Phenytoin

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 9 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 19 November 2024
Anonim
Pharmacology - Seizures (Epilepsy) drugs for nursing RN PN NCLEX
Video.: Pharmacology - Seizures (Epilepsy) drugs for nursing RN PN NCLEX

Kandungan

disebut sebagai (fen 'i toyn)

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Phenytoin digunakan untuk mengawal jenis sawan tertentu, dan untuk merawat dan mencegah kejang yang mungkin bermula semasa atau selepas pembedahan ke otak atau sistem saraf. Phenytoin berada dalam kelas ubat yang dipanggil anticonvulsant. Ia berfungsi dengan mengurangkan aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak.


Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Phenytoin datang sebagai kapsul yang dilepaskan (lama bertindak), tablet yang boleh dikunyah, dan penggantungan (cecair) untuk diambil melalui mulut. Tablet yang dikunyah dan penggantungan biasanya diambil dua atau tiga kali sehari. Kapsul pelepasan yang diperpanjang biasanya diambil 1 hingga 4 kali sehari. Ambil phenytoin sekitar masa yang sama (s) setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil phenytoin betul-betul seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Doktor anda akan memulakan anda dengan dos phenytoin yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda, tidak lebih kerap daripada sekali setiap 7 hingga 10 hari.

Produk phenytoin yang berbeza diserap oleh badan dengan cara yang berbeza dan tidak dapat digantikan satu sama lain. Sekiranya anda perlu menukar dari satu produk phenytoin ke yang lain, doktor anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda. Setiap kali anda menerima ubat anda, semak untuk memastikan bahawa anda telah menerima produk phenytoin yang telah ditetapkan untuk anda. Tanya ahli farmasi anda jika anda tidak pasti bahawa anda menerima ubat yang betul.


Goncang cecair dengan baik sebelum setiap penggunaan untuk mencampurkan ubat dengan sama rata. Gunakan alat pengukur yang tepat untuk memastikan anda menerima jumlah ubat yang betul. Tanya doktor atau ahli farmasi anda sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan tentang cara mengukur dos anda.

Keluarkan kapsul yang dilepaskan secara keseluruhan; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan ambil kapsul yang berwarna.

Anda boleh mengunyah pil yang boleh dikunyah dengan teliti sebelum menelan mereka, atau anda boleh menelan mereka tanpa mengunyah.

Jika anda menerima formula atau suplemen melalui tiub suapan, berbincanglah dengan doktor anda tentang bila anda perlu mengambil phenytoin. Anda perlu membiarkan masa antara penerimaan makanan dan mengambil phenytoin.

Phenytoin boleh membantu mengawal keadaan anda tetapi tidak akan menyembuhkannya. Teruskan mengambil phenytoin walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil phenytoin tanpa bercakap dengan doktor anda, walaupun anda mengalami kesan sampingan seperti perubahan biasa dalam tingkah laku atau mood. Jika anda tiba-tiba berhenti mengambil phenytoin, kejang anda akan menjadi lebih teruk. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.


Penggunaan lain untuk ubat ini

Phenytoin juga digunakan untuk mengawal denyutan jantung tidak teratur. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil phenytoin,

