Kandungan
- AMARAN PENTING:
- Kenapa ubat ini ditetapkan?
- Bagaimana ubat ini akan digunakan?
- Penggunaan lain untuk ubat ini
- Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
- Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
- Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
- Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
- Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
- Nama jenama
- Nama lain
AMARAN PENTING:
Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius dan mengancam nyawa. Anda hanya perlu menerima suntikan methotrexate untuk merawat kanser yang mengancam nyawa, atau keadaan lain yang sangat parah dan tidak dapat dirawat dengan ubat lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko menerima suntikan methotrexate untuk keadaan anda.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami cecair yang berlebihan di kawasan perut anda atau di ruang di sekitar paru-paru anda dan jika anda pernah atau pernah mengalami penyakit buah pinggang. Juga beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) seperti aspirin, choline magnesium trisalicylate (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesium salicylate (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn) salsalate. Keadaan dan ubat-ubatan ini boleh meningkatkan risiko bahawa anda akan mengalami kesan sampingan yang serius terhadap methotrexate. Doktor anda akan memantau anda dengan lebih berhati-hati dan mungkin perlu memberi anda methotrexate dos yang lebih rendah atau menghentikan rawatan anda dengan methotrexate.
Methotrexate boleh menyebabkan penurunan bilangan sel darah yang dihasilkan oleh sumsum tulang anda. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mempunyai jumlah rendah apa-apa jenis sel darah atau apa-apa masalah lain dengan sel darah anda. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: sakit tekak, menggigil, demam, batuk berterusan dan kesesakan, atau tanda jangkitan lain; lebam atau pendarahan luar biasa; keletihan atau kelemahan yang luar biasa; kulit pucat; atau sesak nafas.
Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan hati, terutamanya apabila ia diambil untuk jangka masa yang panjang. Beritahu doktor anda jika anda minum atau pernah minum alkohol yang banyak atau jika anda pernah atau pernah mengalami penyakit hati. Doktor anda mungkin tidak mahu anda menerima suntikan methotrexate melainkan anda mempunyai bentuk kanser yang mengancam nyawa kerana terdapat risiko yang lebih tinggi bahawa anda akan mengalami kerosakan hati. Risiko bahawa anda akan mengalami kerosakan hati juga mungkin lebih tinggi jika anda tua, gemuk, atau menghidap diabetes. Tanya doktor anda mengenai penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda menerima suntikan methotrexate. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat berikut: acitretin (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine), atau tretinoin (Vesanoid). Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: loya, keletihan yang melampau, kekurangan tenaga, hilang selera makan, sakit di bahagian atas kanan perut, menguning kulit atau mata, atau simptom seperti selesema. Doktor anda boleh memerintahkan biopsi hati (penyingkiran sekeping kecil tisu hati untuk diperiksa di makmal) sebelum dan semasa rawatan dengan methotrexate.
Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan paru-paru. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami penyakit paru-paru. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: batuk kering, demam, atau sesak nafas.
Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan pada lapisan mulut, perut atau usus. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami ulser perut atau kolitis ulseratif (keadaan yang menyebabkan pembengkakan dan luka pada lapisan usus besar [usus besar] dan rektum). Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala berikut: luka mulut, cirit-birit, hitam, berlarutan, atau najis berdarah, dan muntah, terutama jika muntah berdarah atau kelihatan seperti kopi.
Menggunakan methotrexate boleh meningkatkan risiko yang anda akan mengembangkan limfoma (kanser yang bermula di sel-sel sistem imun). Jika anda membina limfoma, ia mungkin hilang tanpa rawatan apabila anda berhenti mengambil methotrexate, atau mungkin perlu dirawat dengan kemoterapi.
Jika anda mengambil methotrexate untuk merawat kanser, anda mungkin mengalami komplikasi tertentu yang mungkin serius atau mengancam nyawa kerana methotrexate berfungsi untuk memusnahkan sel-sel kanser. Doktor anda akan memantau anda dengan teliti dan merawat komplikasi jika berlaku.
