Kandungan
- AMARAN PENTING:
- Kenapa ubat ini ditetapkan?
- Bagaimana ubat ini akan digunakan?
- Penggunaan lain untuk ubat ini
- Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
- Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
- Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
- Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
- Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
- Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
- Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
- Nama jenama
- Nama lain
AMARAN PENTING:
Estrogen meningkatkan risiko bahawa anda akan mengembangkan kanser endometrium (kanser lapisan lapisan rahim [kandungan]). Semakin lama anda menggunakan estrogen, semakin besar risiko anda akan mengembangkan kanser endometrium. Jika anda tidak mempunyai histerektomi (pembedahan untuk membuang rahim), anda mungkin diberi ubat lain yang dipanggil progestin untuk diambil dengan estrogen faraj. Ini boleh mengurangkan risiko anda mengembangkan kanser endometrium tetapi boleh meningkatkan risiko anda mengalami masalah kesihatan lain, termasuk kanser payudara. Sebelum anda mula menggunakan estrogen faraj, beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami kanser dan jika anda mengalami pendarahan faraj yang luar biasa. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami pendarahan faraj tidak normal atau luar biasa semasa rawatan dengan estrogen faraj. Doktor anda akan memerhatikan anda dengan teliti untuk membantu memastikan anda tidak membina kanser endometrium semasa atau selepas rawatan anda.
Dalam kajian yang besar, wanita yang mengambil estrogen dengan progestin melalui mulut mempunyai risiko serangan jantung, stroke, darah beku dalam paru-paru atau kaki, kanser payudara, dan demensia (kehilangan keupayaan untuk berfikir, belajar, dan memahami). Wanita yang menggunakan estrogen faraj sahaja atau dengan progestin juga mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan keadaan ini. Beritahu doktor anda jika anda merokok atau menggunakan tembakau, jika anda mengalami serangan jantung atau serangan jantung pada tahun lalu, dan jika anda atau sesiapa dalam keluarga anda pernah atau pernah mengalami pembekuan darah atau kanser payudara. Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami tekanan darah tinggi, paras kolesterol atau lemak darah tinggi, kencing manis, penyakit jantung, lupus (keadaan di mana badan menyerang tisu sendiri yang menyebabkan kerosakan dan bengkak), ketulan payudara, atau mamogram yang tidak normal (x-ray payudara yang digunakan untuk mencari kanser payudara).
Gejala berikut boleh menjadi tanda-tanda keadaan kesihatan yang serius yang dinyatakan di atas. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut semasa anda menggunakan estrogen vagina: sakit kepala yang tiba-tiba, teruk; tiba-tiba, muntah yang teruk; masalah pertuturan; pening atau pengsan; kehilangan penglihatan secara lengkap atau separa; penglihatan berganda; kelemahan atau kebas keledai atau kaki; menghancurkan sakit dada atau berat badan dada; batuk darah; sesak nafas tiba-tiba; kesukaran berfikir dengan jelas, mengingat, atau mempelajari perkara-perkara baru; ketulan payudara atau perubahan payudara lain; pelepasan dari puting beliung; atau kesakitan, kelembutan, atau kemerahan dalam satu kaki.
Anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan risiko yang anda akan mengalami masalah kesihatan yang serius semasa anda menggunakan estrogen vagina. Jangan gunakan estrogen faraj bersendirian atau dengan progestin untuk mencegah penyakit jantung, serangan jantung, strok, atau demensia. Gunakan dos terendah estrogen yang mengawal gejala anda dan hanya menggunakan estrogen faraj selagi diperlukan. Bercakap dengan doktor anda setiap 3 hingga 6 bulan untuk menentukan sama ada anda perlu menggunakan estrogen yang rendah atau berhenti menggunakan ubat.
