Apomorphine

Kandungan

• Kenapa ubat ini ditetapkan?
• Bagaimana ubat ini akan digunakan?
• Penggunaan lain untuk ubat ini
• Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
• Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
• Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
• Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
• Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
• Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
• Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
• Nama jenama

disebut sebagai (a day mor 'feen)

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Apomorphine digunakan untuk merawat episod-episod (masa-masa kesukaran bergerak, berjalan, dan bercakap yang mungkin berlaku sebagai ubat yang dipakai atau secara rawak) pada orang dengan penyakit Parkinson (PD; gangguan sistem saraf yang menyebabkan kesukaran pergerakan, kawalan otot, dan keseimbangan) yang mengambil ubat-ubatan lain untuk gangguan mereka. Apomorphine tidak akan berfungsi untuk mengelakkan episod '' off 'tetapi akan membantu meningkatkan gejala apabila episod' 'off' 'sudah bermula. Apomorphine berada dalam kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai agonis dopamin. Apomorphine berfungsi dengan meniru tindakan dopamin, bahan semulajadi di dalam otak yang kekurangan pesakit dengan PD.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Apomorphine datang sebagai penyelesaian untuk menyuntik subcutaneously (hanya di bawah kulit) dan tidak menjadi vena. Apomorphine biasanya disuntik apabila diperlukan, menurut arahan doktor anda. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Gunakan apomorphine tepat seperti yang diarahkan. Jangan gunakan lebih kurang atau gunakannya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Doktor anda akan memberi ubat lain yang dipanggil trimethobenzamide (Tigan) untuk diambil apabila anda menggunakan apomorf.Ubat ini akan membantu mengurangkan peluang anda untuk mengalami loya dan muntah semasa anda menggunakan apomorphine, terutamanya semasa permulaan rawatan. Doktor anda akan meminta anda untuk memulakan trimethobenzamide beberapa hari sebelum anda mula menggunakan apomorphine, dan terus mengambilnya sehingga 2 bulan. Anda harus tahu bahawa trimethobenzamide apabila diambil bersama dengan apomorphine boleh meningkatkan risiko anda mengantuk, pening, dan jatuh. Walau bagaimanapun, jangan berhenti mengambil trimethobenzamide tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor anda.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda pada apomorphine dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda, tidak lebih daripada sekali setiap beberapa hari. Tanya doktor anda apa yang perlu dilakukan jika anda tidak menggunakan apomorphine selama lebih dari 1 minggu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk menggunakan dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda sekali lagi.

Penyelesaian apomorphine datang dalam kartrij kaca untuk digunakan dengan pena penyuntik. Sesetengah jarum disediakan dengan pen dan jarum tambahan anda dijual secara berasingan. Tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai soalan mengenai jenis jarum yang anda perlukan. Sentiasa gunakan jarum steril baru untuk setiap suntikan. Jangan gunakan semula jarum dan jangan biarkan jarum sentuh sebarang permukaan kecuali tempat di mana anda akan menyuntik ubat tersebut. Buang jarum yang digunakan dalam bekas tahan tusuk yang tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak. Bercakap dengan doktor atau ahli farmasi tentang cara membuang bekas tahan tusuk.

Anda akan menerima dos apomorphin pertama anda di pejabat doktor anda. Selepas itu, anda boleh menyuntik apomorphine sendiri atau mempunyai rakan atau saudara melakukan suntikan. Doktor anda akan melatih orang yang akan menyuntik ubat itu, dan akan menguji dia untuk memastikan ia dapat memberikan suntikan dengan betul. Pastikan anda dan orang yang akan memberikan suntikan membaca maklumat pengeluar untuk pesakit yang datang dengan apomorfin sebelum anda menggunakannya untuk kali pertama di rumah.

Pastikan anda tahu berapa angka pen penapis menunjukkan dos anda. Doktor anda mungkin telah memberitahu anda berapa banyak miligram yang anda perlukan, tetapi penanda itu ditandai dengan mililiter. Tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak pasti bagaimana untuk mencari dos anda pada pena penyuntik.

Pena apomorphine hanya digunakan oleh satu orang. Jangan berkongsi pen anda dengan sesiapa sahaja.

Berhati-hati supaya tidak mendapatkan penyelesaian apomorphine pada kulit anda atau di mata anda. Sekiranya apomorfin mendapat kulit anda atau di mata anda, segera basuh kulit anda atau siramkan mata anda dengan air sejuk.

Anda boleh menyuntik apomorphine di kawasan perut anda, lengan atas, atau kaki atas. Jangan menyuntik ke kawasan di mana kulit itu sakit, merah, lebam, parut, dijangkiti, atau tidak normal dalam apa cara. Gunakan tempat yang berbeza untuk setiap suntikan, pilih dari antara tempat yang anda telah diberitahu untuk digunakan. Simpan rekod tarikh dan tempat setiap suntikan. Jangan gunakan tempat yang sama dua kali berturut-turut.

