Kandungan
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) adalah kelas ubat yang fungsinya adalah untuk mengurangkan kesakitan, mengurangkan demam, dan, dalam dos yang lebih tinggi, mengurangkan keradangan. Aspirin adalah NSAID pertama yang dihasilkan pada tahun 1800-an dari bahan kimia yang diasingkan dari kulit pokok willow.Untuk semua kesannya yang terbukti, aspirin diketahui menyebabkan reaksi alergi pada sesetengah orang. Lebih-lebih lagi, alergi terhadap aspirin sering menjadi alahan kepada jenis NSAID lain termasuk ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve).
Alergi NSAID dipercayai mempengaruhi satu peratus daripada populasi umum. Lebih-lebih lagi, sebanyak satu daripada sepuluh orang dengan asma akan mengalami gejala yang semakin teruk setelah mengambil NSAID. Bagi mereka yang asma disertai oleh sinusitis kronik dan polip hidung, risikonya boleh meningkat hingga setinggi 40 peratus.
Memahami Alergi Aspirin
Alergi Aspirin dicirikan oleh tiga reaksi berbeza, masing-masing dengan set ciri tersendiri. Reaksi kadang-kadang boleh bertindih mengakibatkan gejala mulai dari ringan hingga mengancam nyawa. Ini termasuk:
- Penyakit pernafasan yang diperburuk oleh aspirin (AERD), yang menyebabkan gejala seperti rinitis dan asma
- Urtikaria / angioedema yang diperburuk oleh aspirin, yang muncul dengan gejala dermatologi seperti gatal-gatal dan bengkak
- Urtikaria yang diperburuk oleh aspirin dengan atau tanpa angioedema, di mana gatal-gatal dan pembengkakan dapat berkembang menjadi reaksi seluruh tubuh yang berpotensi mengancam nyawa yang dikenali sebagai anafilaksis
Lebih jarang, NSAID diketahui mencetuskan keadaan serius seperti meningitis aseptik dan pneumonitis hipersensitiviti, walaupun mekanisme tindak balas ini tidak sepenuhnya difahami.
Diagnosis
Alergi terhadap serbuk sari, bulu kucing, dan makanan dapat didiagnosis dengan menguji darah untuk mengetahui antibodi alergi. Jenis tindak balas antibodi ini biasanya tidak berlaku dengan NSAID. Oleh itu, alahan seperti ini paling kerap didiagnosis dengan tepat berdasarkan penampilan dan masa gejala.
Dalam kes yang teruk, ujian cabaran lisan dapat digunakan untuk melihat bagaimana seseorang bertindak balas terhadap NSAID tertentu. Ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan alergis yang disahkan.
Rawatan
Fokus utama rawatan adalah mengelakkan NSAID yang diketahui atau dipercayai menyebabkan alergi. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang mempunyai hipersensitiviti yang melampau. Ini tidak hanya merangkumi penghindaran tablet dan kapsul aspirin tetapi produk yang mengandungi aspirin, termasuk Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan's, Sine-Off, dan Pamprin.
Sebaliknya, acetaminophen (Tylenol) umumnya dianggap selamat seperti penghambat COX-2 seperti celecoxib (Celebrex).
Desensitisasi Aspirin
Dalam situasi tertentu, bentuk terapi aspirin yang disesuaikan dapat digunakan untuk membantu seseorang mengatasi hipersensitiviti. Salah satu contohnya melibatkan orang dengan asma teruk yang memerlukan pembedahan untuk membuang polip hidung. Setelah menjalani prosedur, doktor kadang-kadang akan mengesyorkan desensitisasi aspirin untuk membantu mereka yang menghidap AERD menikmati faedah aspirin.
Prosedur ini bertujuan untuk mengurangkan kepekaan aspirin dengan mendedahkan individu kepada dos aspirin yang sangat rendah dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkan dos sehingga dia dapat bertoleransi 650 miligram. Ini hanya boleh dilakukan di bawah jagaan alergis yang berkelayakan dan hanya pada orang yang aspirin akan melegakan.