Kandungan
Limfoma sel T Angioimmunoblastik (AITL) adalah jenis limfoma bukan Hodgkin (NHL) yang tidak biasa. Ia timbul dari sel-T, yang merupakan jenis sel darah putih yang bertanggungjawab melindungi tubuh dari jangkitan. Ia mungkin disingkat ATCL dan sebelumnya disebut limfadenopati angioimmunoblastik.Apa maksud Angioimmunoblastic?
Istilah angio merujuk kepada saluran darah. Limfoma ini mempunyai ciri-ciri tertentu yang tidak biasa termasuk peningkatan jumlah saluran darah kecil yang tidak normal di bahagian badan yang terjejas. ‘Immunoblast’ adalah istilah yang digunakan untuk sel imun yang belum matang (atau sel limfa). Mereka adalah sel-sel yang biasanya matang menjadi limfosit, tetapi sebilangan dari mereka biasanya hidup di sumsum tulang, siap berkembang biak apabila lebih banyak limfosit diperlukan. Sekiranya sebaliknya berkembang biak dalam bentuk tidak matang dan tidak matang, mereka adalah barah. Sel-T barah dalam penyakit AITL adalah imunoblas.
Siapa Yang Mempengaruhi?
Limfoma sel T angioimunoblastik hanya merangkumi sekitar 1% daripada semua limfoma bukan Hodgkin. Ia mempengaruhi individu yang lebih tua, dengan usia rata-rata pada diagnosis sekitar 60 tahun. Ia lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.
Gejala
Di AITL, terdapat gejala limfoma yang biasa termasuk pembesaran kelenjar getah bening (biasanya terasa di leher, ketiak, dan pangkal paha), serta demam, penurunan berat badan, atau berkeringat malam.
Selain itu, limfoma sel T angioimmunoblastik mempunyai sejumlah gejala yang tidak biasa. Ini termasuk ruam kulit, sakit sendi, dan beberapa kelainan darah. Gejala-gejala ini berkaitan dengan apa yang disebut reaksi imun dalam tubuh, yang disebabkan oleh beberapa protein tidak normal yang dihasilkan oleh sel-sel barah. Selalunya jangkitan dilihat kerana penyakit ini melemahkan sistem imun.
Limfoma ini juga mempunyai kaedah yang lebih agresif daripada kebanyakan limfoma bukan Hodgkin yang lain. Penglibatan hati, limpa, dan sumsum tulang lebih kerap berlaku. Gejala-B juga dilihat lebih kerap. Sayangnya, ciri-ciri ini mungkin menunjukkan hasil yang lebih buruk selepas rawatan.
Diagnosis dan Ujian
Seperti limfoma lain, diagnosis AITL berdasarkan biopsi kelenjar getah bening. Selepas diagnosis, sejumlah ujian perlu dilakukan untuk mengenal pasti sejauh mana limfoma telah merebak. Ini termasuk imbasan CT atau imbasan PET, ujian sumsum tulang dan ujian darah tambahan.
Apabila terdapat ruam pada kulit, biopsi juga boleh diambil dari kulit untuk mencari beberapa ciri khas yang membantu mengenal pasti penyakit ini.
Rawatan
Rawatan pertama pada limfoma ini sering ditujukan kepada gejala kekebalan tubuh - ruam, sakit sendi, dan kelainan darah. Steroid dan beberapa agen lain didapati berguna dalam mengurangkan gejala ini.
Setelah diagnosis disahkan dan siasatan peringkat selesai, kemoterapi dimulakan. CHOP adalah rejimen kemoterapi yang paling biasa digunakan. Walau bagaimanapun, kambuh penyakit adalah perkara biasa dan mungkin berlaku dalam beberapa bulan dari kawalan penyakit awal. Rawatan selanjutnya untuk limfoma ini sukar. Beberapa pendekatan telah dicuba, termasuk pemindahan sumsum tulang atau sel stem. Hasil penyakit tetap teruk berbanding jenis limfoma bermutu tinggi yang lebih biasa.