Kandungan
- AMARAN PENTING:
- Kenapa ubat ini ditetapkan?
- Bagaimana ubat ini akan digunakan?
- Penggunaan lain untuk ubat ini
- Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
- Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
- Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
- Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
- Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
- Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
- Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
- Nama jenama
AMARAN PENTING:
Carbamazepine boleh menyebabkan reaksi alahan yang mengancam nyawa yang dipanggil sindrom Stevens-Johnson (SJS) atau necrolysis epidermis toksik (TEN). Reaksi alergi ini boleh menyebabkan kerosakan teruk pada kulit dan organ dalaman. Risiko SJS atau TEN adalah yang tertinggi di kalangan orang-orang keturunan Asia yang mempunyai faktor risiko genetik (warisan). Jika anda adalah orang Asia, doktor anda biasanya akan mengarahkan ujian untuk mengetahui sama ada anda mempunyai faktor risiko genetik sebelum menetapkan karbamazepine. Sekiranya anda mempunyai faktor risiko ini, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat lain yang kurang berkemungkinan menyebabkan SJS atau SEPULUH. Jika anda tidak mempunyai faktor risiko genetik ini, doktor anda mungkin menetapkan carbamazepine, tetapi masih ada sedikit risiko yang anda akan mengembangkan SJS atau SEPULUH. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami ruam, sarang, melepuh atau mengelupas kulit, mudah lebam, luka mulut, atau demam semasa rawatan dengan karbamazepin. Sindrom Stevens-Johnson atau necrolysis epidermis toksik biasanya berlaku semasa beberapa bulan pertama rawatan dengan carbamazepine.
Carbamazepine boleh mengurangkan jumlah sel darah yang dihasilkan oleh badan anda. Dalam kes yang jarang berlaku, bilangan sel darah boleh berkurangan cukup untuk menyebabkan masalah kesihatan yang serius atau mengancam nyawa. Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami kemurungan sum-sum tulang (penurunan bilangan sel darah) atau sebarang gangguan darah yang lain, terutamanya jika ia disebabkan oleh ubat lain. Jika anda mengalami sebarang gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: sakit tekak, demam, menggigil, atau tanda jangkitan lain yang datang dan pergi atau tidak pergi; sesak nafas; keletihan; pendarahan luar biasa atau lebam seperti pendarahan haid berat. hidung berdarah, atau gusi berdarah; titik merah atau ungu kecil atau bintik-bintik pada kulit; atau mulut mulut ..
Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu sebelum dan semasa rawatan anda untuk menyemak tindak balas badan anda terhadap karbamazepin.
Doktor atau ahli farmasi anda akan memberikan lembaran maklumat pesakit kepada anda (Panduan Ubat) apabila anda memulakan rawatan dengan carbamazepine dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.
Kenapa ubat ini ditetapkan?
Carbamazepine digunakan secara bersendirian atau bersama dengan ubat-ubatan lain untuk mengawal jenis-jenis sawan tertentu pada pesakit dengan epilepsi. Ia juga digunakan untuk merawat trigeminal neuralgia (keadaan yang menyebabkan sakit saraf muka). Carbamazepine extended-release capsules (jenama Equetro sahaja) juga digunakan untuk merawat episod-episod mania (episod-episod yang menggelegak, luar biasa atau terasa jengkel) atau episod campuran (gejala mania dan kemurungan yang berlaku pada masa yang sama) gangguan manic-depressive, penyakit yang menyebabkan episod kemurungan, episod mania, dan perasaan tidak normal yang lain). Carbamazepine adalah dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil anticonvulsants. Ia berfungsi dengan mengurangkan aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak.
Bagaimana ubat ini akan digunakan?
