Kandungan
- Pilihan Rawatan Neuroma Akustik
- Rawatan Neuroma Akustik: Kemajuan Mikrosurgikal
- Rawatan Neuroma Akustik: Memilih Pasukan Penjagaan Anda
Diulas oleh:
Rafael Tamargo, M.D.
Ukuran penting - dan ia sering mengarahkan bagaimana doktor merawat tumor otak. Ini benar berlaku untuk neuroma akustik (atau schwannoma vestibular). Ini adalah otak jarang, jinak (bukan kanker) yang biasanya mempengaruhi keseimbangan atau pendengaran.
Johns Hopkins pakar bedah saraf Rafael Tamargo, M.D., menjelaskan bagaimana ukuran boleh mempengaruhi rawatan - dan mengapa penting untuk memilih doktor yang mempunyai pengetahuan mendalam mengenai tumor spesifik ini.
Pilihan Rawatan Neuroma Akustik
Sekiranya anda didiagnosis menghidap neuroma akustik, doktor anda akan menentukan rancangan tindakan terbaik untuk anda. Ini termasuk:
- Pembedahan untuk membuang tumor
- Radiosurgeri stereotaktik, yang memberikan radiasi tepat sasaran ke tumor, sehingga radiasi hanya menargetkan tumor dan bukan tisu sihat di sekitarnya
- Pemerhatian, yang bermaksud doktor anda akan memantau tumor dengan teliti melalui pengimejan lanjutan seperti MRI, dan bukannya memulakan rawatan dengan segera
Ukuran tumor adalah salah satu faktor terbesar yang menentukan rawatan. Namun tidak ada cara standard untuk mengukur neuroma akustik, jadi Tamargo mengatakan doktor yang berbeza menggunakan ukuran yang berbeza. Masalahnya ialah tumor ini kelihatan seperti kerucut ais krim, dengan ais krim di atasnya.
Oleh kerana bentuk ini, pengukuran tersebut akan berbeza-beza bergantung pada apakah tumor diukur secara menegak atau mendatar. Tamargo mengatakan bahawa diameter "ais krim di atas" adalah yang penting dan harus menentukan bagaimana anda dilayan. Inilah salah satu sebab pentingnya berjumpa doktor yang mengetahui ketumbuhan ini dengan baik.
Rawatan Neuroma Akustik: Kemajuan Mikrosurgikal
Sekiranya doktor anda mengesyorkan pembedahan untuk membuang neuroma akustik, dia akan mengesyorkan pendekatan yang mempertimbangkan:
- Saiz tumor
- Umur awak
- Kesihatan anda
Kemajuan bedah saraf moden telah menjadikan prosedur ini lebih selamat dan berkesan. Selalunya, pakar bedah dapat membalikkan gejala tertentu, termasuk masalah keseimbangan.
Doktor Johns Hopkins menggunakan mikroskop pembedahan untuk memperbesar apa yang mereka lihat, menawarkan lebih tepat untuk prosedur khusus tersebut. Dua pendekatan bedah saraf yang biasa dilakukan untuk menghilangkan neuroma akustik termasuk:
- Kraniotomi suboccipital atau retrosigmoid: Ini adalah pendekatan invasif minimum untuk bedah saraf yang sangat sesuai untuk tumor yang lebih besar.Di Johns Hopkins, pakar bedah mempunyai peluang yang lebih baik untuk menjaga pendengaran pesakit dengan pendekatan ini.
- Kraniotomi Translabryrinthine: Pendekatan ini umumnya dipertimbangkan untuk pesakit yang tidak mempunyai pendengaran yang berfungsi. Semasa operasi, bahagian saluran telinga dikeluarkan, yang akan mempengaruhi pendengaran.
Rawatan Neuroma Akustik: Memilih Pasukan Penjagaan Anda
Oleh kerana tumor otak ini sangat jarang berlaku, pusat perubatan utama cenderung mempunyai lebih banyak pengalaman merawatnya. Sekiranya anda tidak tinggal berhampiran pusat di mana doktor telah merawat beratus-ratus tumor khusus ini, maka anda harus pergi ke doktor yang melakukannya.
Kenapa? Kajian menunjukkan doktor yang melakukan lebih banyak prosedur melaksanakannya dengan lebih berkesan. Itu bermakna semakin banyak neuroma akustik yang dirawat oleh doktor, hasil yang lebih baik dapat dia tawarkan kepada anda.
Di Johns Hopkins, Tamargo dan pasukannya terus meningkatkan pendekatan bedah mikro mereka. Sebagai tambahan, setiap pembedahan (dan rancangan rawatan) disesuaikan dengan tumor tertentu dan dibuat sesuai untuk pesakit tertentu. Keperibadian itu mengoptimumkan kejayaan.