Kandungan
Sambungan facet terdapat di antara vertebra setiap segmen ruang tulang belakang anda. Osteoartritis boleh berkembang pada sendi ini dan boleh disebut artetopati facet atau osteoartritis sendi facet. Ketahui mengenai keadaan ini dan rawatan apa yang mungkin disyorkan.
Anatomi Sendi Faset
Sendi faset terdapat di bahagian belakang tulang belakang. Terdapat 24 vertebra yang membentuk tulang belakang manusia di atas sakrum (tulang ekor). Terdapat dua sendi faset antara vertebra setiap segmen tulang belakang di sepanjang ruang tulang belakang.
Sambungan facet dan cakera intervertebral membentuk kompleks tiga sendi antara vertebra bersebelahan. Sambungan faset mempunyai dua permukaan tulang dengan tulang rawan di antara mereka dan kapsul ligamen yang mengelilinginya.
Cecair sinovial melincirkan sendi, seperti halnya sendi lain seperti lutut. Sambungan faset membantu menjaga penjajaran normal vertebra dan mengehadkan pergerakan.
Gejala Arthropathy Facet
Kesakitan adalah gejala utama yang berkaitan dengan arthropathy facet. Rasa sakit biasanya lebih teruk pada waktu petang dan petang, dan ketika bangun pada waktu pagi. Kesakitan yang berkaitan dengan arthropathy facet boleh diperburuk dengan memutar atau membongkok ke belakang.
Sakit punggung bawah adalah keluhan yang paling kerap, tetapi biasanya tidak memancar ke kaki atau punggung kecuali stenosis tulang belakang juga terlibat.
Punca
Arthropathy facet adalah artritis degeneratif yang mempengaruhi sendi tulang belakang. Artritis pada sendi faset boleh berkembang dari:
- Haus dan lusuh yang mengurangkan ruang antara vertebra menyebabkan sendi facet menggosok bersama
- Kecederaan belakang sebelumnya
- Patah tulang
- Ligamen koyak
- Masalah cakera
Oleh kerana tekanan tambahan yang disebabkan oleh keadaan ini yang mempengaruhi sendi faset, tulang taji (juga dikenali sebagai osteofit) dapat berkembang dan tulang rawan dapat merosot.
Selain daripada kecederaan, arthropathy facet adalah keadaan penuaan. Penyebab utama arthropathy facet adalah degenerasi tulang belakang yang biasanya berlaku di kemudian hari.
Diagnosis
X-ray, imbasan tomografi berkomputer (CT), dan pencitraan resonans magnetik (MRI) dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis arthropati aspek.
Prosedur lain yang lebih spesifik melibatkan suntikan berpandu menggunakan fluoroskop.Ubat dan pewarna disuntik. Pewarna itu membolehkan doktor melihat penempatan jarum dan suntikan. Sekiranya sendi facet disuntik dan penghilang rasa sakit adalah hasilnya, ini berfungsi untuk mengesahkan diagnosis arthropathy facet.
Rawatan
Pada mulanya, doktor mungkin mengesyorkan rehat dalam usaha untuk menenangkan gejala. Posisi tidur yang melepaskan tekanan pada sendi faset mungkin disyorkan, seperti meringkuk hingga tidur atau berbaring di punggung dengan lutut ke atas dan bantal di bawahnya.
Ubat oral boleh diresepkan, termasuk:
- Tylenol (asetaminofen)
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
- Relaksan otot
- Kortikosteroid
Pilihan rawatan lain termasuk:
- Daya tarikan
- Latihan pengukuhan dan aerobik
- Terapi air
- Manipulasi tulang belakang
Rawatan Agresif
Sekiranya langkah-langkah konservatif gagal, doktor anda boleh mengesyorkan rawatan ini:
- Suntikan ubat anestetik atau steroid ke sendi facet atau saraf yang masuk ke sendi facet boleh dicuba.
- Ablasi saraf sinu-vertebra yang merosakkan saraf dengan arus elektrik mungkin menjadi pilihan.
Pilihan Pembedahan
Pilihan pembedahan untuk merawat artropati aspek termasuk:
- Rizotomi faset: Memecahkan salah satu saraf yang akan sendi sendi.
- Gabungan: Fius dua atau lebih vertebra untuk menghilangkan pergerakan pada sendi facet. Kadang-kadang sendi facet dikeluarkan semasa peleburan tulang belakang.