Anda harus memeriksa payudara anda setiap bulan dan mempunyai mamogram dan ujian payudara yang dilakukan oleh doktor setiap tahun untuk membantu mengesan kanser payu dini sedini mungkin. Doktor anda akan memberitahu anda bagaimana untuk memeriksa payudara anda dengan betul dan sama ada anda sepatutnya mempunyai peperiksaan ini lebih kerap daripada sekali setahun kerana sejarah perubatan peribadi atau keluarga anda.
Beritahu doktor anda jika anda sedang menjalani pembedahan atau akan berehat pada waktu tidur. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk berhenti menggunakan estrogen faraj 4 hingga 6 minggu sebelum bedah atau bed rest untuk mengurangkan risiko yang anda akan membekukan darah beku.
Bercakap dengan doktor anda dengan kerap mengenai risiko dan manfaat menggunakan estrogen faraj.
Kenapa ubat ini ditetapkan?
Estrogen faraj digunakan untuk mengubati kekeringan faraj, gatal-gatal, dan pembakaran; kencing yang menyakitkan atau sukar; dan keperluan mendadak untuk membuang air kecil serta-merta pada wanita yang sedang mengalami atau mengalami menopause (perubahan kehidupan, akhir tempoh menstruasi bulanan). Femring® cincin vagina jenama juga digunakan untuk merawat flushes panas ('hot flashes'), perasaan panas yang kuat serta berpeluh) pada wanita yang mengalami menopause. Premarin® Krim vagina jenama juga digunakan untuk merawat vulvae kraurosis (keadaan yang boleh menyebabkan kekeringan faraj dan ketidakselesaan pada wanita atau kanak-kanak perempuan dari sebarang umur). Imvexxy® Sisipan vagina jenama digunakan untuk rawatan dyspareunia (hubungan seks yang sukar atau menyakitkan) pada wanita menopaus. Estrogen faraj berada dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil hormon. Ia berfungsi dengan menggantikan estrogen yang biasanya dihasilkan oleh badan.
Bagaimana ubat ini akan digunakan?
Estrogen faraj datang sebagai cincin fleksibel, memasukkan vagina, sebagai tablet untuk dimasukkan ke dalam vagina, dan sebagai krim untuk memohon di bahagian dalam faraj. Cincin vagina estrogen biasanya dimasukkan ke dalam vagina dan dibiarkan di tempat selama 3 bulan. Selepas 3 bulan, cincin dikeluarkan, dan cincin baru boleh dimasukkan jika rawatan masih diperlukan. Sisipan estrogen faraj biasanya dimasukkan sekali sehari pada masa yang sama selama 2 minggu, kemudian digunakan sekali setiap 3 hingga 4 hari (dua kali seminggu) selama perawatan diperlukan. Tablet vagina estrogen biasanya dimasukkan sekali sehari untuk rawatan 2 minggu pertama dan kemudian dimasukkan dua kali seminggu selagi rawatan diperlukan. Estrace® Krim faraj jenama biasanya digunakan sekali sehari selama 2-4 minggu, dan kemudiannya digunakan satu hingga tiga kali seminggu. Premarin® Produk krim jenama vagina biasanya digunakan mengikut jadual berputar yang bergilir beberapa minggu apabila krim digunakan setiap hari dengan satu minggu apabila krim tidak digunakan. Gunakan estrogen faraj pada waktu yang sama setiap hari menggunakannya. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Gunakan estrogen faraj sama seperti yang diarahkan. Jangan gunakan lebih kurang atau gunakannya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
Untuk menggunakan cincin vagina, ikuti langkah berikut:
- Basuh dan keringkan tangan anda.
- Keluarkan cincin vagina dari kantungnya.
- Berdiri dengan satu kaki di atas kerusi, langkah atau objek lain, jongkok, atau berbaring. Pilih kedudukan yang paling selesa untuk anda.
- Pegang cincin vagina di antara ibu jari dan jari telunjuk anda dan tekan sisi cincin bersama-sama. Anda mungkin mahu memutarkan cincin ke dalam bentuk angka-lapan.
- Tahan buka lipatan kulit di sekitar vagina dengan tangan yang lain.