Methotrexate boleh menyebabkan reaksi kulit yang serius atau mengancam nyawa. Jika anda mengalami gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: demam, ruam, lepuh, atau mengelupas kulit.
Methotrexate boleh mengurangkan aktiviti sistem imun anda, dan anda mungkin mengalami jangkitan serius. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai apa-apa jenis jangkitan dan jika anda mempunyai atau pernah ada apa-apa keadaan yang memberi kesan kepada sistem imun anda. Doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa anda tidak boleh menerima methotrexate melainkan anda mempunyai kanser yang mengancam nyawa. Jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan seperti sakit tekak, batuk, demam, atau menggigil, hubungi doktor anda dengan serta-merta.
Jika anda menerima methotrexate semasa anda dirawat dengan terapi radiasi untuk kanser, methotrexate dapat meningkatkan risiko terapi radiasi akan menyebabkan kerosakan pada kulit, tulang, atau bahagian tubuh anda yang lain.
Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu sebelum, semasa, dan selepas rawatan anda untuk menyemak tindak balas badan anda terhadap methotrexate dan untuk merawat kesan sampingan sebelum mereka menjadi teruk.
Beritahu doktor anda jika anda atau pasangan anda hamil atau merancang untuk hamil. Sekiranya anda wanita, anda perlu menjalani ujian kehamilan sebelum anda menerima methotrexate. Gunakan kaedah kawalan kelahiran yang boleh dipercayai supaya anda atau pasangan anda tidak akan hamil semasa atau tidak lama selepas rawatan anda. Jika anda lelaki, anda dan pasangan wanita anda harus terus menggunakan kawalan kelahiran selama 3 bulan selepas anda berhenti menggunakan methotrexate. Jika anda wanita, anda harus terus menggunakan kawalan kelahiran sehingga anda mempunyai satu haid yang bermula selepas anda berhenti menggunakan methotrexate. Sekiranya anda atau pasangan anda hamil, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Methotrexate boleh menyebabkan kemudaratan atau kematian pada janin.
Kenapa ubat ini ditetapkan?
Suntikan Methotrexate digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat-ubatan lain untuk merawat tumor trophoblastik kehamilan (sejenis tumor yang terbentuk di dalam uterus wanita semasa mengandung), kanser payudara, kanser paru-paru, kanser kepala dan leher tertentu; jenis leukemia tertentu (kanser sel darah putih), termasuk leukemia lymphocytic akut (SEMUA) dan leukemia meningeal (kanser pada penutup tulang belakang dan otak); jenis lymphoma bukan Hodgkin (jenis kanser yang bermula dalam sejenis sel darah putih yang biasanya melawan jangkitan); limfoma T-sel kulit (CTCL, sekumpulan kanser sistem imun yang mula-mula muncul sebagai ruam kulit); dan osteosarcoma (kanser yang membentuk tulang) selepas pembedahan untuk membuang tumor. Suntikan methotrexate juga digunakan untuk merawat psoriasis yang teruk (penyakit kulit di mana serpihan berwarna merah, bersisik pada beberapa bahagian badan) yang tidak dapat dikawal oleh rawatan lain. Suntikan Methotrexate juga digunakan bersama-sama dengan rehat, terapi fizikal dan kadang-kadang ubat-ubatan lain untuk merawat arthritis rheumatoid aktif yang teruk (RA; keadaan di mana badan menyerang sendi sendiri, menyebabkan sakit, pembengkakan, dan kehilangan fungsi) yang tidak dapat dikawal oleh ubat-ubatan lain. Methotrexate adalah dalam kelas ubat yang dipanggil antimetabolit. Methotrexate merawat kanser dengan melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser. Methotrexate merawat psoriasis dengan melambatkan pertumbuhan sel-sel kulit untuk menghentikan penimbang dari pembentukan. Methotrexate boleh merawat artritis reumatoid dengan mengurangkan aktiviti sistem imun.
Bagaimana ubat ini akan digunakan?
