Sistem Intrauterine Levonorgestrel

Kandungan

• Kenapa ubat ini ditetapkan?
• Bagaimana ubat ini akan digunakan?
• Penggunaan lain untuk ubat ini
• Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
• Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
• Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
• Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
• Nama jenama
• Nama lain

disebut sebagai (lee '' voe nor jes 'trel)

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Sistem intrauterine Levonorgestrel (Mirena, Skyla) digunakan untuk mencegah kehamilan. Pengilang menyatakan bahawa sistem intrauterine jenama Mirena biasanya digunakan hanya oleh wanita yang melahirkan sekurang-kurangnya seorang kanak-kanak, tetapi beberapa pakar menyatakan bahawa sistem ini boleh digunakan dengan selamat pada wanita yang tidak mempunyai anak. Sistem intrauterine jenama Skyla boleh digunakan oleh wanita yang telah melahirkan dan oleh wanita yang tidak pernah melahirkan. Sistem intrauterine jenama Mirena juga digunakan untuk merawat pendarahan haid berat pada wanita yang ingin menggunakan sistem intrauterin untuk mencegah kehamilan. Levonorgestrel berada dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil kontraseptif hormon. Sistem intrauterine Levonorgestrel berfungsi dengan menipiskan lapisan rahim (rahim) untuk mencegah kehamilan daripada berkembang, menumpahkan lendir pada serviks (masuk ke rahim) untuk mencegah sperma memasuki, dan mencegah sperma bergerak dan bertahan dalam rahim. Levonorgestrel juga boleh menghalang ovulasi (melepaskan telur dari ovari) di sesetengah wanita. Sistem intrauterine Levonorgestrel adalah kaedah kawalan kelahiran yang berkesan tetapi tidak menghalang penyebaran AIDS dan penyakit menular seksual lain.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Sistem intrauterine Levonorgestrel adalah alat plastik berbentuk kecil dan fleksibel yang dimasukkan ke dalam rahim oleh penyedia penjagaan kesihatan. Sistem intrauterine jenama Mirena mungkin dibiarkan di tempat sehingga 5 tahun selepas ia dimasukkan dan sistem intrauterine jenama Skyla mungkin dibiarkan di tempat sehingga 3 tahun selepas ia dimasukkan. Jika anda masih mahu menggunakan sistem intrauterin untuk mengelakkan kehamilan selepas masa ini berlalu, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memasukkan sistem baru sebaik sahaja sistem lama dikeluarkan. Kedua-dua sistem intrauterin boleh dikeluarkan oleh doktor pada bila-bila masa yang anda mahu hamil atau ingin menggunakan satu bentuk kawalan kelahiran yang berbeza.

Sistem intrauterin levonorgestrel anda harus dimasukkan dalam 7 hari pertama selepas anda menstruasi bermula, atau selepas pengguguran trimester pertama. Jika anda telah melahirkan, mengalami keguguran, atau mengalami pengguguran trimester kedua, sistem intrauterin anda tidak boleh dimasukkan sehingga sekurang-kurangnya 6 minggu telah berlalu dan ujian fizikal menunjukkan bahawa rahim anda telah pulih dari kehamilan.

Anda perlu mempunyai sistem intrauterin yang dimasukkan ke dalam pejabat atau klinik penyedia penjagaan kesihatan anda. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberitahu anda untuk mengambil pereda sakit tanpa preskripsi sebelum pelantikan anda untuk membantu mengurangkan kekejangan semasa dan selepas penempatan. Anda mungkin mengalami beberapa simptom ini semasa dan selepas penempatan: berpeluh, kulit pucat, denyutan jantung cepat, pengsan, pening, kekejangan dan pendarahan. Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika kekejingan anda teruk atau jika simptom ini bertahan lebih lama daripada 30 minit. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa anda untuk memastikan bahawa sistem anda telah diletakkan dengan betul.