Carbamazepine datang sebagai tablet, tablet yang boleh dikunyah, tablet dilepaskan (lama bertindak), kapsul pelepasan yang dilanjutkan, dan sebagai penggantungan (cecair) yang diambil oleh mulut. Tablet biasa, tablet chewable, dan penggantungan biasanya diambil dua hingga empat kali sehari dengan makanan. Tablet pelepasan lanjutan (Tegretol XR) biasanya diambil dua kali sehari dengan makanan. Kapsul pelepasan dilanjutkan (Carbatrol, Equetro) biasanya diambil dua kali sehari dengan atau tanpa makan. Untuk membantu anda ingat untuk mengambil carbamazepine, bawa ia pada waktu yang sama setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil carbamazepine tepat seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
Menelan tablet yang dilepaskan secara menyeluruh; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya. Kapsul pelepasan yang dilanjutkan boleh dibuka dan manik-manik di dalamnya ditaburkan di atas makanan, seperti satu sudu teh epal atau makanan yang serupa. Jangan menghancurkan atau mengunyah kapsul pelepasan yang dilanjutkan atau manik di dalamnya.
Goncangkan penggantungan itu sebelum setiap penggunaan untuk menggabungkan ubat secara sama rata.
Doktor anda akan memulakan anda dengan dos rendah carbamazepine dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda.
Carbamazepine boleh membantu mengawal keadaan anda tetapi tidak akan menyembuhkannya. Ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau lebih lama sebelum anda merasai manfaat penuh karbamazepin. Teruskan mengambil carbamazepine walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti menggunakan carbamazepine tanpa berbincang dengan doktor anda, walaupun anda mengalami kesan sampingan seperti perubahan biasa dalam tingkah laku atau mood. Sekiranya anda mempunyai gangguan penyitaan dan anda tiba-tiba berhenti mengambil carbamazepine, sawan anda mungkin menjadi lebih teruk. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.
Penggunaan lain untuk ubat ini
Carbamazepine juga kadang-kadang digunakan untuk merawat penyakit mental, kemurungan, gangguan tekanan posttraumatik, pengambilan dadah dan alkohol, sindrom kaki gelisah, diabetes insipidus, sindrom kesakitan tertentu dan penyakit pada kanak-kanak yang dipanggil chorea. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko yang mungkin menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.
Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
Sebelum mengambil carbamazepine,
- beritahu doktor dan ahli farmasi jika anda alah (ruam, mengi, sarang, kesukaran menelan atau bernafas, bengkak muka, mata, kelopak mata, bibir, atau lidah) kepada carbamazepine, amitriptyline (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil) desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), oxcarbazepine (Trileptal), protriptyline (Vivactil), ubat lain seperti phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek) Mysoline), apa-apa ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam persediaan carbamazepine. Tanya ahli farmasi anda atau semak Panduan Ubat untuk senarai ramuan.
- beritahu doktor anda jika anda mengambil nefazadone atau inhibitor transkripase bukan nukleosida tertentu (NNRTI) seperti delavirdine (Reskriptor). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda tidak mengambil carbamazepine dengan ubat-ubatan ini. Juga, beritahu doktor jika anda mengambil inhibitor monoamine oxidase (MAO) seperti isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilena biru, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate) , atau jika anda telah berhenti mengambil perencat MAO dalam tempoh 14 hari yang lalu. Doktor mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil carbamazepine. Jika anda berhenti mengambil carbamazepine, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil inhibitor MAO.