  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada phenytoin, ubat hidantoin lain seperti etotoin (Peganone) atau fosfenytoin (Cerebyx), atau mana-mana ubat lain. Juga beritahu doktor anda jika anda alah kepada carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, yang lain), atau jika doktor anda memilih untuk tidak merawat anda dengan carbamazepine kerana ujian makmal menunjukkan bahawa anda mempunyai faktor risiko yang diwarisi yang menjadikannya lebih mungkin bahawa anda akan mempunyai tindak balas alahan terhadap karbamazepin. Faktor risiko ini juga boleh meningkatkan kemungkinan anda mempunyai reaksi alergi terhadap fenitoin.
  • beritahu doktor anda jika anda mengambil delavirdine (Reskriptor). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil phenytoin jika anda mengambil ubat ini.
  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda tentang ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil.Pastikan anda menyebut mana-mana yang berikut: albendazole (Albenza); amiodarone (Nexterone, Pacerone); antikoagulan ('penipis darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); ubat antikulat seperti fluconazole (Diflucan), ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Onmel, Sporanox), miconazole (Oravig), posaconazole (Noxafil), dan voriconazole (Vfend); antivirals tertentu seperti efavirenz (Sustiva, dalam Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (dalam Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra), dan saquinavir (Invirase); bleomycin; capecitabine (Xeloda); carboplatin; chloramphenicol; chlordiazepoxide (Librium, dalam Librax); chlorpropamide (Diabinese); ubat kolesterol seperti atorvastatin (Lipitor, di Caduet), fluvastatin (Lescol), dan simvastatin (Zocor, dalam Vytorin); cisplatin; clozapine (Fazaclo, Versacloz); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimun); diazepam (Valium); digoxin (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); doxorubicin (Doxil); doxycycline (Doryx, Vibramycin); fluorouracil; fluoxetine (Prozac, Sarafem, di Symbyax, yang lain); fluvoxamine (Luvox); asid folik; fosamprenavir (Lexiva); furosemide (Lasix); H2 antagonis seperti cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid), dan ranitidine (Zantac); kontraseptif hormon (pil kawalan kelahiran, patch, cincin, atau suntikan); terapi penggantian hormon (HRT); irinotecan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, di Rifamate, di Rifater); ubat untuk penyakit mental dan mual; ubat-ubatan lain untuk sawan seperti carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, yang lain), ethosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trilepta), phenobarbital, topiramate asid valproic (Depakene); methadone (Dolophine, Methadose); methotrexate (Otrexup, Rasuvo); methylphenidate (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletine; nifedipine (Adalat, Afeditab), nimodipine (Nymalize), nisoldipine (Sular); omeprazole (Prilosec); steroid lisan seperti dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone, dan prednisone (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetine (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricide); quetiapine (Seroquel); quinidine (dalam Nuedexta); reserpine; rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); penghidap kesakitan salicylate seperti aspirin, choline magnesium trisalicylate, choline salicylate, diflunisal, magnesium salicylate (Doan, yang lain), dan salsalate; sertraline (Zoloft); sucralfate (Carafate); antibiotik sulfa; teniposide (Vumon); theophylline (Elixophyllin, Theo-24); ticlopidine; tolbutamide; trazodone; verapamil (Calan, Verelan, di Tarka); vigabatrin (Sabril); dan vitamin D. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda lebih berhati-hati untuk kesan sampingan.
  • beritahu doktor anda jika anda mengambil antacid yang mengandungi kalsium, magnesium, atau aluminium (Maalox, Mylanta, Tums, yang lain). Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk meluangkan sedikit masa untuk mengambil antacid dan mengambil phenytoin.
  • beritahu doktor apa produk herba yang anda ambil, terutama wort St. John.
  • beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami masalah hati semasa mengambil phenytoin. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil phenytoin lagi.
  • beritahu doktor anda jika anda minum atau pernah minum alkohol yang banyak dan jika anda mempunyai atau pernah mengalami diabetes, porphyria (keadaan di mana bahan semulajadi tertentu membina badan dan boleh menyebabkan sakit perut, perubahan dalam pemikiran atau tingkah laku, atau gejala lain), atau penyakit buah pinggang atau hati.
  • beritahu doktor anda jika anda mengandung, merancang untuk hamil, atau menyusu. Anda tidak boleh hamil semasa anda mengambil phenytoin. Bercakap dengan doktor anda mengenai kaedah kawalan kelahiran yang berkesan yang boleh anda gunakan semasa rawatan anda. Sekiranya anda mengandung semasa mengambil phenytoin, hubungi doktor anda. Phenytoin boleh membahayakan janin.
  • Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil phenytoin.
  • anda perlu tahu bahawa ubat ini boleh menyebabkan pening dan masalah dengan koordinasi. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
  • bercakap dengan doktor tentang penggunaan alkohol yang selamat semasa anda mengambil ubat ini.
  • anda perlu tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka dan anda mungkin menjadi bunuh diri (memikirkan merosakkan atau membunuh diri atau merancang atau cuba melakukannya) semasa anda mengambil phenytoin. Sebilangan kecil orang dewasa dan kanak-kanak berumur 5 tahun dan lebih tua (kira-kira 1 dalam 500 orang) yang mengambil anticonvulsant seperti phenytoin untuk merawat pelbagai keadaan semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri semasa rawatan mereka. Sesetengah orang ini telah membina pemikiran dan tingkah laku bunuh diri seawal satu minggu selepas mereka mula mengambil ubat tersebut. Terdapat risiko bahawa anda mungkin mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika anda mengambil ubat anticonvulsant seperti phenytoin, tetapi mungkin ada risiko yang anda akan mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika keadaan anda tidak dirawat. Anda dan doktor anda akan menentukan sama ada risiko mengambil ubat anticonvulsant lebih besar daripada risiko tidak mengambil ubat. Anda, keluarga anda, atau penjaga anda harus segera menghubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang gejala berikut: serangan panik; kegelisahan atau kegelisahan; baru atau lebih teruk kerengsaan, kebimbangan, atau kemurungan; bertindak atas impuls berbahaya; kesukaran jatuh atau tidur; agresif, marah, atau tingkah laku ganas; mania (kegilaan, suasana hati yang sangat teruja); bercakap atau berfikir tentang ingin mencederakan diri sendiri atau menamatkan hidup anda; menarik balik daripada rakan dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan mati; memberikan barang berharga; atau apa-apa perubahan yang tidak biasa dalam tingkah laku atau perasaan. Pastikan keluarga atau penjaga anda tahu gejala yang mungkin serius supaya mereka boleh memanggil doktor jika anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.
  • bercakap dengan doktor tentang cara terbaik untuk menjaga gigi, gusi, dan mulut semasa rawatan dengan phenytoin. Adalah sangat penting untuk anda merawat mulut dengan betul untuk mengurangkan risiko kerosakan gusi yang disebabkan oleh fenitoin.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Phenytoin boleh menyebabkan peningkatan dalam gula darah anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai gejala gula darah tinggi dan apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami gejala ini.