- Letakkan ujung cincin ke dalam vagina anda dan kemudian gunakan jari telunjuk anda untuk perlahan-lahan tolak cincin di dalam vagina anda sejauh yang anda boleh.
- Cincin vagina tidak perlu diposisikan dengan cara tertentu di dalam vagina anda, tetapi ia akan lebih selesa dan kurang cenderung untuk jatuh ketika ia diletakkan di dalam vagina anda mungkin. Cincin tidak boleh melepasi leher rahim anda, jadi ia tidak akan pergi terlalu jauh ke dalam vagina anda atau hilang apabila anda menolaknya. Jika anda merasa tidak selesa, gunakan jari telunjuk anda untuk menolak cincin lebih jauh ke dalam vagina anda.
- Basuh lagi tangan anda.
- Biarkan cincin di tempat selama 3 bulan. Cincin itu mungkin akan jatuh jika anda tidak memasukkannya ke dalam vagina anda, jika otot faraj anda lemah, atau jika anda meneran untuk mempunyai pergerakan usus. Sekiranya cincin jatuh, basuh dengan air suam dan gantikannya di dalam vagina anda mengikut arahan di atas. Sekiranya cincin jatuh dan hilang, masukkan cincin baru dan biarkan cincin baru di tempatkan sehingga 3 bulan. Panggil doktor anda sekiranya cincin anda terputus.
- Anda boleh meninggalkan cincin di tempat semasa anda melakukan hubungan seks. Sekiranya anda memilih untuk mengeluarkannya atau jika ia jatuh, basuh dengan air suam dan gantikannya dalam faraj anda secepat mungkin.
- Apabila anda sudah bersedia untuk mengeluarkan cincin itu, basuhlah tangan anda dan berdiri atau berbaring di tempat yang selesa.
- Letakkan jari ke dalam vagina dan cangkuknya melalui cincin. Perlahan tarik ke bawah dan ke hadapan untuk mengeluarkan cincin.
- Balutkan cincin dalam tisu atau sekeping kertas tandas dan buang dengan selamat, supaya ia tidak dapat dicapai oleh anak-anak atau haiwan peliharaan. Jangan siram cincin di tandas.
- Basuh lagi tangan anda.
Untuk menggunakan tablet faraj, ikuti langkah berikut:
- Hancurkan satu aplikator dari jalur aplikator dalam kadbod anda.
- Buka bungkus plastik dan tanggalkan aplikator.
- Berdiri dengan satu kaki di atas kerusi, langkah, atau benda lain, atau berbaring. Pilih kedudukan yang paling selesa untuk anda.
- Pegang aplikator dalam satu tangan dengan jari di hujung plunger.
- Gunakan tangan lain untuk membimbing pemohon perlahan-lahan ke dalam pembukaan faraj. Sekiranya tablet itu jatuh dari aplikator, jangan cuba menggantikannya. Buang aplikator dan tablet dan gunakan aplikator yang baru.
- Masukkan aplikator ke dalam faraj anda sejauh yang selesa. Jangan memaksa aplikator ke dalam faraj anda atau masukkan lebih separuh daripada aplikator ke dalam faraj anda.
- Perlahan-lahan tekan plunger sehingga anda mendengar satu klik.
- Keluarkan aplikator kosong dari vagina anda dan buangnya seperti yang anda pakai aplikator tampon plastik. Jangan simpan atau guna semula aplikator.
Untuk menggunakan memasukkan vagina (Imvexxy), ikut langkah berikut:
- Basuh dan keringkan tangan anda sebelum mengendalikan memasukkan vagina.
- Tolak satu memasukkan faraj melalui foil pakej lepuh.
- Pegang penyambung vagina dengan hujung yang lebih besar di antara jari anda.
- Pilih kedudukan penyisipan terbaik untuk memasukkan faraj sama ada berbaring atau berdiri,
- Dengan akhir yang lebih kecil, letakkan masukkan kira-kira 2 inci ke dalam faraj anda menggunakan jari anda.