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain, vitamin, dan suplemen pemakanan yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana yang berikut: acetaminophen (Tylenol); acetazolamide (Diamox); albendazole (Albenza); alprazolam (Panax); aminophylline; antikoagulan ('penipis darah') seperti apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto), dan warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspirone (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), mirtazapine ), nortriptyline (Pamelor); antifungal seperti fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, dan voriconazole (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazole (Abilify); buprenorphine (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidine (Tagamet); Ciprofloxacin; cisplatin (Platinol); kortikosteroid seperti dexamethasone dan prednisolone (Prelone); clarithromycin (Biaxin, dalam Prevpac); clonazepam (Klonopin); clozapine (Clozaril); cyclophosphamide; cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimun); dalfopristin dan quinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolene (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, yang lain); diuretik (pil air); doxorubicin (Adriamycin, Rubex); doxycycline (Vibramycin); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslicarbazepine (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipine (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibitor protease HIV termasuk atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (dalam Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, dalam Kaletra), dan saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazid (INH, Laniazid, di Rifater); levothyroxine (Levoxyl, Synthroid); litium (Lithobid); loratadine (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapine (Adasuve); ubat-ubatan tertentu untuk merawat malaria seperti chloroquine (Aralen) dan mefloin; ubat untuk kebimbangan atau penyakit mental; ubat lain untuk sawan seperti etosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), fosfenytoin (Cerebyx); lamaran (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trileptal), phenobarbital, phensuximide (Milontin) (tidak terdapat di Amerika Syarikat), phenytoin (Dilantin, Phenytek), primidone (Mysoline), tiagabine (Gabitril) , dan asid valproic (Depakene, Depakote); lapatinib; methadone (Dolophine, Methadose); midazolam; niacinamide (nikotinamide, Vitamin B3); olanzapine; omeprazole; oxybutynin; propoxyphene (Darvon); praziquantel (Biltricide); quetiapine; kina; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidone; sedatif; sertraline (Zoloft); sirolimus; pil tidur; tacrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadine (Seldane) (tidak terdapat di AS); theophylline (Theo-24, Theochron, yang lain); ticlopidine; tramadol (Ultram); penenang; trazodone; troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidone (Geodon), dan zonisamide (Zonegran). Banyak ubat-ubatan lain juga boleh berinteraksi dengan carbamazepine, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan yang tidak muncul dalam senarai ini. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
- jika anda mengambil apa-apa ubat cair yang lain, jangan mengambilnya pada masa yang sama dengan suspensi carbamazepine.
- beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami glaukoma (keadaan di mana peningkatan tekanan pada mata boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan secara beransur-ansur); atau jantung, buah pinggang, tiroid, atau penyakit hati.
- anda harus tahu bahawa carbamazepine dapat mengurangkan keberkesanan kontraseptif hormonal (pil kawalan kelahiran, patch, cincin, suntikan, implan, atau peranti intrauterine). Gunakan satu lagi bentuk kawalan kelahiran semasa mengambil carbamazepine. Beritahu doktor anda jika anda mengalami pendarahan faraj yang tidak dijangka atau fikir anda mungkin mengandung semasa anda mengambil carbamazepine.
- beritahu doktor anda jika mengandung atau merancang untuk hamil. Carbamazepine boleh membahayakan janin. Sekiranya anda hamil semasa mengambil carbamazepine, hubungi doktor anda dengan serta-merta.
- Jangan menyusu semasa anda mengambil karbamazepin.
- Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil carbamazepine.
- anda harus tahu bahawa carbamazepine boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
- Ingat bahawa alkohol boleh menambah rasa mengantuk yang disebabkan oleh ubat ini.
