular, sistem endokrin, saluran pernafasan, saluran gastrointestinal, dan buah pinggang. Oleh itu, Racepinephrine harus digunakan dengan berhati-hati pada orang dengan:
- Angina
- Aritmia (irama jantung yang tidak normal)
- Penyakit arteri koronari
- Diabetes
- Epilepsi
- Glaukoma
- Kegagalan jantung
- Masalah injap jantung
- Hipertiroidisme
- penyakit Parkinson
- Serangan jantung atau kecederaan jantung sebelumnya
- Gangguan psikiatri
- Tachycardia (degupan jantung cepat yang tidak normal)
- Hipertensi yang tidak terkawal
Asthmanefrin adalah ubat Kategori Kehamilan C. Ini bermaksud bahawa faedah rawatan mungkin melebihi risiko tetapi berhati-hati harus diambil pada wanita yang hamil, berniat untuk hamil, atau sedang menyusui. Dengan ubat-ubatan Kategori C, terdapat beberapa bukti bahaya janin dalam kajian haiwan (biasanya pada dos yang jauh melebihi yang ada pada manusia), tetapi tidak ada kajian manusia yang terkawal.
Bercakap dengan doktor anda untuk memahami sepenuhnya manfaat dan risiko Asthmanefrin dan sama ada terdapat pilihan ubat lain untuk anda jika anda hamil atau berharap. Tidak diketahui apakah racepinefrin yang dihirup dapat disalurkan melalui susu ibu.
Dos
Asthmanefrin dijual dalam botol 0.5-mililiter individu (mL) untuk digunakan dengan nebulizer mudah alih. Setiap dos mengandungi 11.25 miligram (mg) racepinefrin.
Asthmanefrin boleh digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas, dan cadangan dos adalah sama untuk kedua-dua kumpulan:
- Satu hingga tiga penyedutan tidak lebih dari tiga jam sehingga gejala asma hilang
- Maksimum 12 penyedutan setiap 24 jam
Gejala akan bertambah baik dalam masa 20 minit.
Jangan melebihi dos maksimum. Mengambil Asthmanefrin terlalu banyak atau menggunakannya terlalu kerap boleh meningkatkan risiko serangan jantung atau strok pada orang dengan penyakit arteri koronari. Oleh kerana ubat itu belum dipelajari, risiko sebenarnya belum diketahui.
Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda.
Adakah Penyedut OTC Selamat untuk Asma Saya?Cara Mengambil dan Menyimpan
Asthmanefrin dihantar ke paru-paru dalam nebulizer genggam (juga dikenali sebagai alat penyemprot). Ini adalah alat mudah alih yang mengubah larutan cecair menjadi kabut yang tidak dapat dihirup.
Kerana setiap dos hanya mengandung 0,5 mL cairan, Asthmanefrin tidak boleh digunakan dalam unit yang lebih besar yang dirancang untuk ubat-ubatan nebulasi yang diresepkan.
Untuk menggunakan nebulizer genggam:
- Cuci tangan anda.
- Keluarkan botol plastik dari kantung foilnya.
- Buka botol dan tuangkan ubat ke dalam cawan ubat.
- Letakkan penutup mulut di mulut anda, balut bibir anda dengan erat untuk membuat segel.
- Hidupkan nebulizer. (Sekiranya anda menggunakan bulb nebuliser, anda akan menekan bola getah untuk mengepam ubat atom ke paru-paru.)
- Tarik nafas dalam-dalam melalui mulut anda sahaja. Untuk mengelakkan pernafasan hidung, anda boleh mencubit lubang hidung atau menggunakan penjepit hidung, jika diperlukan.
- Terus menyedut sehingga semua ubat dihantar. Bergantung pada keupayaan paru-paru anda, ini boleh berlaku dari satu hingga tiga penyedutan.
- Matikan mesin.
- Basuh cawan ubat dan penutup mulut dengan air, dan biarkan kering.
Elakkan makan atau minum kafein semasa menggunakan Asthmanefrin. Mengambil kafein dengan Asthmanefrin dapat meningkatkan tekanan darah dan boleh memicu degupan jantung yang cepat pada orang dengan takikardia yang sudah ada sebelumnya.