Hubungi doktor anda jika anda mengalami kesakitan teruk semasa beberapa jam pertama selepas sistem intrauterin anda dimasukkan. Ini mungkin tanda jangkitan yang serius.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan meletakkan sistem intrauterin anda ke dalam rahim anda, tetapi akan meninggalkan dua benang yang menjalar melalui serviks anda. Anda perlu menyemak benang-benang ini selepas setiap haid supaya anda tahu sama ada sistem intrauterin anda masih ada. Untuk memeriksa benang, anda perlu mencuci tangan dengan sabun dan air. Kemudian, sampai ke bahagian atas vagina anda dengan jari yang bersih untuk merasakan benang. Jika anda tidak dapat merasakan benang atau jika anda merasakan mana-mana bahagian sistem intrauterin selain daripada benang, sistem intrauterin anda mungkin tidak di tempat dan mungkin tidak menghalang kehamilan. Sekiranya ini berlaku, hubungi doktor anda dan gunakan kaedah kawalan kelahiran bukan hormon seperti kondom dan spermisida untuk mencegah kehamilan sehingga anda dilihat oleh doktor anda.

Anda memerlukan pelantikan susulan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda 4-12 minggu selepas sistem jenama Mirena anda dimasukkan atau 4-6 minggu selepas sistem jenama Skyla anda dimasukkan untuk memastikan sistem anda berada di tempat yang betul. Selepas pelantikan ini, anda perlu diperiksa sekali setiap tahun atau lebih kerap jika anda mempunyai sebarang masalah atau kebimbangan.

Sekiranya sistem intrauterin levonorgestrel anda mesti dialih keluar, berbincang dengan doktor anda tentang masa terbaik untuk membuangnya. Anda tidak dilindungi dari kehamilan sebaik sahaja sistem intrauterin anda dikeluarkan, jadi jika anda tidak mahu hamil, anda perlu memastikan bahawa anda mempunyai kawalan kelahiran yang berkesan sebaik sahaja sistem intrauterin anda dikeluarkan. Sekiranya anda merancang untuk mempunyai sistem intrauterin anda diganti dengan sistem intrauterin yang baru, anda boleh mempunyai sistem lama yang dibuang dan sistem baru dimasukkan pada bila-bila masa semasa kitaran haid anda. Sekiranya anda memilih untuk menggunakan kawalan kelahiran yang berbeza dan bukannya sistem intrauterin anda dan anda mempunyai kitaran haid secara tetap, anda sepatutnya mempunyai sistem itu dikeluarkan dalam tempoh 7 hari pertama selepas tempoh haid anda bermula dan mula menggunakan borang kawalan kelahiran anda yang baru. jauh. Sekiranya anda memilih untuk menggunakan jenis kawalan kelahiran yang berbeza dan anda tidak mempunyai kitaran biasa, anda tidak mengalami haid sama sekali, atau anda tidak dapat mengeluarkan sistem intrauterin semasa 7 hari pertama dalam haid anda, anda harus mula menggunakan borang kawalan kelahiran baru anda 7 hari sebelum sistem intrauterin anda dikeluarkan.