Untuk menggunakan krim faraj, ikuti langkah berikut:
- Keluarkan topi dari tiub krim.
- Skru akhir muncung aplikator ke hujung terbuka tiub.
- Rebus lembut tiub dari bahagian bawah untuk mengisi aplikator dengan jumlah krim yang telah diberitahu oleh doktor anda untuk digunakan. Lihat tanda di sebelah aplikator untuk membantu mengukur dos anda.
- Tanggalkan aplikator dari tiub.
- Bersandar di belakang dan tarik lutut ke arah dada anda.
- Perlahan-lahan masukkan aplikator ke dalam vagina anda dan tekan plunger ke bawah untuk melepaskan krim.
- Keluarkan aplikator dari vagina anda.
- Untuk membersihkan aplikator, tarik plunger untuk mengeluarkannya daripada laras. Basuh aplikator dan plunger dengan sabun lembut dan air suam. Jangan gunakan air panas atau rebus aplikator.
Tanya ahli farmasi atau doktor anda untuk mendapatkan salinan maklumat pengilang untuk pesakit.
Penggunaan lain untuk ubat ini
Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
Sebelum menggunakan estrogen faraj,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada estrogen faraj, apa-apa produk estrogen lain, apa-apa ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam jenis estrogen faraj yang anda bercadang untuk digunakan. Tanya ahli farmasi anda atau semak maklumat pesakit pengeluar untuk senarai ramuan.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, dan suplemen pemakanan, anda mengambil atau merancang untuk mengambil. Pastikan anda menyebut mana-mana yang berikut: amiodarone (Pacerone); antifungal tertentu seperti itraconazole (Sporanox) dan ketoconazole; aprepitant (Emend); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidine (Tagamet); clarithromycin (Biaxin); cyclosporine (Neoral, Sandimun); dexamethasone (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, yang lain); erythromycin (E.E.S, Erythrocin); fluoxetine (Prozac, Sarafem); fluvoxamine (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); ubat untuk virus immunodeficiency manusia (HIV) atau sindrom imunodefisiensi (AIDS) seperti atazanavir (Reyataz), delavirdine (Reskriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (dalam Kaletra), nelfinavir (Viracept) Viramune), ritonavir (Norvir, dalam Kaletra), dan saquinavir (Fortovase, Invirase); ubat untuk penyakit tiroid; ubat lain yang digunakan secara vagina; nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, dalam Rifamate); sertraline (Zoloft); troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); dan zafirlukast (Accolate). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
- beritahu doktor apa produk herba yang anda ambil, terutama wort St. John.
- beritahu doktor anda jika anda mempunyai penyakit hati atau gangguan darah seperti kekurangan protein C, kekurangan protein S, atau kekurangan antitromin yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami pembekuan darah yang tidak normal. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak menggunakan produk faraj estrogen.
- beritahu doktor anda jika anda telah atau pernah menguning kulit atau mata semasa hamil atau semasa rawatan dengan produk estrogen, endometriosis (suatu keadaan di mana jenis tisu yang melambangkan rahim [rahim] tumbuh di kawasan lain di dalam badan), fibroid rahim (pertumbuhan dalam rahim yang bukan kanser), asma, sakit kepala migrain, sawan, porphyria (keadaan di mana bahan-bahan yang abnormal membina darah dan menyebabkan masalah dengan kulit atau sistem saraf), sangat tinggi atau sangat tahap kalsium yang rendah dalam darah anda, atau tiroid, buah pinggang, pundi hempedu, atau penyakit pankreas. Sekiranya anda menggunakan cincin vagina, beritahu doktor anda jika anda mempunyai jangkitan vagina; apa-apa keadaan yang membuat vagina anda lebih cenderung menjadi jengkel; vagina sempit; atau keadaan di mana rektum, pundi kencing, atau rahim telah membesar atau jatuh ke dalam vagina.