Untuk menggunakan pena penyuntik apomorphine, ikuti langkah berikut:

1. Kumpulkan bekalan yang anda perlukan untuk memberikan suntikan: swab alkohol, pena penyuntik, kartrij ubat apomorphine, dan unit jarum baru yang steril. Basuh tangan anda dengan sabun dan air.
2. Jika anda sudah mempunyai kartrij ubat dalam pena penyuntik, pergi ke langkah 7 di bawah. Untuk memasukkan kartrij ubat baru ke pena penyuntik, ikuti langkah 3 hingga 6.
3. Keluarkan topi pen kelabu. Tanggalkan pemegang kartrij dari badan pena penyuntik.
4. Lihat kartrij ubat apomorphine yang akan dimasukkan ke dalam pena. Semak tarikh tamat tempoh untuk memastikan ubat tidak tamat tempoh. Hanya gunakan kartrij yang mengandungi penyelesaian yang jelas dan tidak berwarna. Jangan gunakan kartrij yang mengandungi penyelesaian berawan atau hijau atau penyelesaian yang mengandungi zarah. Jika penyelesaian apomorphine tidak jelas dan tidak berwarna, jika ia mengandungi zarah, atau jika ia telah tamat tempoh, jangan gunakannya dan hubungi ahli farmasi anda.
5. Masukkan kartrij apomorphine ke dalam pemegang kartrij. Letakkan akhir dengan topi logam terlebih dahulu.
6. Turunkan badan pena ke pemegang kartrij supaya rod menekan ke peluru kartrij. Skru pemegang kartrij ke badan pena penyuntik. Ketatkan potongan-potongan sehingga tidak ada jurang dan salah satu baris panah dengan penanda pada badan pena.
7. Periksa jumlah larutan dalam kartrij melalui tingkap dalam pemegang kartrij untuk memastikan terdapat sekurang-kurangnya penyelesaian yang cukup dalam kartrij untuk memberi dos anda. Jika pena penyuntik telah digunakan sebelumnya, dan pelocok telah mencapai garis merah pada kartrij, keluarkan kartrij dan masukkan kartrij ubat baru ke dalam pen, bermula pada langkah 3 di atas.
8. Keluarkan tab kertas dari belakang unit jarum.
9. Pegang pena penyesuai oleh pemegang kartrij dan tolak unit jarum ke pena. Hidupkan jarum ke arah jarum jam (ke kiri) untuk melampirkannya ke pemegang kartrij.
10. Keluarkan perisai jarum luar dengan tarikan lembut. Simpan perisai luar. Jangan keluarkan perisai jarum dalaman lagi. Ia masih diperlukan untuk melindungi jarum.
11. Perdana pena penyuntik untuk mengeluarkan buih udara. Untuk perdana, putar tombol dos ke 0.1 mL. Berhati-hati mengeluarkan pelindung jarum dalaman dan tahan pena penyuntik dengan jarum yang menunjuk ke atas. Pegang jarum di atas tenggelam atau permukaan yang boleh disapu dengan mudah dan tegas menolak butang suntikan sejauh ia akan pergi dan tahan selama sekurang-kurangnya 5 saat. Satu aliran kecil ubat harus keluar dari ujung jarum. Jika aliran ubat tidak keluar dari jarum, ulangi langkah ini sehingga satu aliran kecil ubat keluar dari jarum. Lakukan langkah ini tiga hingga empat kali apabila anda mula menggunakan kartrij baru dan sekali setiap kali anda menggunakan kartrij lagi. Jika jarum menyentuh apa-apa semasa proses penyebuan, pasangkan unit jarum steril yang baru ke pena penyuntik.
12. Tetapkan dos suntikan anda dengan menghidupkan tombol dos di hujung pen sehingga dos yang betul (bilangan mL) ditunjukkan pada tetingkap pena. Dos akan muncul sebagai nombor merah antara garis hitam yang bersatu di sebelah huruf '' mL '' di pena. Pastikan nombor yang betul muncul di tetingkap. Ingat bahawa anda menetapkan dos anda dalam mL (mililiter) dan bukan mg (miligram). Jika anda tidak pasti cara menetapkan dos anda, hubungi doktor atau ahli farmasi anda. Jangan sekali-kali mendail dos atau cubalah untuk membetulkan kesilapan panggilan sementara jarum pena di dalam kulit.
13. Sekiranya anda menghidupkan dos dos ke luar dos anda secara tidak sengaja, jangan panggil ke belakang. Jika anda mendail ke belakang, ubat akan hilang melalui jarum. Untuk menetapkan dos yang betul, teruskan dail sehingga ia benar-benar ternyata. Tekan butang suntikan yang terletak di hujung pen. Ini akan menetapkan semula dail ke sifar tanpa menolak ubat daripada jarum. Ulangi langkah 12 untuk menetapkan dos yang betul.
14. Bersihkan kulit di kawasan yang anda pilih untuk menyuntik apomorphine dengan swab alkohol dan biarkan kulit menjadi kering.
15. Dengan satu tangan mencubit kira-kira satu inci (2.5 sentimeter) kulit dan tisu lemak antara ibu jari dan telunjuk di tempat suntikan. Dengan tangan anda yang lain, masukkan jarum ke dalam kulit anda.
16. Tekan butang suntikan pada akhir pena penyuntik sepanjang jalan. Anda akan mendengar bunyi klik semasa dos disuntik. Tekan butang suntikan dengan tegas selama 5 saat. Berhati-hati mengeluarkan jarum dari kulit anda. Berhati-hati agar tidak melekatkan bahagian badan anda apabila anda melakukan ini. Jika ubat menetes dari jarum, jangan masukkan semula jarum. Ingatlah untuk menjaga jarum di kulit lebih lama apabila anda menyuntik apomorphine. Gantikan perisai jarum luar dan pergi ke langkah 19.
17. Jika anda tidak dapat menekan butang suntikan, kartrij ubat kosong dan ubat tidak disuntik. Keluarkan jarum dari kulit anda, pasangkan perisai jarum dan buang jarum. Letakkan kartrij ubat dan jarum baru pada pena penyuntik, pilih dan sediakan tapak suntikan baru, dan suntikan suntikan anda.