Phenytoin boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

  • kesukaran tidur atau tidur
  • pergerakan mata yang tidak terkawal
  • pergerakan badan yang tidak normal
  • kehilangan koordinasi
  • kekeliruan
  • pemikiran perlahan
  • percakapan yang tidak jelas
  • sakit kepala
  • sembelit
  • pertumbuhan rambut yang tidak diingini
  • menimbulkan ciri-ciri muka
  • pembesaran bibir
  • penambahan gusi
  • sakit atau melengkung zakar

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala berikut atau yang tersenarai di bahagian PRAKATA KHAS, hubungi doktor anda dengan serta-merta:

  • kelenjar bengkak
  • lepuh
  • sakit sendi
  • loya
  • muntah
  • kekuningan kulit atau mata
  • sakit di bahagian atas kanan perut
  • keletihan yang berlebihan
  • lebam atau pendarahan luar biasa
  • hilang selera makan
  • simptom seperti selesema
  • demam, sakit tekak, ruam, mulut mulut, atau mudah lebam, atau pembengkakan muka
  • bengkak muka, mata, tekak, lidah, atau bibir
  • pening, keletihan, degupan jantung tidak teratur, atau sakit dada

Phenytoin boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Mengambil phenytoin boleh meningkatkan risiko yang anda akan mengembangkan osteomalacia (melemahkan dan melembutkan tulang) dan masalah dengan kelenjar getah bening anda termasuk penyakit Hodgkin (kanser yang bermula di sistem getah bening). Bercakap dengan doktor tentang risiko menggunakan ubat ini untuk merawat keadaan anda.

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik, jauh dari cahaya dan kelebihan haba dan kelembapan (tidak di bilik mandi). Jangan membekukan cecair.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:

  • pergerakan mata yang tidak terkawal
  • kehilangan koordinasi
  • ucapan yang perlahan atau lamban
  • goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
  • loya
  • muntah
  • kesukaran memahami pemikiran
  • koma (kehilangan kesedaran untuk tempoh masa)

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda boleh mengarahkan ujian makmal tertentu untuk memeriksa tindak balas anda terhadap fenitoin.

Sebelum menjalani ujian makmal, beritahu doktor dan kakitangan laboratorium bahawa anda mengambil phenytoin.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

  • Dilantin®
  • Phenytek®