- beritahu doktor anda jika anda mengandung, merancang untuk hamil, atau menyusu. Sekiranya anda hamil semasa menggunakan estrogen faraj, hubungi doktor anda dengan serta-merta.
- anda perlu tahu bahawa pengeluar satu jenama krim estrogen estrogen menyatakan bahawa penggunaan krim boleh melemahkan alat kawalan kelahiran getah atau getah seperti kondom atau diafragma. Peranti ini mungkin tidak berkesan jika anda menggunakannya semasa rawatan dengan krim estrogen vagina. Bercakap dengan doktor anda tentang cara-cara kawalan kelahiran yang akan berfungsi untuk anda.
Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
Bercakap dengan doktor anda tentang memakan limau gedang dan minum jus limau gedang semasa menggunakan ubat ini.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
Sapukan atau masukkan dos yang terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan gunakan dos berganda atau gunakan krim tambahan untuk membuat dos yang tidak dijawab.
Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
Estrogen faraj boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:
- sakit payudara atau kelembutan
- loya
- pedih ulu hati
- muntah
- pening
- gementar
- kemurungan
- kesengsaraan
- kesukaran tidur atau tidur
- perubahan keinginan seksual
- keguguran rambut
- pertumbuhan rambut yang tidak diingini
- jerawatan gelap pada kulit di muka
- perasaan mendadak panas atau berpeluh
- kesukaran memakai kanta sentuh
- kaki kejang
- bengkak, kemerahan, pembakaran, gatal-gatal, atau kerengsaan faraj
- pelepasan faraj
- kencing yang menyakitkan atau sukar
- sakit belakang
- gejala sejuk
- gejala selesema
Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Jika anda mengalami sebarang gejala ini, hubungi doktor anda dengan serta-merta:
- mata membonjol
- sakit, bengkak, atau kelembutan di dalam perut
- hilang selera makan
- kelemahan
- kekuningan kulit atau mata
- sakit sendi
- pergerakan yang sukar dikawal
- ruam atau lepuh
- sarang
- gatal-gatal
- bengkak mata, muka, lidah, tekak, tangan, lengan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
- serak
- kesukaran bernafas atau menelan
Estrogen boleh meningkatkan risiko kanser ovari atau penyakit pundi hempedu yang mungkin perlu dirawat dengan pembedahan. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko menggunakan estrogen faraj.
Estrogen boleh menyebabkan pertumbuhan perlahan atau berhenti awal pada kanak-kanak yang menerima dos yang besar untuk masa yang lama. Estrogen faraj juga boleh menjejaskan masa dan kelajuan perkembangan seksual pada kanak-kanak. Doktor anak anda akan memantau dia dengan teliti semasa rawatan dengan estrogen. Bercakap dengan doktor anak anda tentang risiko memberi ubat ini kepada anak anda.
Estrogen faraj boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).
Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di bilik mandi).
Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.
Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
Jika seseorang menelan estrogen faraj, menggunakan tablet tambahan atau cincin, atau gunakan krim tambahan, hubungi pusat kawalan racun tempatan anda di 1-800-222-1222. Jika mangsa telah runtuh atau tidak bernafas, hubungi perkhidmatan kecemasan setempat di 911.
Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:
- loya
- muntah
- pendarahan faraj
Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
Simpan semua temu janji dengan doktor anda.
Sebelum menjalani ujian makmal, beritahu doktor dan kakitangan makmal bahawa anda menggunakan estrogen vagina.
Jangan biarkan orang lain menggunakan ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.
Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.
Nama jenama
- Estrace® Krim
- Estring® Masukkan
- Femring® Masukkan
- Imvexxy®
- Ogen® Krim¶
- Premarin® Krim
- Vagifem® Tablet Vagina
Nama lain
- estrogen konjugat
- estradiol
¶ Produk berjenama ini tidak lagi di pasaran. Alternatif generik mungkin tersedia.