Tanya ahli farmasi atau doktor anda untuk mendapatkan salinan maklumat pengilang untuk pesakit.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum memasukkan sistem intrauterine levonorgestrel,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada levonorgestrel, mana-mana ubat lain, atau mana-mana bahan yang digunakan untuk membuat sistem intrauterine levonorgestrel. Tanya ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda tentang ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Pastikan anda menyebut mana-mana yang berikut: antikoagulan ('penipisan darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); barbiturates seperti pentobarbital dan phenobarbital (Luminal, Solfoton); bosentan (Tracleer); carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol); felbamate (Felbatol); griseofulvin (Grifulvin V, Gris-PEG); ubat-ubatan tertentu untuk HIV atau AIDS; oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal); phenytoin (dilantin); rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); steroid seperti dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone), atau prednisone; dan topiramate (Topamax). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
• beritahu doktor apa produk herba yang anda ambil, terutama wort St. John.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami kanser payudara atau jika anda menganggap anda mungkin mempunyai kanser payudara dan jika anda mempunyai apa-apa syarat berikut: sebarang keadaan yang mempengaruhi bentuk dalam rahim anda termasuk fibroid (pertumbuhan atau rahim yang boleh menyebabkan pendarahan haid, sakit, dan gejala lain); kanser rahim atau serviks atau Pap smear yang tidak normal (ujian untuk mengesan kanser leher rahim); pendedahan vagina yang tidak dapat dijelaskan; jangkitan vagina atau serviks; penyakit radang pelvis (PID, jangkitan organ pembiakan); apa-apa keadaan yang mempengaruhi sistem imun anda seperti leukemia (kanser yang bermula di sel darah putih) atau AIDS (memperoleh sindrom imunisiensi); atau penyakit hati atau tumor hati. Juga beritahu doktor anda jika anda mengalami jangkitan serius selepas hamil atau pengguguran dalam tempoh 3 bulan yang lalu, jika anda mempunyai PID pada masa lalu dan tidak mempunyai kehamilan biasa sejak PID anda menjadi lebih baik, jika anda menyuntik ubat jalan, jika anda mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual, atau jika pasangan anda mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak menggunakan sistem intrauterine levonorgestrel.
• beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami strok, serangan jantung, kehamilan ektopik (kehamilan yang terbentuk di luar rahim), atau pembedahan untuk merawat masalah dengan tiub fallopian anda (tiub yang mengangkut telur yang telah dikeluarkan oleh ovari ke rahim). Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami degupan jantung yang perlahan, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, kencing manis; apa-apa keadaan yang menyebabkan anda pingsan, sakit kepala yang teruk atau migrain, masalah pembekuan darah, atau sawan.
• beritahu doktor anda jika anda sudah mempunyai sistem intrauterin.
• anda tidak sepatutnya mempunyai sistem intrauterine levonorgestrel yang diletakkan jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Doktor anda akan memberikan ujian kehamilan sebelum meletakkan sistem intrauterin anda jika ada kemungkinan anda hamil.
• anda perlu tahu tentang risiko hamil semasa anda mempunyai sistem intrauterin. Tidak mungkin anda hamil semasa sistem intrauterin anda ada, tetapi jika anda hamil, terdapat risiko bahawa kehamilan anda akan menjadi ektopik. Kehamilan ektopik mungkin mengancam nyawa dan boleh menyebabkan pendarahan dalaman atau kehilangan kesuburan. Sekiranya kehamilan anda tidak ektopik, terdapat risiko bahawa anda akan mengalami jangkitan yang teruk, keguguran, memulakan kerja awal, atau mati jika kehamilan anda berterusan dengan sistem intrauterin anda. Sekiranya anda hamil dengan sistem intrauterine levonorgestrel, anda dan doktor anda harus membincangkan risiko mengeluarkan sistem. Jika anda meneruskan kehamilan anda dengan sistem intrauterin, ia akan meningkatkan risiko keguguran atau jangkitan. Anda perlu berjumpa dengan doktor anda dan memanggil segera jika anda mengalami tanda-tanda kehilangan kehamilan atau jangkitan termasuk simptom-simptom seperti demam, demam, kesejukan, kekejangan, sakit, pendarahan, atau pembuangan vagina atau bocor. Hubungi doktor anda sekiranya anda berfikir anda mungkin mengandung atau jika anda mengalami gejala kehamilan ektopik seperti pendarahan faraj yang tidak biasa atau sakit di kawasan perut anda pada bila-bila masa semasa sistem intrauterin anda berada.
• beritahu doktor anda jika anda menyusu. Anda mungkin akan dapat menggunakan sistem intrauterine levonorgestrel semasa anda sedang menyusui jika lebih daripada 6 minggu selepas anda melahirkan.
• anda harus mengharapkan perubahan dalam kitaran haid semasa sistem intrauterin anda berada. Tempoh anda mungkin tidak teratur, bertahan lebih lama, dan menjadi lebih berat daripada biasa semasa 3-6 bulan pertama selepas sistem intrauterin anda diletakkan. Anda mungkin mengalami pendarahan atau perdarahan cahaya antara tempoh pada masa ini. Seperti masa berlalu, tempoh anda mungkin menjadi lebih ringan dan lebih pendek atau mungkin berhenti sepenuhnya. Sekiranya tempoh anda berhenti, ia akan kembali apabila sistem intrauterin anda dikeluarkan. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai tempoh tetapi tidak mempunyai satu dalam 6 minggu, atau jika pendarahan anda telah menjadi ringan untuk beberapa waktu tetapi menjadi berat.
• anda dan pasangan anda tidak akan dapat merasakan sistem intrauterin semasa hubungan seks kerana sistem itu akan diletakkan di dalam rahim anda. Walau bagaimanapun, pasangan anda mungkin merasakan benang. Hubungi doktor anda jika ini berlaku.
• anda harus tahu bahawa terdapat risiko bahawa sistem intrauterin anda akan terikat pada dinding rahim anda atau mungkin bergerak melalui dinding rahim anda, menyebabkan kerosakan atau parut pada organ lain. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan sistem. Terdapat risiko yang lebih tinggi bahawa sistem intrauterin anda akan bergerak melalui dinding rahim anda jika anda menyusu.
• anda perlu tahu bahawa menggunakan sistem intrauterine levonorgestrel boleh meningkatkan risiko yang anda akan mengembangkan PID. PID boleh menyebabkan kemandulan, kehamilan ektopik, kesakitan yang tidak hilang, dan kematian. Kadang-kadang PID mesti dirawat dengan pembedahan, termasuk histerektomi (pembedahan untuk membuang rahim). Risiko yang anda akan membangunkan PID lebih tinggi jika anda atau pasangan anda mempunyai lebih daripada satu pasangan. Hubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang gejala berikut PID: pendarahan yang berpanjangan atau berat, pembuangan vagina yang luar biasa, sakit perut kawasan, seks yang menyakitkan, menggigil, atau demam.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Sistem intrauterine Levonorgestrel boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

