Penggantian Pinggul Anterior

Kandungan

• Memahami Penggantian Pinggul Anterior
• Aspek unik Penggantian Pinggul Pendekatan Anterior
• Adakah Penggantian Pinggul Anterior Lebih Baik?

Pembedahan penggantian pinggul anterior adalah sebahagian daripada trend baru-baru ini untuk menggunakan pendekatan pembedahan yang lebih kecil dan kurang invasif. Idea kaedah pembedahan ini adalah melakukan prosedur yang sama dengan gangguan pada otot dan tisu lembut di sekitarnya. Dengan melakukan pembedahan melalui sayatan yang lebih kecil, dengan pemotongan tisu lembut yang lebih rendah, diharapkan pesakit akan mengalami lebih sedikit kesakitan dan pemulihan yang lebih cepat.

Memahami Penggantian Pinggul Anterior

Penggantian pinggul anterior bukanlah pembedahan baru. Ramai pakar bedah telah melakukan penggantian pinggul melalui sayatan anterior selama beberapa dekad. Sebenarnya, laporan teknik yang paling banyak dirujuk ini diterbitkan pada tahun 1980. Apa yang baru mengenai penggantian pinggul anterior adalah bahawa pembedahan dilakukan melalui sayatan yang lebih kecil dengan instrumen yang lebih khusus untuk membantu menjadikan pembedahan ini kurang trauma bagi pesakit.

Sendi pinggul jauh di dalam badan di persimpangan pelvis dan bahagian atas tulang paha. Semua penggantian pinggul, tanpa mengira jenis sayatan, memerlukan pakar bedah anda untuk mengganti bahagian atas tulang paha dan soket pelvis. Terdapat beberapa cara bagi pakar bedah anda untuk melakukan tugas ini, kerana pakar bedah anda dapat mendekati pinggul anda dari belakang sendi (pendekatan posterior), sisi sendi (pendekatan lateral atau anterolateral), bahagian depan sendi ( pendekatan anterior), atau melalui gabungan pendekatan (pendekatan dua sayatan).

Penting untuk memahami bahawa semua pendekatan ini mencapai tujuan yang sama iaitu mengganti bola dan soket sendi pinggul. Beberapa implan khusus mungkin lebih sesuai untuk dimasukkan melalui pendekatan tertentu berbanding yang lain, tetapi secara umum, implan apa pun secara teorinya dapat digunakan melalui pendekatan apa pun. Beberapa pendekatan yang lebih kurang invasif kurang kondusif untuk menggunakan implan yang lebih besar yang kadang-kadang diperlukan ketika pembinaan semula yang lebih kompleks sedang dilakukan, tetapi kebanyakan penggantian pinggul yang tipikal dapat disisipkan melalui sejumlah sayatan pembedahan yang berbeza.

Aspek unik Penggantian Pinggul Pendekatan Anterior

Penggantian pinggul pendekatan anterior adalah pendekatan pemisahan otot, yang bermaksud bahawa pakar bedah sampai ke pinggul antara dua otot, bukan dengan mengeluarkan dan kemudian memasang kembali otot. Kelebihannya adalah bahawa pemulihan dapat berjalan lebih cepat dengan tidak membiarkan otot yang terpasang kembali sembuh.

Seperti pendekatan invasif minimal lainnya, ukuran sayatan dijaga sesingkat mungkin dalam usaha untuk membatasi ketidakselesaan pasca operasi. Penggantian pinggul anterior dianggap oleh beberapa pakar bedah dengan kadar dislokasi yang lebih rendah, walaupun dengan implan yang lebih baru pakar bedah lain merasakan bahawa ini bukan lagi kelebihan yang berbeza dari penggantian pinggul pendekatan anterior.

Sebilangan besar komplikasi yang berkaitan dengan penggantian pinggul pendekatan anterior serupa dengan komplikasi penggantian pinggul standard. Satu komplikasi khusus adalah kecederaan pada saraf kulit yang besar bersebelahan dengan pemotongan penggantian pinggul pendekatan anterior. Kecederaan pada saraf ini, saraf kulit femoral lateral, semasa pembedahan boleh menyebabkan kesakitan kronik dan sensasi yang tidak normal di bahagian depan dan sebelah peha.

Adakah Penggantian Pinggul Anterior Lebih Baik?

Seperti banyak perubahan dalam pembedahan penggantian sendi, tidak diketahui apakah penggantian pinggul anterior adalah peningkatan berbanding pendekatan lain untuk pembedahan penggantian pinggul. Terdapat kelebihan dan kekurangan pendekatan berbeza untuk pembedahan penggantian pinggul. Walaupun ada yang berpendapat bahawa pemulihan mungkin lebih cepat atau kesakitan mungkin kurang, ada data yang bertentangan untuk menyokong hujah ini. Beberapa kajian mendapati tidak ada perbezaan dalam pemulihan apabila pendekatan penggantian pinggul anterior dibandingkan dengan teknik lain.

Keinginan untuk mengurangkan kesakitan dan pemulihan cepat dapat difahami. Walau bagaimanapun, aspek yang paling penting dalam pembedahan penggantian pinggul adalah memberi anda sendi yang tidak sakit dan akan bertahan lama. Matlamat ini tidak dapat dikompromikan ketika perubahan dilakukan pada teknik penggantian pinggul.

Walaupun penggantian pinggul pendekatan anterior dapat memberikan beberapa manfaat jika dibandingkan dengan jenis penggantian pinggul yang lain, tidak diketahui apakah ini benar-benar menunjukkan peningkatan dalam operasi penggantian pinggul. Anda boleh membincangkan masalah ini dengan doktor anda apabila anda bersedia untuk mempertimbangkan penggantian pinggul.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kemajuan dan pembedahan penggantian sendi sangat menarik, dan semua orang menginginkan hasil yang paling berjaya. Walaupun penggantian pinggul anterior mempunyai beberapa kemungkinan kelebihan, tidak mungkin pendekatan pembedahan merupakan faktor yang paling kritikal dalam menentukan kejayaan jangka panjang pembedahan penggantian pinggul. Penggantian pinggul anterior mungkin memberikan beberapa manfaat dari segi mempercepat garis masa pemulihan awal, walaupun ini adalah perbahasan subjektif. Pasti ada yang mempertimbangkan penggantian pinggul anterior harus mencari pakar bedah yang melakukan prosedur ini secara berkala kerana ini adalah teknik yang seperti teknik pembedahan lain yang memerlukan pengalaman agar dapat dilakukan dengan baik secara konsisten.