Kandungan
Achalasia adalah gangguan menelan yang disebabkan oleh kehilangan fungsi pada sfingter esofagus bawah (cincin otot di persimpangan esofagus dan perut). Biasanya, ketika orang menelan, sfinkter melonggarkan untuk membiarkan makanan dan cecair masuk ke dalam perut. Dengan achalasia, sfinkter tidak relaks, yang menyebabkan makanan terkumpul di kawasan itu.
Gejala Achalasia
Achalasia boleh menyebabkan gejala berikut:
Batuk
Tercekik
Memuntahkan
Disfagia
Pengekalan makanan di esofagus
Diagnosis Achalasia
Oleh kerana achalasia adalah salah satu daripada beberapa gangguan menelan, doktor di Johns Hopkins akan menggunakan prosedur diagnostik untuk menentukan bahawa achalasia adalah penyebab gejala anda.
Doktor di Johns Hopkins diakui kerana pengalaman dan kepakaran mereka dalam mendiagnosis dan merawat achalasia sehingga anda boleh bergantung pada mereka untuk membuat rancangan rawatan yang akan mengurangkan gejala anda.
Temujanji pertama anda akan merangkumi pemeriksaan fizikal yang menyeluruh dan mencatat sejarah perubatan anda.
Prosedur diagnostik yang mungkin diperintahkan oleh doktor anda termasuk:
Endoskopi
Manometri esofagus
Ujian pH tanpa wayar
Impedansi pH 24 jam
Rawatan untuk Achalasia di Johns Hopkins
Mengubati achalasia memfokuskan pada prosedur yang membolehkan sfingter esofagus untuk berehat dan membiarkan makanan melewati, yang menawarkan pesakit lega dari gejala yang menyukarkan makan. Doktor anda di Johns Hopkins mungkin mengesyorkan pelebaran, pembedahan atau suntikan, bergantung pada gejala dan diagnosis anda. Ketahui lebih lanjut mengenai setiap rawatan ini untuk achalasia di Johns Hopkins.
Endoskopi
Ahli gastroenterologi di Johns Hopkins secara rutin melakukan endoskopi, prosedur diagnostik yang sering digunakan untuk gangguan menelan. Pengalaman mereka yang luas dengan alat ini memungkinkan diagnosis yang tepat.
Doktor anda mungkin melakukan endoskopi untuk memeriksa esofagus dan perut. Endoskopi adalah tiub ringan dan ringan dengan kamera di hujungnya yang membolehkan doktor anda melihat keadaan anda dengan lebih baik.
Semasa endoskopi:
Anda penenang.
Doktor anda memasukkan endoskopi yang fleksibel melalui mulut dan ke kerongkongan anda.
Endoskopi membolehkan doktor memeriksa perut, duodenum (bahagian pertama usus kecil anda) dan esofagus.
Doktor anda mencari kelainan pada lapisan mukus (mis., Penyempitan esofagus [penyempitan] atau tumor).
Sekiranya perlu, doktor anda boleh melakukan biopsi atau membuang tisu yang tidak normal untuk analisis selanjutnya.
Manometri esofagus
Manometri esofagus menilai perubahan tekanan yang berlaku semasa anda menelan. Semasa manometri esofagus:
Doktor anda akan melewati kateter nipis dan fleksibel melalui hidung atau mulut anda, ke kerongkong dan ke perut anda. Walaupun sedikit tidak selesa jika terdapat tiub di hidung anda, ujian hanya berlangsung sekitar 10 minit.
Dilampirkan ke tiub terdapat sejumlah sensor tekanan.
Dengan menggunakan sensor tekanan, doktor anda dapat menilai otot menelan anda dalam tindakan.
Anda mulakan dengan menelan beberapa teguk air, diikuti dengan saus epal atau yang serupa.
Anda mungkin membawa makanan yang mencetuskan gejala anda; dengan cara ini, doktor anda dapat melihat apa yang berlaku dalam masa nyata.
Manometri esofagus memberikan doktor anda maklumat masa nyata mengenai:
Kekuatan dan koordinasi pergerakan otot (peristalsis) faring dan esofagus.
Kekuatan dan kelonggaran fungsi sfingter esofagus atas dan bawah. Sfinkter adalah otot yang terbuka dan ditutup; sfinkter esofagus bawah adalah otot yang mengawal pengosongan makanan dari esofagus ke perut.
Ujian pH tanpa wayar
Ujian pH tanpa wayar membolehkan doktor menilai aktiviti refluks anda selama 48 jam, sementara anda meneruskan aktiviti biasa. Untuk melakukan ujian pH tanpa wayar:
Doktor anda melakukan endoskopi dan meletakkan cip kecil di kerongkongan bawah.
Cip mencatat asid di laman web itu selama 48 jam.
Cip menghantar tahap asid anda ke peranti rakaman tanpa wayar yang anda pakai pada tali pinggang.
Peranti rakaman dihantar ke doktor anda yang memuat turun data dan dapat mengukur tahap keparahan refluks anda.