Asthmanefrin dapat disimpan pada suhu bilik dan stabil pada suhu antara 36 darjah F hingga 77 darjah F. Simpan botol dalam kantung foilnya sehingga diperlukan, dan jauh dari anak-anak dan binatang peliharaan.
Jangan gunakan ubat itu jika kelihatan keruh, berubah warna, atau berparut; semestinya jelas. Buang sebarang penyelesaian yang tidak digunakan. Jangan sekali-kali menggunakan Asthmanefrin selepas tarikh luput.
Kesan sampingan
Seperti mana-mana ubat, Asthmanefrin boleh menyebabkan kesan sampingan bagi sesetengah orang. Kesan sampingan cenderung meningkat sekiranya ubat itu terlalu banyak digunakan. Kesan sampingan yang biasa termasuk:
- Kegelisahan
- Keresahan
- Gegaran
- Kesukaran tidur
- Sakit kepala
- Denyutan jantung meningkat
- Sensasi menerkam di kepala, leher, atau telinga
- Keletihan
- Penglihatan kabur
Sebilangan besar kesan sampingan ini cenderung ringan dan sementara, hilang dalam beberapa jam. Hubungi doktor anda sekiranya kesan sampingan berterusan atau bertambah buruk. Alergi terhadap epinefrin jarang berlaku.
Bila Berjumpa Doktor
Kerana asma boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan betul, anda harus berjumpa doktor sekiranya:
- Anda tidak lebih baik dalam masa 20 minit selepas menggunakan Asthmanefrin.
- Asma anda bertambah teruk walaupun menggunakan Asthmanefrin.
- Anda tidak lega dari gejala selepas 12 penyedutan dalam 24 jam.
- Anda menggunakan Asthmanefrin tiga atau lebih hari seminggu.
- Anda mempunyai lebih daripada dua serangan asma dalam seminggu.
Amaran dan Interaksi
Asthmanefrin boleh berinteraksi dengan ubat tertentu, terutamanya perangsang dan ubat lain yang mempengaruhi neurotransmitter seperti epinefrin. Ubat-ubatan lain secara langsung boleh mengganggu tindakan Asthmanefrin. Antara ubat-ubatan yang menjadi kebimbangan adalah:
- Anticonvulsives seperti gabapentin
- Antihistamin seperti Allegra (fexofenadine) atau Zyrtec (cetirizine)
- Penyekat beta seperti Tenormin (atenolol)
- Dekongestan seperti Afrin (oxymetazoline) atau Sudafed (pseudoephedrine)
- Ubat pedih ulu hati seperti Prilosec (omeprazole)
- Antibiotik tetrasiklin seperti doxycycline
- Antidepresan trisiklik seperti Elavil (amitriptyline) atau Anafranil (clomipramine)
- Ubat opioid seperti Oxycontin (oxycodone)
- Pil kafein
- Pil diet dan penekan selera makan
- Perangsang semula jadi seperti kacang kola atau guarana
- Ubat perangsang terlarang seperti kokain atau metamfetamin
Untuk mengurangkan risiko interaksi, nasihatkan doktor anda mengenai ubat yang anda ambil, termasuk ubat preskripsi, bukan preskripsi, dan rekreasi.
Sekiranya anda memutuskan untuk menggunakan Asthmanefrin dan mengambil antidepresan MAOI, anda perlu menghentikan MAOI sekurang-kurangnya dua minggu sebelumnya untuk mengelakkan interaksi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Asthmanefrin bukanlah rawatan yang sesuai untuk asma, tetapi ada yang menggunakan jika mereka tidak mampu atau tidak mahu berjumpa doktor. Dengan kira-kira satu dolar setiap dos, Asthmanefrin mungkin kelihatan seperti pilihan yang baik-sehingga anda dapat menggunakannya dengan kerap. Sekiranya asma tidak dikawal dengan betul, ia akan terus meningkat dan bertambah buruk.
Jangan menganggap bahawa ubat asma preskripsi tidak terjangkau. Terdapat banyak program bantuan pesakit yang ditawarkan oleh pengeluar yang merangkumi beberapa, jika tidak semua kos ubat asma tertentu jika anda tidak mampu membelinya. Bercakap dengan penyedia kesihatan anda untuk mengetahui sama ada anda layak.
Apa yang Perlu Tahu Mengenai Penyedut Asma Tanpa Kaunter