Kandungan
- Bagaimana penyakit jantung kongenital mempengaruhi orang dewasa?
- Adakah mereka yang didiagnosis dengan ACHD terdedah kepada penyakit kardiovaskular yang lain?
- Bagaimana ACHD mempengaruhi kehamilan?
- Bolehkah saya bersenam setelah didiagnosis menghidap ACHD?
Diulas oleh:
Ari Michael Cedars, M.D.
Penyakit jantung kongenital adalah bentuk kecacatan kelahiran yang paling biasa di Amerika Syarikat. Banyak pesakit yang didiagnosis dengan penyakit jantung kongenital memerlukan perawatan khusus, dan bahkan pesakit yang keadaannya diperbaiki pada masa kanak-kanak memerlukan rawatan susulan kerana mereka terdedah kepada komplikasi unik yang memerlukan rawatan. Pembaikan pembedahan mungkin memburuk dari masa ke masa dan pesakit dengan penyakit jantung kongenital mungkin mengalami penyakit kardiovaskular yang diperoleh dan - gabungan kedua-duanya memerlukan rawatan khusus.
Bagaimana penyakit jantung kongenital mempengaruhi orang dewasa?
Orang dewasa yang telah menjalani prosedur pembedahan sebagai kanak-kanak untuk memperbaiki atau merawat cacat jantung kongenital memerlukan rawatan susulan kerana rawatan pembedahan ini mungkin merosot dari masa ke masa dan boleh menjadi kurang berkesan. Beberapa prosedur pembaikan susulan yang biasa termasuk:
- Membaiki injap atau saluran yang sudah usang atau tidak berfungsi dengan baik
- Pembaikan coarctation berulang (recoarctation) aorta
- Memasukkan balon atau stent untuk memperbaiki halangan yang berkembang pada urat sistemik atau paru selepas pembaikan atrium untuk pemindahan arteri besar
- Mengubati komplikasi dari prosedur Fontan
Pesakit yang tidak mendapat rawatan untuk penyakit jantung kongenital semasa kecil mungkin memerlukan rawatan pembedahan atau perubatan untuk menguruskan keadaan mereka ketika dewasa.
Adakah mereka yang didiagnosis dengan ACHD terdedah kepada penyakit kardiovaskular yang lain?
Pesakit dengan masalah jantung kongenital dapat mengembangkan penyakit jantung yang diperoleh dan penyakit kardiovaskular lain ketika mereka meningkat usia, yang boleh menjadi lebih rumit untuk dirawat daripada orang dewasa tanpa penyakit jantung kongenital (PJK). Keadaan kardiovaskular yang berkaitan dengan usia mungkin termasuk:
Kegagalan jantung
Ahli kardiologi dewasa umum mungkin kurang memahami pesakit yang didiagnosis dengan kegagalan jantung dan penyakit jantung kongenital kerana kegagalan jantung yang berkaitan dengan penyakit jantung kongenital sering kali muncul secara berbeza, dengan gejala yang unik berbanding dengan populasi yang lain. Sebagai contoh, orang dewasa yang didiagnosis menghidap CHD sering mengalami kegagalan jantung sebelah kanan (pada orang dewasa tanpa PJK, kegagalan jantung biasanya di sebelah kiri). Mengalami kegagalan jantung di sebelah kanan jantung memerlukan rawatan yang berbeza daripada kegagalan jantung sebelah kiri.
Adalah disyorkan agar orang dewasa yang didiagnosis dengan penyakit jantung kongenital mendapatkan rawatan daripada doktor khusus, untuk mencegah kegagalan jantung dan merawatnya sekiranya ia berkembang.
Hipertensi Pulmonari
Hipertensi paru lebih kerap berlaku pada pesakit yang didiagnosis dengan penyakit jantung kongenital daripada pada populasi umum. Hipertensi paru adalah tekanan darah tinggi di paru-paru dan boleh menyebabkan keterbatasan dalam hidup pesakit ketika penyakit itu berkembang.
Orang dewasa yang didiagnosis dengan penyakit jantung kongenital mungkin memerlukan campur tangan yang berbeza dan unik untuk menguruskan hipertensi paru-paru mereka, dan mungkin memerlukan rawatan dan temu janji rutin dengan pakar pulmonologi khusus. Dalam kes yang jarang berlaku, pemindahan paru-paru mungkin diperlukan untuk pesakit pada peringkat akhir penyakit ini.
Aritmia Jantung
Aritmia, atau irama jantung yang tidak teratur, boleh berkembang dari masa ke masa pada pesakit dengan penyakit jantung kongenital. Ini mungkin disebabkan oleh kelainan konduksi dari sayatan pembedahan sebelumnya atau parut tisu jantung setelah operasi pembaikan. Keadaan dan prosedur jantung kongenital tertentu mungkin berkaitan dengan aritmia:
- Prosedur Fontan
- Prosedur Mustard / Senning
- Tetralogi Fallot
- Anomali Ebstein
- Kecacatan septum atrium
Rawatan untuk aritmia boleh merangkumi ubat, alat pacu jantung atau rawatan pembedahan.
Bagaimana ACHD mempengaruhi kehamilan?
Wanita yang didiagnosis dengan penyakit jantung kongenital mungkin menghadapi lebih banyak risiko semasa mengandung daripada yang lain. Semasa mengandung, sistem kardiovaskular wanita berubah, yang boleh menyebabkan lebih banyak komplikasi bagi ibu dan anaknya yang belum lahir. Kehamilan mungkin tidak disyorkan untuk wanita dengan beberapa bentuk penyakit jantung kongenital. Wanita yang didiagnosis dengan penyakit jantung kongenital yang merancang untuk mempunyai anak digalakkan berjumpa doktor yang pakar dalam penyakit jantung kongenital dewasa untuk menilai risiko dan kemungkinan komplikasi kehamilan.
Bolehkah saya bersenam setelah didiagnosis menghidap ACHD?
Latihan dan latihan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit jantung kongenital mungkin sukar bergantung kepada kecacatan pesakit, sejarah perubatan dan keadaan semasa. Seorang doktor boleh memberikan garis panduan yang menetapkan had selamat berdasarkan tahap latihan fizikal dan keadaan pesakit.