18. Jika butang suntikan berhenti sebelum anda menerima dos lengkap, lihat nombor dalam tetingkap pena. Keluarkan jarum dari kulit anda, pasangkan perisai jarum dan buang jarum. Masukkan kartrij dan jarum ubat baru pada pena penyuntik. Tetapkan dos suntikan ke nombor yang terakhir muncul di tetingkap pena. Pilih dan sediakan tapak suntikan baru, dan suntikan suntikan anda. Cuba untuk menjejaki bilangan kali anda menggunakan kartrij supaya anda tahu jika kartrij tidak mengandungi dos lengkap.
19. Letakkan perisai jarum luar di takik di sebelah kiri sebelah kiri kes pen membawa anda. Pembukaan perisai jarum perlu menunjuk. Berhati-hati menolak pena penyuntik, jarum menunjuk ke bawah, ke pembukaan perisai jarum luar.
20. Angkat pen dan tahan oleh pemegang kartrij. Buka unit jarum pen dari pemegang kartrij dengan menghidupkan arah lawan arah jam (ke kiri). Buang unit jarum dengan betul.
21. Recap pen. Jangan recap pen dengan jarum dilampirkan.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum menggunakan apomorfin,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada apomorphine, ubat sulfa, sebarang ubat lain, atau sulfit. Tanya ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
• Jangan gunakan apomorphine jika anda mengambil penyekat 5HT3 (serotonin) seperti alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran), atau palonosetron (Aloxi).
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil. Pastikan anda menyebut mana-mana yang berikut: alergi, batuk dan ubat-ubatan yang sejuk; amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone); antidepresan; antihistamin; cisapride (tidak lagi tersedia di A.S., Propulsid); disopyramide (Norpace); diuretik ('pil air'); dofetilide (Tikosyn); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); haloperidol (Haldol); ubat untuk merawat penyakit mental atau sakit perut, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, sakit, atau sawan; metoclopramide (Reglan); moxifloxacin (Avelox); relaxants otot; ubat-ubatan lain untuk penyakit Parkinson; inhibitor fosfodiesterase seperti sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), atau vardenafil (Levitra); pimozide (Orap); procainamide; quinidine (dalam Nuedexta); sedatif; pil tidur; sotalol (Betapace); penenang; atau nitrat seperti isosorbida dinitrate (Isordil), isosorbida mononitrate (Monoket), atau nitrogliserin (Nitro-Dur, Nitrostat, yang lain). Nitrat datang sebagai tablet, sublingual (di bawah lidah) tablet, semburan, patch, pasta, dan salap. Tanya doktor anda jika anda tidak pasti jika ubat-ubatan anda mengandungi nitrat. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda minum alkohol atau jika anda mempunyai atau pernah mengalami asma; pening; penyakit mata; jampi pengsan; degupan jantung tidak teratur; tekanan darah rendah; sakit mental; gangguan tidur; stroke atau stroke mini, atau masalah otak yang lain; pergerakan tanpa kawalan dan jatuh secara tiba-tiba; atau jantung, buah pinggang, hati, atau penyakit paru-paru.
• beritahu doktor anda jika anda mengandung, merancang untuk hamil, atau menyusu. Jika anda hamil semasa menggunakan apomorphine, hubungi doktor anda.
• Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda menggunakan apomorf.
• anda harus tahu bahawa apomorphine boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta, mengendalikan jentera, atau melakukan apa sahaja yang mungkin membuat anda berisiko terluka sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
• anda perlu tahu bahawa anda mungkin tiba-tiba tertidur semasa aktiviti harian anda semasa anda menggunakan apomorf. Anda mungkin tidak mengantuk sebelum anda tidur. Sekiranya anda tiba-tiba tidur semasa melakukan sesuatu seperti makan, bercakap, atau menonton televisyen, hubungi doktor anda. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda bercakap dengan doktor anda.
• anda tidak boleh minum alkohol semasa anda menggunakan apomorphine. Alkohol boleh membuat kesan sampingan dari apomorfin lebih buruk.
• anda perlu tahu bahawa sesetengah orang yang mengambil ubat-ubatan seperti apomorphine mengalami masalah perjudian atau lain-lain desakan atau tingkah laku yang berisiko atau yang tidak biasa bagi mereka, seperti peningkatan kecenderungan seksual atau tingkah laku. Tidak ada maklumat yang mencukupi untuk memberitahu sama ada orang ramai mengalami masalah ini kerana mereka mengambil ubat itu atau atas alasan lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai keinginan untuk berjudi yang sukar dikawal, anda mempunyai dorongan kuat, atau anda tidak dapat mengawal kelakuan anda. Beritahu ahli keluarga anda tentang risiko ini supaya mereka dapat memanggil doktor walaupun anda tidak menyedari bahawa perjudian anda atau apa-apa dorongan kuat atau tingkah laku luar biasa telah menjadi masalah.
• anda perlu tahu bahawa apomorphine boleh menyebabkan pening, keterlaluan, mual, berpeluh, dan pengsan ketika anda bangun terlalu cepat dari posisi yang berbohong atau duduk. Ini lebih biasa apabila anda mula menggunakan apomorphine atau mengikuti peningkatan dos. Untuk mengelakkan masalah ini, keluar dari tempat tidur atau bangun dari kedudukan duduk perlahan-lahan, berehat kaki anda di atas lantai selama beberapa minit sebelum berdiri.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Ubat ini biasanya digunakan seperti yang diperlukan.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Apomorphine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