- anda perlu tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka dan anda mungkin menjadi bunuh diri (memikirkan merosakkan atau membunuh diri atau merancang atau cuba melakukannya) semasa anda mengambil carbamazepine untuk rawatan epilepsi, penyakit mental, atau keadaan lain. Sebilangan kecil orang dewasa dan kanak-kanak berumur 5 tahun dan lebih tua (kira-kira 1 dalam 500 orang) yang mengambil anticonvulsants seperti carbamazepine untuk merawat pelbagai keadaan semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri semasa rawatan mereka. Sesetengah orang ini telah membina pemikiran dan tingkah laku bunuh diri seawal satu minggu selepas mereka mula mengambil ubat tersebut. Terdapat risiko bahawa anda mungkin mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika anda mengambil ubat anticonvulsant seperti carbamazepine, tetapi mungkin ada risiko yang anda akan mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika keadaan anda tidak dirawat. Anda dan doktor anda akan menentukan sama ada risiko mengambil ubat anticonvulsant lebih besar daripada risiko tidak mengambil ubat. Anda, keluarga anda, atau penjaga anda harus segera menghubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang gejala berikut: serangan panik; kegelisahan atau kegelisahan; baru atau lebih teruk kerengsaan, kebimbangan, atau kemurungan; bertindak atas impuls berbahaya; kesukaran jatuh atau tidur; agresif, marah, atau tingkah laku ganas; mania (kegilaan, suasana hati yang sangat teruja); bercakap atau berfikir tentang mahu mencederakan diri sendiri atau mengakhiri hidup anda; menarik balik daripada rakan dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan mati; memberikan barang berharga; atau apa-apa perubahan yang tidak biasa dalam tingkah laku atau perasaan. Pastikan keluarga atau penjaga anda tahu gejala yang mungkin serius supaya mereka boleh memanggil doktor jika anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.
- jika anda mempunyai intoleransi fruktosa (keadaan yang diwarisi di mana tubuh tidak mempunyai protein yang diperlukan untuk memecahkan fruktosa [gula buah yang terdapat di pemanis tertentu seperti sorbitol]), anda harus tahu bahawa penggantungan mulut manis dengan sorbitol. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai intoleransi fruktosa.
Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
Bercakap dengan doktor anda tentang memakan limau gedang atau minum jus jeruk semasa mengambil ubat ini.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.
Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
Carbamazepine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:
- pening
- berfikir tidak normal
- kesukaran bercakap
- goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
- sembelit
- mulut kering
Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana simptom ini atau yang disenaraikan dalam bahagian PEMAHAMAN PENTING dan KHAS, hubungi doktor anda dengan serta-merta:
- kekeliruan
- ruam
- cepat, lambat, atau berdebar-debar
- kekuningan kulit atau mata
- air kencing gelap
- sakit di sebelah kanan kawasan perut anda
- hilang selera makan
- loya
- muntah
- perubahan visi
- keletihan
- bengkak muka, mata, kelopak mata, bibir, atau lidah anda
- kesukaran menelan atau bernafas
- sakit kepala, bilangan sawan baru atau peningkatan, kesukaran menumpukan perhatian, kekeliruan, kelemahan, atau ketidakstabilan
- ruam teruk dengan satu atau lebih yang berikut: demam, otot atau sakit sendi, mata merah atau bengkak, lepuh atau kulit mengelupas, mulut mulut, atau bengkak muka atau leher anda
Carbamazepine boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).
Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik, jauh dari cahaya, haba yang berlebihan dan kelembapan (tidak di bilik mandi).
Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah.Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.
Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.
Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:
- tidak sedarkan diri
- sawan
- kegelisahan
- otot berkeringat
- pergerakan yang tidak normal
- berjabat bahagian badan anda yang anda tidak dapat mengawal
- tidak stabil
- mengantuk
- pening
- perubahan visi
- pernafasan yang tidak teratur atau perlahan
- cepat atau berdebar-debar
- loya
- muntah
- kesukaran membuang air kecil
Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
Sebelum menjalani ujian makmal, beritahu doktor dan kakitangan makmal bahawa anda mengambil carbamazepine.
Carbamazepine boleh mengganggu keputusan ujian kehamilan di rumah. Bercakap dengan doktor anda jika anda menganggap anda mungkin mengandung semasa anda mengambil carbamazepine. Jangan cuba untuk menguji kehamilan di rumah.
Tablet pelepasan dilanjutkan tidak larut dalam perut selepas menelan. Ia secara perlahan melepaskan ubat kerana ia melalui sistem pencernaan anda. Anda mungkin melihat lapisan tablet di dalam najis anda.
Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.
Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.
Nama jenama
- Carbatrol®
- Epitol®
- Equetro®
- Tegretol®
- Tegretol®-XR