• sakit kepala
• jerawat
• kelembutan payudara
• loya
• berat badan
• kembung
• kekejangan atau kesakitan semasa haid
• menurunkan hasrat seksual
• gementar
• keguguran rambut
• pertumbuhan rambut yang tidak diingini

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana simptom ini atau yang disebutkan dalam bahagian PRESTASI KHAS, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• pelepasan faraj berbau busuk atau luar biasa
• kesakitan faraj
• sakit semasa seks
• luka pada bahagian kelamin
• kekuningan kulit atau mata
• kelemahan secara tiba-tiba lengan atau kaki
• melayang satu sisi muka
• kesukaran bercakap atau memahami
• menghancurkan dada atau sakit bahu
• bengkak tangan, tangan, kaki, atau kaki

Sistem intrauterine Levonorgestrel boleh meningkatkan risiko bahawa anda akan mengembangkan sista pada ovari anda. Jenis sista ini boleh menyebabkan kesakitan tetapi biasanya akan hilang dalam 1-2 bulan. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan untuk mengeluarkan kista mungkin diperlukan. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko menggunakan sistem intrauterin levonorgestrel.

Sistem intrauterine Levonorgestrel boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah yang tidak biasa semasa sistem intrauterin anda berada.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Simpan semua temu janji dengan doktor anda.

Sekiranya anda mempunyai sistem intrauterine jenama Skyla, beritahu doktor dan kakitangan radiologi bahawa anda mempunyai sistem intrauterine jenis ini sebelum anda menjalani imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Tanya ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai sistem intrauterine levonorgestrel.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

• Mirena^®
• Skyla^®

Nama lain

• IUD hormon