• loya
• muntah
• sembelit
• cirit-birit
• sakit kepala
• menguap
• hidung berair
• kelemahan
• kelopak mata
• mengalir
• tulang atau kesakitan sendi
• sakit atau kesukaran buang air kecil
• kesakitan, kemerahan, sakit, lebam, bengkak, atau gatal-gatal di tempat anda menyuntik apomorphine

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Gejala-gejala berikut adalah tidak biasa, tetapi jika anda mengalami salah satu daripada mereka, hubungi doktor anda dengan serta-merta:

• sesak nafas
• batuk
• cepat atau berdenyut jantung
• sakit dada
• bengkak tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
• lebam
• gerakan tidak dapat dikawal secara tiba-tiba
• jatuh ke bawah
• halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak ada)
• kemurungan
• kekeliruan
• kelakuan yang tidak normal
• perubahan dalam penglihatan
• pendirian yang menyakitkan yang tidak hilang

Sesetengah haiwan makmal yang diberikan apomorphine mengalami penyakit mata. Tidak diketahui jika apomorphine meningkatkan risiko penyakit mata pada manusia. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko menggunakan ubat ini.

Apomorphine boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah yang tidak biasa semasa menggunakan ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Simpan ubat ini di dalam kartrij yang masuk dan keluar dari kanak-kanak. Simpan kartrij dan pena penyuntik dalam kes bawa, pada suhu bilik dari habuk, kelembapan (tidak di bilik mandi) dan suhu sejuk atau panas. Jangan simpan pen dengan jarum dilampirkan.

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:

• loya
• pengsan
• pening
• penglihatan kabur
• degupan jantung perlahan
• kelakuan yang tidak normal
• halusinasi
• gerakan tidak dapat dikawal secara tiba-tiba

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Simpan semua temu janji dengan doktor anda.

Jangan biarkan orang lain menggunakan ubat atau pena penyuntik anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Anda boleh membersihkan pena apomorphine anda dengan kain lembap yang diperlukan. Jangan gunakan pembasmian kuman yang kuat atau basuh pena anda di bawah air yang mengalir.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

• Apokyn^®