Suntikan methotrexate datang sebagai serbuk untuk dicampur dengan cecair untuk disuntik intramuskular (ke otot), intravena (ke dalam vena), intra-arteri (ke arteri), atau intrathecally (ke dalam ruang yang dipenuhi bendalir saluran tulang belakang ). Panjang rawatan bergantung kepada jenis ubat yang anda ambil, seberapa baik tubuh anda bertindak balas kepada mereka, dan jenis kanser atau keadaan yang anda miliki.
Tanya ahli farmasi atau doktor anda untuk mendapatkan salinan maklumat pengilang untuk pesakit.
Penggunaan lain untuk ubat ini
Methotrexate juga kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain untuk merawat kanser pundi kencing. Ia juga kadang-kadang digunakan untuk merawat penyakit Crohn (keadaan di mana sistem imun menyerang lapisan saluran pencernaan, menyebabkan sakit, cirit-birit, penurunan berat badan dan demam) dan penyakit autoimun lain (keadaan yang berkembang apabila sistem imun menyerang sel-sel yang sihat badan tidak sengaja). Tanya doktor anda tentang risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.
Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
Sebelum menerima suntikan methotrexate,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada methotrexate, mana-mana ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam suntikan methotrexate. Tanya ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda tentang ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil.Sila nyatakan ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian AMARAN PENTING dan mana-mana yang berikut: antibiotik tertentu seperti chloramphenicol (Chloramycetin), penisilin, dan tetracylcine; asid folik (didapati bersendirian atau sebagai bahan dalam beberapa multivitamin); ubat lain untuk arthritis rheumatoid; phenytoin (dilantin); probenecid (Benemid); inhibitor pam proton (PPI) seperti esomeprazole (Nexium), omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazole (Protonix); sulfonamides seperti co-trimoxazole (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic), dan sulfisoxazole (Gantrisin); dan theophylline (Theochron, Theolair). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
- beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah ada mana-mana syarat yang disebut dalam bahagian PENTING PENTING atau tahap folat yang rendah dalam darah anda.
- Jangan menyusu semasa anda menerima suntikan methotrexate.
- anda perlu tahu bahawa methotrexate boleh menyebabkan pening atau membuat anda merasa mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
- merancang untuk mengelakkan pendedahan yang tidak perlu atau berpanjangan kepada cahaya matahari atau cahaya ultraviolet (tanning beds dan sunlamps) dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Methotrexate boleh membuat kulit anda sensitif kepada cahaya matahari atau cahaya ultraviolet. Sekiranya anda mempunyai psoriasis, kudis anda mungkin menjadi lebih teruk jika anda mendedahkan kulit anda kepada cahaya matahari semasa anda menerima methotrexate.
- tidak mempunyai sebarang vaksin semasa rawatan dengan methotrexate tanpa berbincang dengan doktor anda.
Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.
Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:
- sakit sendi atau otot
- mata merah
- gusi bengkak
- keguguran rambut
Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana simptom ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
- muntah
- penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan yang tiba-tiba
- demam tiba-tiba, sakit kepala yang teruk, dan leher kaku
- sawan
- kekeliruan atau kehilangan ingatan
- kelemahan atau kesukaran menggerakkan satu atau kedua-dua belah badan
- kesukaran berjalan atau berjalan lancar
- kehilangan kesedaran
- ucapan yang cacat
- menurunkan kencing
- bengkak muka, lengan, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
- sarang
- gatal-gatal
- ruam
- kesukaran bernafas atau menelan
Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).
Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.
Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:
- luka di mulut dan tekak
- sakit tekak, menggigil, demam, batuk berterusan dan kesesakan, atau tanda jangkitan lain
- lebam atau pendarahan luar biasa
- hitam dan tarry atau najis berdarah
- muntah berdarah
- muntah yang kelihatan seperti kopi
Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.
Nama jenama
- Abitrexate®¶
- Folex®¶
- Mexate®¶
Nama lain
- Amethopterin
- MTX
¶ Produk berjenama ini tidak lagi di pasaran. Alternatif generik mungkin tersedia.